Това е натрупване на течност в пространството между лигавицата на корема и коремните органи.
Причини
Асцитът е резултат от високо налягане в кръвоносните съдове на черния дроб (портална хипертония) и ниски нива на протеин, наречен албумин.
Болестите, които могат да причинят тежко увреждане на черния дроб, могат да доведат до асцит. Това включва:
- Хронична инфекция с хепатит С или ВВ
- Тежка употреба на алкохол в продължение на много години
- Мастен черен дроб (неалкохолен стеатохепатит)
Други условия, които могат да причинят този проблем, включват:
- Кръвни съсиреци в чернодробните вени (тромбоза на порталната вена)
- Застойна сърдечна недостатъчност
- Панкреатит
- Удебеляване и образуване на белези на сърдечната торбичка (перикардит)
Симптоми
Симптомите могат да се проявят бавно или внезапно в зависимост от причината за асцит. Симптомите може да не се появят, ако в корема има само малко количество течност.
С натрупването на повече течност може да се развие коремна болка и подуване на корема. Големите количества течност могат да причинят задух.
Тестове и изпити
- Събиране на урина за 24 часа
- Нива на електролита
- Тестове за бъбречна функция
- Тестове за чернодробна функция
- Тестове за измерване на риска от кървене и нивата на протеини в кръвта
- Анализ на урината
- Ехография на корема
Лечение
Състоянието, причиняващо асцит, ще бъде лекувано, ако е възможно.
Лечението за натрупване на течности може да включва промени в начина на живот:
- Избягвайте алкохола
- Намалете солта в диетата (не повече от 1500 mg/ден натрий)
- Намалете приема на течности
Други стъпки, които можете да предприемете, за да се грижите за чернодробното си заболяване, включват:
Процедурите, които могат да се направят, са:
- Поставяне на игла в стомаха за отстраняване на големи обеми течност (наречена парацентеза)
- Поставяне на специална тръба или шънт в черния дроб (TIPS) за възстановяване на притока на кръв към черния дроб
Хората с краен стадий на чернодробно заболяване може да се нуждаят от чернодробна трансплантация.
Ако имате цироза, избягвайте приема на нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn). Парацетамол трябва да се приема в ниски дози.
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
- Треска над 100,5 ° F (38,05 ° C) или треска, която няма да изчезне
- Болка в корема
- Кръв в изпражненията или черни катранени изпражнения
- Кръв при повръщане
- Синини или кървене, които лесно се появяват
- Натрупване на течност в корема
- Подуване на краката или глезените
- Дихателни проблеми
- Объркване или проблеми с оставането будни
- Пожълтяване на кожата и склерата на очите (жълтеница)
Алтернативни имена
Портална хипертония - асцит; Цироза - асцит: Чернодробна недостатъчност - асцит; Консумация на алкохол - асцит; Терминално заболяване на чернодробния асцит; ETH - асцит
Изображения
- Асцит с рак на яйчниците - CT
- Г “органи на храносмилателната система
Препратки
Гарсия-Цао Г. Цироза и нейните последствия. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 153.
Уебсайт на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. Цироза. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/all-content. Актуализирано през март 2018 г. Достъп на 19 август 2018 г.
Runyon BA. Асцит и спонтанен бактериален перитонит. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревна и чернодробна болест на Sleisenger и Fordtran. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 93.
Zenlea T, George PF. Асцит. В: Ferri FF, изд. Клиничен съветник на Ferri 2019. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: 138-141.e2.
Последна редакция 21.6.2018 г.
Превод и локализация от: DrTango, Inc.
- Базоцелуларен карцином MedlinePlus Медицинска енциклопедия
- Сърдечни заболявания и диета MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Отслабване след бременност MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Храни, които засилват вашата диета Медицинска енциклопедия MedlinePlus
- Причини и рискове от затлъстяване при деца MedlinePlus Medical Encyclopedia