Бременност
кърмене: избягвайте
Влияе върху способността за шофиране
Механизъм на действие Сибутрамин
Инхибира обратното поемане на норепинефрин, серотонин и допамин.
Терапевтични показания Сибутрамин
Допълнителна терапия в рамките на цялостна програма за контрол на теглото при:
Пациенти със затлъстяване, чийто ИТМ е 30 kg/m 2 или>.
Пациенти с наднормено тегло, чийто ИТМ е 27 kg/m 2 или>, които имат други рискови фактори, свързани със затлъстяването, като диабет тип 2 или дислипидемия.
Само тези, които не реагират на подходящ режим за отслабване; които имат затруднения с постигането или поддържането на загуба на тегло> 5% за 3 месеца.
Дозировка на сибутрамин
Устно. Реклами.: 10 mg/ден (сутрин) с достатъчно течност. Ако загубят
Противопоказания Сибутрамин
Свръхчувствителност; органични причини за затлъстяване; анамнеза за тежки хранителни разстройства; enf. психиатрична; с. от Жил дьо ла Турет; едновременна употреба или след 2 седмици лечение. с МАО или лекарства с централно действие за лечение. на психични разстройства или намаляване на теглото или триптофан за tto. от нарушения на съня; анамнеза за исхемична болест на сърцето, ХСН, тахикардия, en. периферна артериална оклузия, аритмия или enf. мозъчно-съдова; HTN не се контролира адекватно (> 145/90 mm Hg); хипертиреоидизъм; enf. тежък дроб или бъбреци; доброкачествена хиперплазия на простатата със задържане на урина; феохромоцитом; тесноъгълна глаукома; анамнеза за злоупотреба с наркотици, лекарства или алкохол; бременност или кърмене; 65 години.
Предупреждения и предпазни мерки за сибутрамин
ДА ОТИДА. или I.H. леко-умерено. Контрол на пулса и кръвното налягане: на всеки 2 седмици през 31 месеца; 1 път/месец в 4-ти до 6-ти месец и след това редовно на интервали от макс. 3 месеца; прекратете лечението. ако 2 последователни пъти при тях се наблюдава повишаване на> = 10 bpm в сърдечната честота в покой или> = 10 mmHg в систолното или диастоличното кръвно налягане, също ако кръвното налягане> 145/90 mmHg при 2 последователни измервания. В с. на сънна апнея, контролът на кръвното налягане трябва да бъде по-внимателен. Изключете прогресивната диспнея, болки в гърдите и оток на глезена. Епилепсия. Семейна история на моторни или словесни тикове. Откритоъгълна глаукома, анамнеза за повишен ВОН. Предразположен към кървене или с лекарства, които променят хемостазата или функцията на тромбоцитите. История на депресия. Адекватни контрацептивни мерки при фертилни жени.
Чернодробна недостатъчност на сибутрамин
Противопоказан в I.H. сериозно. Внимание при I.H. леко-умерено, плазмените нива на сибутрамин са повишени.
Бъбречна недостатъчност Сибутрамин
Противопоказано в I.R. сериозно. Внимание в I.R. леко-умерено.
Взаимодействия със сибутрамин
Внимание с: лекарства, които влияят на ензимната активност на CYP3A4, симпатомиметици.
Повишава концентрациите на серотонин в мозъка (риск от серотонинов синдром) с: суматриптан, дихидроерготамин, пентазоцин, петидин, фентанил, декстрометорфан.
Сибутраминова бременност
Противопоказан. Няма проучвания при жени, но са установени ефекти върху репродукцията при зайци.
Лактация със сибутрамин
Да се избегне. Противопоказан. Не е известно дали се екскретира в млякото.
Ефекти върху способността за шофиране на сибутрамин
Въпреки че сибутраминът не е променил психомоторната или когнитивната функция при здрави доброволци, всяко лекарство с централно действие може да промени способността за вземане на решения, мисленето или двигателната функция. Поради това пациентите трябва да бъдат предупредени, че способността им да шофират, да работят с машини или да извършват опасна работа може да бъде нарушена.
Сибутрамин нежелани реакции
Запек, сухота в устата, безсъние, тахикардия, сърцебиене, повишено кръвно налягане/HT, горещи вълни, гадене, влошаване на хемороиди, замаяност, парестезия, главоболие, тревожност, изпотяване, нарушения на вкуса. Постоянство на сексуалната дисфункция.