26 538 публикувани новини

cuidateplus

Какво е

Псориазисът е a възпалително заболяване на кожата, което от време на време засяга и ставите и което причинява зачервяване, пилинг, болка и подуване. Той може да се проявява с различна интензивност през целия живот и не е заразен.

В Испания засяга 2 процента от населението и се появява главно на възраст между 15 и 35 години, въпреки че може да се прояви и при деца и възрастни хора.

Псориазисът започва в имунната система, по-специално в Т лимфоцитите. Тези клетки са неправилно активирани и причиняват различни клетъчни реакции, като пролиферация и разширяване на кръвоносните съдове.

При останалите хора клетъчният оборот на епидермиса се извършва в продължение на 30 дни. При псориатични пациенти обаче тя продължава четири дни. Този факт ги кара да се натрупват на повърхността, причинявайки дебели, люспести и червеникави кожни петна, които причиняват сърбеж или болка.

Причини

Все пак специфичният произход на заболяването е неизвестен, да, известно е, че това е болест генетика. Всъщност е открит генът, чиято промяна влияе върху появата на патологията.

Известно е също, че е болест наследствен. Ако един от двамата родители е псориатичен, всяко осмо дете може да страда от това; ако и двамата родители са засегнати, вероятността е един на всеки четири. Въпреки това, не защото са псориатични, децата ще бъдат. Освен това може да се случи генетичната промяна да се наследи, но болестта да не се развие, тъй като екзогенни (външни) фактори също се намесват в нейната поява.

В рамките на екзогенни фактори които могат да го задействат включват:

  • Хронични инфекции.
  • Нервен стрес.
  • Затлъстяване.
  • Консумация на алкохол.
  • Болести като ревматоиден артрит.
  • Хормонални промени.
  • Травма (рани, удари, слънчево изгаряне и др.).

Симптоми

Псориазисът може се проявяват бавно или се появяват внезапно. Също така, симптомите могат изчезва за период от време и се появяват отново.

Най-честите прояви са плака-подобни кожни лезии чийто размер може да варира и които се характеризират с това, че са зачервени и покрити с белезникави люспи различни по форма и размер, някои може да са с размера на нокътя на малкия пръст, но други могат да се простират, за да покрият големи области на тялото, като приемат пръстен или спирална форма.

Най-честите места са лакти, колене, скалп, гръб и седалище.

Десквамацията може да бъде объркана със силен пърхот, но характерните плаки на псориазис, които смесват люспести области с напълно нормални, го различават от пърхота. Псориазисът може да се появи и около и под ноктите, които се удебеляват и деформират. Веждите, подмишниците, пъпа и слабините също могат да бъдат засегнати. Други по-редки симптоми са:

  • Болка.
  • Генитални наранявания при мъжете.
  • Промени в ноктите, вариращи от цвят (нюанси между жълто и кафяво), дебелина (по-дебели и отделяне и отделяне на кожата).
  • Пърхот.

Предотвратяване

Понастоящем не е известен метод, който да предотврати появата на тази патология.

Специалистите съветват да поддържате кожата овлажнена и чиста, както и да избягвате специфични задействания.

Видове

Има много видове псориазис, въпреки че специалистите предпочитат да говорят за различни форми на представяне на заболяването. Може да се класифицира според тежестта, формата и модела на люспите.

Според тежестта

  • Лек псориазис: Покрива 2 процента или по-малко от кожата на тялото. Те обикновено са изолирани плаки, разположени на коленете, лактите, скалпа, ръцете и краката. Лечението е за локално приложение (кремове, лосиони, шампоани).
  • Умерен псориазис: Покрива между 2 и 10 процента от телесната повърхност. Може да се появи на ръцете, краката, багажника, скалпа и други области. Лечението, което пациентите получават, е локално и фототерапия. В някои случаи може да включва и лекарствена терапия.
  • Тежък псориазис: Покрива повече от 10 процента от кожата на тялото. Обикновено се лекува с фототерапия и перорални лекарства.

Според формата и шарката на везните

  • Плакатен псориазис: Известен като „псориазис вулгарис“. Това е най-типичната форма на заболяването (80 процента от случаите съответстват на този тип). Везните, които образуват върха на плочата, са изградени от мъртви клетки, които се отделят от плочите. Други симптоми също включват болка и сърбеж на кожата, както и напукване.
  • Guttate или guttate псориазис: Този тип се проявява като малки червеникави капки върху кожата, които се появяват на багажника и крайниците, а понякога и на скалпа. Тези лезии обаче не са толкова дебели, колкото псориазисът на плаките. Може да бъде причинено от някакъв вид инфекция и обикновено се появява по време на детството.
  • Обратен псориазис (в гънки): Появява се под мишниците, английски, под гърдите и в гънките на гениталиите и задните части. Това обикновено се проявява на гладка и суха кожа, под формата на зачервяване и възпаление, но не и люспи. Обратният псориазис е особено склонен към дразнене от триене и изпотяване, поради което хората със затлъстяване имат повече проблеми.
  • Еритродермичен псориазис: Това е рядък възпалителен тип псориазис, който обикновено засяга по-голямата част от тялото. Характеризира се с много изразено и агресивно зачервяване на кожата. В тази група е сухата форма и мократа или оточна (по-сериозна).
  • Генерализиран пустулозен псориазис: Нарича се още пустулозен псориазис Von Zumbusch. Това е много необичайно и се проявява като големи участъци от кожата, които са зачервени, болезнени и произвеждат пустули. Когато тези пустули изсъхнат, те се появяват отново циклично.
  • Локализиран пустулозен псориазис: Когато пустулите се появяват само на ръцете и краката.
  • Акропустулоза: При този тип кожните лезии са разположени по върховете на пръстите, а понякога и по краката. Те се характеризират, защото могат да бъдат болезнени и инвалидизиращи, което води до деформация на ноктите и в най-тежките случаи до промени в костите на лицето.

Псориазичен артрит

Псориатичният артрит е a форма на хронично възпаление на ставите Какво засяга 10 до 30 процента от пациентите с псориазис. Тази патология, характеризираща се със зачервяване, болка и подуване на ставите, може да се появи по всяко време, въпреки че обикновено се появява на възраст между 30 и 50 години.

Засегнатите области са предимно пръстите на ръцете и краката, лумбалната и сакралната част на гръбначния стълб, коленете и китките.

При псориатичен артрит играе роля много важна ранна диагностика, защото ако не се лекува бързо, може да причини необратими увреждания на ставите.

Пристъпите на псориазис могат да изчезнат и да се появят отново след дълго време.

Диагноза

Поставя се диагнозата на заболяването чрез наблюдение на областта, където се появяват пилинг и кожни лезии. Тъй като псориазисът прогресира, лекарите могат лесно да разпознаят характерния му модел на лющене, така че, обикновено, не се изискват диагностични тестове.

В някои случаи специалистите извършват a биопсия на кожата, за да потвърди диагнозата и да изключи други патологии, които могат да споделят външния вид и симптомите.

Лечения

Лечението на псориазис зависи от всеки пациент и вида на заболяването, което има. Въпреки нили има лек за тази болест, да могат да бъдат напълно контролирани И в някои случаи симптомите (възпаление, зачервяване, пилинг и сърбеж) не трябва да се появяват отново. Различните лечения, които се прилагат са:

Актуални вещества

Първоначалното лечение за повечето псориатични пациенти обикновено е кремове, лосиони, почистващи препарати и мехлеми, прилагани върху.

Фототерапия

Обикновено, слънцето иполезно е за този тип пациенти. Някои може да се нуждаят от специфичен тласък с изкуствена ултравиолетова светлина (UVB лъчи) или комбинация от ултравиолетова светлина и лекарства, наречена PUVA (псорален във връзка с излагане на ултравиолетова UVA светлина), известна също като фотохимиотерапия. Лекарството се приема през устата или се инжектира, за да засили ефекта от UVA.

Системни лекарства:

Обикновено през устата, въпреки че може да са необходими и инжекции.

Местни лекарства (кремове и лосиони):

  • Стероиди: Сред най-често срещаните за лек и умерен псориазис. Те са лекарства, които имитират действието на определени хормони, които тялото произвежда по естествен път.
  • Катрани: Препаратите на основата на катран се използват от векове за лечение на псориазис. Един от основните им недостатъци е неприятната миризма, която излъчват.
  • Калципотриол: е синтетична форма на витамин D, Използва се при лечение на лек или умерен псориазис. Не действа бързо, но в дългосрочен план е ефективен при контролиране на псориазис. Не се препоръчва да се прилага върху областта на лицето, където може да предизвика дразнене.
  • Ретиноиди: Производни на витамин А. Те обикновено се използват в комбинация със стероиди.
  • Антралин: Той е ефективен при лек до умерен псориазис и не предизвиква дългосрочни странични ефекти, но може да дразни кожата.
  • Салицилова киселина: Салициловата киселина се използва като допълващо лечение. Използва се за елиминиране на люспите на псориазисните плаки и подготовка на кожата за прилагане на локални лекарства.

Системни лекарства

  • Метотрексат: Метотрексат драстично изчиства псориазиса. Страничните ефекти включват гадене, умора, загуба на апетит и рани в устата.
  • Перорални ретиноиди (йостретиноин): Те са ефективни в някои случаи на псориазис, но действат най-добре в комбинация с други лекарства. Те са безопасни при продължително лечение.
  • Циклоспорин: Контролира имунната система. Използва се само ако останалите опции са неуспешни. Той е ефективен и бързодействащ, но може да причинихипертония и увреждат бъбречната функция. Не можете да съхранявате това лекарство повече от една година.

Други данни

Прогноза

Псориазисът е хронично заболяване, което продължава през целия живот. Ако пациентът получи лечението, въздействието върху качеството му на живот няма да бъде много голямо.

Хигиена

От съществено значение е пациентите с псориазис поддържайте правилна хигиена върху кожата за да се избегне инфекции, които могат да доведат до нараняване и ново избухване на болест.