Това е натрупване на течност в пространството между лигавицата на корема и коремните органи.

енциклопедия

Причини

Асцитът е резултат от високо налягане в кръвоносните съдове на черния дроб (портална хипертония) и ниски нива на протеин, наречен албумин.

Болестите, които могат да причинят тежко увреждане на черния дроб, могат да доведат до асцит. Това включва:

  • Хронична инфекция с хепатит С или ВВ
  • Тежка употреба на алкохол в продължение на много години
  • Мастен черен дроб (неалкохолен стеатохепатит)

Други условия, които могат да причинят този проблем, включват:

  • Кръвни съсиреци в чернодробните вени (тромбоза на порталната вена)
  • Застойна сърдечна недостатъчност
  • Панкреатит
  • Удебеляване и образуване на белези на сърдечната торбичка (перикардит)

Симптоми

Симптомите могат да се проявят бавно или внезапно в зависимост от причината за асцит. Симптомите може да не се появят, ако в корема има само малко количество течност.

С натрупването на повече течност може да се развие коремна болка и подуване на корема. Големите количества течност могат да причинят задух.

Тестове и изпити

  • Събиране на урина за 24 часа
  • Нива на електролита
  • Тестове за бъбречна функция
  • Тестове за чернодробна функция
  • Тестове за измерване на риска от кървене и нивата на протеини в кръвта
  • Анализ на урината
  • Ехография на корема

Лечение

Състоянието, причиняващо асцит, ще бъде лекувано, ако е възможно.

Лечението за натрупване на течности може да включва промени в начина на живот:

  • Избягвайте алкохола
  • Намалете солта в диетата (не повече от 1500 mg/ден натрий)
  • Намалете приема на течности

Други стъпки, които можете да предприемете, за да се грижите за чернодробното си заболяване, включват:

Процедурите, които могат да се направят, са:

  • Поставяне на игла в стомаха за отстраняване на големи обеми течност (наречена парацентеза)
  • Поставяне на специална тръба или шънт в черния дроб (TIPS) за възстановяване на притока на кръв към черния дроб

Хората с краен стадий на чернодробно заболяване може да се нуждаят от чернодробна трансплантация.

Ако имате цироза, избягвайте приема на нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn). Парацетамол трябва да се приема в ниски дози.

Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

  • Треска над 100,5 ° F (38,05 ° C) или треска, която няма да изчезне
  • Болка в корема
  • Кръв в изпражненията или черни катранени изпражнения
  • Кръв при повръщане
  • Синини или кървене, които лесно се появяват
  • Натрупване на течност в корема
  • Подуване на краката или глезените
  • Дихателни проблеми
  • Объркване или проблеми с оставането будни
  • Пожълтяване на кожата и склерата на очите (жълтеница)

Алтернативни имена

Портална хипертония - асцит; Цироза - асцит: Чернодробна недостатъчност - асцит; Консумация на алкохол - асцит; Терминално заболяване на чернодробния асцит; ETH - асцит

Изображения

  • Асцит с рак на яйчниците - CT
  • Г “органи на храносмилателната система

Препратки

Гарсия-Цао Г. Цироза и нейните последствия. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 153.

Уебсайт на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. Цироза. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/all-content. Актуализирано през март 2018 г. Достъп на 19 август 2018 г.

Runyon BA. Асцит и спонтанен бактериален перитонит. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревна и чернодробна болест на Sleisenger и Fordtran. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 93.

Zenlea T, George PF. Асцит. В: Ferri FF, изд. Клиничен съветник на Ferri 2019. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: 138-141.e2.

Последна редакция 21.6.2018 г.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.