При тежък ишиас или продължаващи обостряния може да се наложи да бъдат лекувани, за да не се влошат с времето.

лечение ишиас

  • За повечето хора наличните нехирургични средства и редовните упражнения ще помогнат значително за облекчаване на болката.
  • За други, когато болката е силна или не се подобрява сама, по-структурираният подход за лечение или евентуално хирургическа намеса може да предложи най-добрия шанс за облекчаване или профилактика на болката и максимално намаляване на бъдещите обостряния на ишиаса.

Тази страница описва подробно нехирургичното лечение на ишиас. За повече възможности за лечение вижте също Физиотерапевтични упражнения и хирургия при ишиас (вижте връзките по-долу).

Нехирургично лечение на ишиас

Има широка гама от нехирургични възможности за лечение на ишиас, с цел облекчаване на болката, причинена от компресия на нервния корен. Обикновено се препоръчва едно от леченията по-долу или комбинация от тях, заедно със специфична програма за упражнения.

Топлина и лед

При остра седалищна болка лесно се намират топлина или лед и могат да помогнат за облекчаване на болката в краката, особено в ранните етапи. Ледът или топлината обикновено се прилагат за около 20 минути и се повтарят на всеки два часа. Повечето хора първо използват лед, но някои намират по-голямо облекчение от жегата. Двете могат да се редуват.

Лекарства за седалищна болка

Лекарствата с рецепта или лекарства без рецепта също могат да бъдат полезни за облекчаване на ишиас. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (като ибупрофен, напроксен или COX-2 инхибитори) или перорални кортикостероиди могат да бъдат полезни за намаляване на възпалението, което обикновено е фактор, допринасящ за причиняване на ишиасна болка.

Епидурални кортикостероидни инжекции за ишиас

Ако седалищната болка е силна, може да се направи епидурална кортикостероидна инжекция за намаляване на възпалението. Епидуралната инжекция, за разлика от пероралните лекарства, инжектира кортикостероиди директно в болезнената област около седалищния нерв, за да помогне за намаляване на възпалението, което може да причини болката. Въпреки че ефектите му обикновено са временни (произвеждат облекчаване на болката, което трае само седмица или до една година) и не работи за всички, епидуралната кортикостероидна инжекция може да бъде ефективна за облекчаване на остра седалищна болка. Има предимството, че може да доведе до достатъчно облекчение, за да позволи на пациента да се подобри с програма за кондициониране и упражнения.

Алтернативни лечения на ишиас

В допълнение към обичайните медицински лечения, няколко алтернативни лечения също се оказаха ефективни за облекчаване на ишиасната болка при много пациенти. Три от най-често срещаните алтернативни методи за лечение на ишиас са хиропрактичната манипулация, акупунктурата и масажната терапия.

Хиропрактика или ръчна манипулация

Спиналните корекции и ръчната манипулация, когато се извършват от подходящо обучени медицински специалисти (като мануални терапевти, остеопати и физиотерапевти), имат за цел да осигурят по-добро подравняване на гръбначния стълб, което от своя страна трябва да помогне за облекчаване на различни основни състояния, които могат да причинят ишиас. Ръчната манипулация, когато е насочена към правилните показания от подходящо обучени медицински специалисти, може да създаде подобрена лечебна среда и не трябва да бъде болезнена.

Акупунктура

Тази практика е съсредоточена върху философията за постигане и поддържане на благосъстоянието чрез свободния поток на енергия по специфични пътища в тялото. В кожата близо до болезненото място се вкарват много фини игли, които обикновено не се усещат. Акупунктурата е одобрена от FDA на САЩ като лечение на болки в гърба и е призната от Националните здравни институти като ефективно лечение за облекчаване на болки в гърба, включително ишиас.

Мазотерапия

Доказано е, че някои форми на масажна терапия имат няколко предимства при болки в гърба, включително подобрено кръвообращение, мускулна релаксация и освобождаване на ендорфини (естествените болкоуспокояващи в организма).

За повечето хора добрата новина е, че ишиасът обикновено се решава сам и процесът на оздравяване за повечето ще отнеме не повече от няколко дни до няколко седмици. Като цяло, в почти всички случаи на седалищна болка, тя заздравява в рамките на шест до дванадесет седмици. След първоначално облекчаване на болката обикновено е препоръчително да следвате упражнения за ишиас и програма за физическа терапия, за да облекчите болката и да предотвратите или сведете до минимум всяка постоянна ишиасна болка.

Съществуват различни видове специалисти по нехирургично лечение на гръбначния стълб, които са специализирани в лечението на симптомите на ишиас, включително хиропрактици, лекари, специализирани в физикалната медицина и рехабилитация, лекари, специализирани в аналгезия, и физиотерапевти, всички със специализирано обучение за облекчаване болка и предотвратяване на бъдещи рецидиви на ишиас. Винаги е препоръчително квалифициран медицински специалист да наблюдава всякакъв вид лечение на ишиас.