Блог от Osatzen - баско общество по семейна и обществена медицина

Къде се появява височинната болест?
Първите симптоми на височинна болест могат да започнат да се усещат от 2500-3000 метра над морското равнище. При чувствителните хора те могат да се появят дори на по-ниска височина.

височинна болест

ИНЦИДЕНЦИЯ
Обикновено повечето пътници могат да се изкачат до 2000 метра без усложнения.
25% от хората, които се изкачват над 2000 метра над морското равнище, страдат от височинна болест.
Височинна болест засяга приблизително 50% от пътуващите, които достигат 2500-3000 метра надморска височина.
Счита се, че 70% от пътниците, които се изкачват на повече от 4500 метра надморска височина, са засегнати от височинна болест.
Когато пътуваме до туристическа дестинация, която е на по-голяма надморска височина от тази, от която идваме, или възнамеряваме да извършим експедиция за катерене до планина, трябва да имаме предвид, че можем да страдаме от височинна болест, която се появява над 2500 м, някои туристически дестинации, които са в това положение, са следните:

Връх Еверест 8 848 m
Планината Килиманджаро 5895 m
Лхаса (Тибет) 3,658 m
Ла Пас (Боливия) 3,577 m
Куско (Перу) 3399 м
Кито (Еквадор) 2 819 m
Богота (Колумбия) 2644 m
Мексико Сити 2300 м

Той се произвежда от намаляването на подаването на кислород в нашите тъкани, поради факта, че на по-голяма надморска височина има по-малко атмосферно налягане, което води до намаляване на концентрацията на кислород във въздуха, който дишаме.

На нашето тяло ще му трябва известно време, за да се адаптира към тази нова ситуация. Това време обикновено е 1 или 2 седмици. В началото (първите 3 дни) сърдечната честота и дихателната честота се увеличават, което дава на тялото ви време да произвежда повече червени кръвни клетки, за да получи повече кислородни „транспортери“.

Появата на болестта ще зависи от няколко отделни фактора,

• Предишно здравословно състояние

• Степен на свикване на голяма надморска височина

• Скорост на изкачване

• Вид физическа активност, развита, когато сме на желаната височина

В допълнение към появата на височинна болест, високите височини могат да влошат съществуващите заболявания, като хипертония, сърдечна недостатъчност, хронични белодробни заболявания, анемия и др.

СИМПТОМ (Умора, сънливост и главоболие)

Главоболие (главоболие)
Умора (физическо изтощение)
Нарушение на съня
Гадене и повръщане
Храносмилателни разстройства
Агитация
Световъртеж

Диагнозата на височинната болест ще се основава на появата на поредица от симптоми, които ще варират при отделните хора. Когато неаклиматизиран човек се изкачи бързо на височина 2000 m или по-висока, в рамките на 1 до 6 часа след изкачването (понякога след 1 или повече дни) или след нощен сън се появяват главоболия (особено фронтални), повръщане и умора . Симптомите напомнят на грип, но без мускулна болка или треска и също причиняват раздразнителност. Ако състоянието се влоши, главоболието става по-силно и се появява задух. Състоянието може да се влоши, ако не се приложи лечение и пациентът може да изпадне в кома.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

Първото правило, което трябва да се спазва за профилактика на височинната болест, е бавното изкачване, за да се даде време на тялото да се аклиматизира.

Описаните по-горе насоки за ежедневно изкачване могат да бъдат от голяма практическа полза. Ако по време на изкачването се появят леки симптоми на височинна болест, починете 24-48 часа. може да е достатъчно. Ако симптомите не изчезнат или се влошат, спускането е наложително и винаги трябва да бъде придружено. Ще слезете най-малко 400 метра, докато останете в покой на долното ниво поне два дни.

Изглежда, че хиперглуцидната диета, богата на въглехидрати, нишестета и захари, която насърчава аклиматизацията и има ефект, сравним с намаляване на физиологичната височина с около 700 m. представлява това на 4000 m., следвайки този тип диета, за тялото бихме били само на 3300 м. По време на фазата на покой в ​​долните полета, диетата, основана на протеини и мазнини, трябва да бъде балансирана.

За да издържите на високите строгости, е необходимо да се спазват 4 правила:
„Пийте преди да ожаднеете, яжте преди да сте огладнели, сгънете се, преди да ви е студено, и починете преди изтощение“.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ВИСОЧИНА ЗЛО

Бавно изкачване: не надвишавайте 400 m/ден неравности, от 3 500 m.
Планирайте дни за почивка: спите на една и съща височина две последователни нощи
Хиперглуцидна диета: богата на захари, нишесте.
Леки симптоми: не продължавайте изкачването, докато не се възстановите.
По-интензивни симптоми: незабавно спускане, винаги придружено.

ЛЕЧЕНИЕ

Почивка, добра хидратация и хиперглицидна диета са достатъчни за лечение на леки случаи, които отшумяват в рамките на 24-48 часа. Изкачването трябва да бъде забранено за хора, страдащи от симптоми на височинна болест - дори ако те са леки - тъй като тяхното развитие е потенциално много опасно при слабо аклиматизирани хора, които продължават да се изкачват, въпреки че имат симптоми на височинна болест.

Ако симптомите се влошат през следващите няколко часа, спускането на засегнатото лице трябва да бъде организирано, винаги придружено и, ако е възможно, под 400 m. на котата, където са били разположени преди това.

За симптоматично лечение на главоболието, след като бъдат спазени предходните инструкции, могат да се използват общи аналгетици - ASA, парацетамол - и ако болката е много силна, обезболяващи асоциации с кодеин, кофеин или ерготамин. Предложена е и практиката на принудителна хипервентилация за 10 до 15 минути и масаж на темпоралните артерии.

В експертни ръце може да се използва акупунктура или рефлекторна терапия, което е било полезно. Coca-Erythroxylon Coca, божественото растение на инките, може също да се използва под формата на дъвчени листа, майчина тинктура или в динамични разтвори - хомеопатични - по-безопасни, като се избягват страничните му ефекти или предозиране.

В Южна Америка употребата на листа от кока (растението, от което се извлича кокаин) е често срещана и напълно законна, особено в планинските райони. Местните хора го правят от 10 000 години. Листата се поставят в устата между бузата и горната зъбна дъга и се оставят там с малко прахообразен натриев бикарбонат (NaCO3). Другият начин за консумация на лекарството е в чая, който се приема като храносмилателен. В действителност, така или иначе, количеството на получения кокаин е незначително и има ефект, подобен на този на чаша кафе. Смята се, че за да получите един грам чист кокаин ще ви трябват две торби с листа с размер на 50 килограма торби пшеница, така че не се страхувайте. Въпреки това, и в тези количества, кока е добър стимулант на сърдечната и мозъчната функция, по начин, който помага да се сведе до минимум ефектът от аноксията.

Въпреки че планинската болест не може да бъде предотвратена с лекарства и може да се появи дори при хора, приспособени към надморската височина, това много помага да се поддържа добро физическо състояние, да се хидратират добре и да се хранят и както споменахме по-рано, почивайте добре и постепенно се изкачвайте.

Освен кока, която е традиционно и исторически известна със своята ефикасност при височинна болест - пуна или сороче за индианците -; Доказано е, че ацетазоламидът е ефективен при лечението на вашите симптоми, както и явлението периодично дишане, което може да доведе до безсъние. Дозата варира от 250 до 500 mg. Неговите ефекти включват: повишен мозъчен кръвен поток, намалено образуване и налягане на CSF (цереброспинална течност), подобрена бъбречна функция с намалена протеинурия, хипоксия и най-важното метаболитно подкисляване, което действа като стимулатор на дишането и на второ място като промотор на по-добра тъкан оксигенация. Има умерен диуретичен ефект.

Що се отнася до безсънието на голяма надморска височина, особено ако е причинено от периодични паузи в дишането, то трябва да се лекува с ацетазоламид, но никога с хипнотици или успокоителни, които могат допълнително да влошат критичния дисбаланс на оксигенацията чрез потискане на дишането. Ако Алпинистът е добре аклиматизиран и безсънието се дължи на емоционално напрежение, могат да се използват успокоителни или анксиолитици, но в ниски дози - обикновено половината от обичайната доза - и от типа на бързо действие и кратък полуживот - например, триазолам - че в осем часа вече са спрели да работят и няма да пречат на последващата дейност.

Не отлагайте спускането, започнете го през нощта, ако е необходимо.
Не чакайте пристигането на хеликоптера или спасителната група Започнете спускането веднага.
Пациентът винаги трябва да бъде придружен.
Пациентът може да не е в състояние да вземе правилни решения: трябва да се настоява, дори против неговата воля, той трябва да слезе.
Лекарството не замества спускането. Ако има лекар на разположение, той може да прилага лекарства и кислород.
Пациентът трябва да слезе, въпреки че е било приложено медицинско лечение.

Лечение а) Профилактично; б) Терапевтични.

а) В случаите, в които субектът знае с известно очакване за прехвърлянето им в планински район, започнете да прилагате ацетазоламид в дози от 250 mg на всеки 12 часа, три дни преди пътуването и още пет дни на място. Първата вечер е препоръчително да се осигури добра почивка чрез прилагане на аминофилин, свързан с фенобарбитал, който действа като бронходилататор и успокоително. Таблетка от 1 mg флунитразепан може да се прилага на възрастни, с обратна такса, ако не се консумира, за тези с безсъние през първия или втория ден.

б) При лица, които, при необходимост да реагират на извънредна ситуация, се преместят в планинските райони, започват да приемат ацетазоламид в доза от 500 mg на всеки 12 часа, от момента, в който правят своите трансферни препарати и в продължение на три дни, намалявайки дозата на 250 mg на всеки 12 часа, за още пет дни на височина.

Симптомите на "Puna" са описани при аклиматизиран персонал, който обикновено изчезва с еднократна доза от 500 mg ацетазоламид.

Деца с тегло над 20 kg могат да приемат ацетазоламид в дози от 125 mg на всеки 12 часа, в същата последователност като възрастните. В случай на деца с по-малко тегло, трябва да се направи консултация с педиатър.

Ацетазоламид трябва да се използва с повишено внимание през първия триместър на бременността, а в случай на преминаване на критична височина, жена в това състояние трябва да се консултира с акушер-гинеколога.

Калият трябва да се предоставя във всяка от фармацевтичните форми на притежателите на елементи, така че те да могат да го прилагат на тези, които усещат изтръпване или спазми, които между другото са единственият страничен ефект, наблюдаван при някои индивиди, по време на дни на приложение.

Ацетазоламид не регистрира никаква зависимост или антагонизъм с други лекарства.

Като се има предвид, че по-ниското атмосферно налягане причинява увеличаване на обема на газовете, храните, които ги произвеждат (боб, леща, нахут, карфиол, зеле, безалкохолни напитки и др.), Ще бъдат избегнати или ще бъдат неутрализирани с някоя от продуктите на фармацевтичния пазар, налични за тази симптоматика.

ПРЕДОТВРАТЯВА САМО СИМПТОМИ, НЕ ВИСОЧНА БОЛЕСТ: SOROJCHI PILLS е специфичното лекарство за лечение и профилактика на симптомите, причинени от височинна болест, известно още като: sorojchi, soroche, apunamiento или yeyo в някои страни от Андийския регион.

SOROJCHI PILLS помага за подобряване на церебралното кръвоснабдяване и увеличаване на дихателния капацитет на индивида, облекчавайки и лекувайки симптомите на височинна болест.

БЕЗ ПРЕДПИС
SOROJCHI PILLS не се нуждае от рецепта и се намира в основните аптеки, аптечни вериги и дрогерии.

ПРЕЗЕНТАЦИЯ:
Кутия с 20 и 200 капсули.

ДОЗА И МАРШРУТИ НА АДМИНИСТРАЦИЯ:
Възрастни и деца над 10 години: Вземете 1 капсула, един час преди достигане на високи места и 1 капсула на всеки 8 часа по време на престоя си на тези места.

СЪСТАВ:
Всяка капсула съдържа:
Ацетилсалицилова киселина 325 mg
Салофен 160 mg
Кофеин 15 mg

ФАРМАКОЛОГИЧНО ДЕЙСТВИЕ:
Ацетилсалициловата киселина и салофенът, който се превръща в ацетилсалицилова киселина, инхибират синтеза на простагландини, придавайки аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Кофеинът стимулира централната нервна система (ЦНС) на всички нива, като по този начин предизвиква ефект на психическо предупреждение в случаи на сънливост и умора.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Sorojchi Pills не трябва да се консумира от хора със свръхчувствителност към един от компонентите на формулата. Също така хора с нарушения на коагулацията, стомашно кървене, гастрит.

ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ:
При бронхиална астма, сенна хрема и оток на носната лигавица. Не прилагайте по време на бременност, кърмене и при деца или юноши с грип или варицела.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ:
Не прилагайте при пациенти с алкохол, при пациенти с диабет, при пациенти с хипертония; с намалена бъбречна, сърдечна или чернодробна функция.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ И НЕСЪВМЕСТИМОСТИ:
Лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, не трябва да се прилагат едновременно с препарати, съдържащи салицилати, урикозурични средства или НСПВС, с перорални антикоагуланти и хепарин, с барбитурати и антихистамини.

НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ:
Страничните ефекти на ацетилсалициловата киселина са предимно стомашно-чревни: хеморагия, киселинност и активиране на пептични язви. Сърбеж, кожен обрив, уртикария, дерматит, еритема и гнойни изригвания, тромбоцитопения и хипопротомбинемия рядко се свързват с ацетилсалицилова киселина.

3 коментара за "ЛОША ВИСОЧИНА"

Там казвате, че кокаинът се извлича от кока, това е грешно. Кока е храст, съставка, която се комбинира с други химически вещества и след сложен процес води до кокаин.

Благодаря, много е поучително, на път съм да пътувам до Лима, Перу, а след това до Ла Пас, Боливия, бихте ми казали точните лекарства, лаборатория и други подробности, за да го сравня в Аржентина. Отговарям на вашия отговор.

Благодарение на теб. Търговското наименование на ацетазоламид е Edemox 250 mgr от лабораторията CHIESI-Испания
Надявам се да ви е полезен. Приятно пътуване