Нарича се туберкулозна болест, когато туберкулозните бактерии се активират (размножават в тялото) и имунната система не може да ги спре да се размножават. Това състояние ще разболее човека. Хората с туберкулозно заболяване могат да предадат бактериите на хора, с които прекарват много време.

туберкулозно

Много е важно хората с туберкулозно заболяване да се лекуват, да довършат всичките си лекарства и да ги приемат точно според указанията. Ако спрат да приемат лекарството по-рано от очакваното, те могат да се разболеят отново. Ако не ги приемете по правилния начин, туберкулозните бактерии, които все още са живи, могат да станат резистентни към тези лекарства. Резистентната към лекарства туберкулоза е по-трудна и по-скъпа за лечение.

Туберкулозната болест може да бъде лекувана чрез прием на няколко лекарства за период от 6 до 9 месеца. В момента има 10 лекарства, одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на туберкулоза. Сред одобрените лекарства, противотуберкулозните лекарства от първа линия, които съставляват основните режими на лечение, включват следното:

  • Изониазид (INH)
  • Рифампин (RIF)
  • Етамбутол (EMB)
  • Пиразинамид (PZA)

Схемите на дозиране за лечение на туберкулозна болест имат начална фаза от 2 месеца, последвана от фаза на продължаване, при която се избират няколко възможности за лечение с продължителност 4 или 7 месеца (за общо 6 до 9 месеца лечение).

Схеми на дозиране за лечение на чувствителна към лекарства туберкулозна болест

INH, RIF, PZA и EMB *: 56 дневни дози (8 седмици)

INH и RIF: 126 дневни дози (18 седмици)

INH и RIF: 36 дози, два пъти седмично (18 седмици)

INH, RIF, PZA и EMB *: 14 дози дневно (2 седмици), след това 12 дози, два пъти седмично (6 седмици)

INH и RIF: 36 дози, два пъти седмично (18 седмици)

INH, RIF, PZA и EMB *: 24 дози, три пъти седмично (8 седмици)

INH и RIF: 54 дози, три пъти седмично (18 седмици)

* EMB може да бъде прекратено, ако проучванията за чувствителност към лекарства показват чувствителност към лекарства от първа линия.

Забележка: Продължаваща фаза, състояща се от INH/рифапентин веднъж седмично, може да се използва за ХИВ отрицателни пациенти, чиито рентгенограми в гръдния кош не показват кавернозни лезии и които имат отрицателни резултати от бързо намазване с киселина от бацил в края на началната фаза на лечението.

Фаза на продължаване на лечението

Продължаващата фаза на лечението се прилага за 4 до 7 месеца. При по-голямата част от пациентите трябва да се използва 4-месечната фаза на продължаване. Фазата на продължаване от 7 месеца се препоръчва само за три групи:

  • пациенти с белодробна туберкулоза с кавернозни лезии, причинени от микроби, чувствителни към лекарства и чиято култура на храчки в края на 2-месечно лечение дава положителни резултати;
  • пациенти, чиято начална фаза на лечение не включва PZA; Y.
  • пациенти, получаващи INH и лечение с рифапентин веднъж седмично и чиято култура на храчки в края на началната фаза дава положителни резултати.

Край на лечението

Завършването на лечението се определя от броя на приетите дози през даден период.

Резистентната към лекарства туберкулоза се причинява от туберкулозни бактерии, които са устойчиви на поне едно лекарство от първа линия за туберкулоза. Мултирезистентната туберкулоза (MDR TB) е устойчива на повече от едно противотуберкулозно лекарство и поне на изониазид (INH) и рифампин (RIF).

Изключително резистентната към лекарства туберкулоза (XDR TB) е рядък вид мултирезистентна туберкулоза, която е устойчива на изониазид и рифампин, както и на всички флуорохинолони и на поне едно от трите инжекционни лекарства. Втора линия (напр. Амикацин, канамицин или капреомицин).

Лечението и лечението на резистентна на лекарства туберкулоза е трудно. Неправилното боравене може да застраши живота на пациента. Резистентната към лекарства туберкулоза трябва да се лекува от експерт по болестта или под строг надзор на експерт.

За повече информация относно устойчивата на лекарства туберкулоза посетете страницата за устойчива на лекарства туберкулоза.