Въпреки че не е широко използван метод, той е много ефективен, тъй като е най-токсичният материал за спермата

Мадрид | 10 · 10 · 14 | 12:03

спирала

Новини, запазени във вашия профил

Медна спирала, малко известна контрацепция Getty Images

Използването на ВМС Той е удължен през шейсетте години и оттогава са разработени модели с различни форми и материали като сребро, коприна, злато или пластмаса. В Испания използването на ВМС Той не е много широко разпространен, само 5% от испанските жени го използват, когато в света се смята, че има 160 милиона потребители, от които около 100 милиона в Китай.

Днес има различни видове спирала. The Медна спирала изглежда по-ефективен, тъй като медта е по-токсична за сперматозоидите. Колкото по-висока е концентрацията на мед, толкова по-голяма е ефективността на контрацепцията.

The Медна спирала Може да се използва и като спешна механична контрацепция с поставяне на спирала след незащитен полов акт, обикновено когато изтекат безопасните часове за спешна орална хормонална контрацепция. В този случай неговият механизъм на действие предотвратява имплантирането на ембриона.

The Медна спирала имат продължителност от 5 до 7 години, докато тези, които отделят гестагени, продължават между 7 и 10 години.

Ефективността на спиралата зависи от използвания тип, опита на лекаря, който я поставя, и индивидуалните характеристики на всеки пациент.

Кумулативната честота на вътрематочна бременност с Медна спирала от 380 mm2 (най-големият) е 0,6 до 1,5 бременности на 100 жени годишно за седем години употреба. Изпускащата левоноргестрел спирала е по-ефективна, намалявайки процента на бременността до 0,1-0,2 на 100 жени годишно. От друга страна, други спирали с по-ниска концентрация на мед могат да имат честота на бременност до 2% годишно.

Препоръки за употреба

Ако маточната кухина е доста малка, могат да се изберат по-малки спирали. И ако жената е алергичен към мед, един от този материал не трябва да се вмъква.

Преди да поставите спиралата, е необходимо да се уверите, че жената не е бременна и че няма вагинална инфекция.. Трябва да се изключат субмукозните миоми и малформации на матката.

Лекарят е този, който вмъква Медна спирала (всяко устройство има свой собствен метод) в последните дни от периода и в офиса след почистване на вагината и шийката на матката с антисептик. Шийката на матката се притиска и дължината на матката се измерва преди поставянето.

В следващите дни жената трябва да бъде особено внимателна към възможността да я загуби Медна спирала тъй като може да бъде „изхвърлен“. Лекарят трябва да извърши контролен преглед след два или три месеца и жената трябва да бъде насърчавана периодично да проверява постоянството си, като палпира нишките във влагалището.

Съгласен е избягвайте вагинални инфекции произтичащи от взаимоотношения с различни партньори и в случай на поява на болка в долната част на корема, повишена температура и мукопурулентен вагинален секрет, отидете на гинеколог, за да изключите инфекция.

Кога да не го използвате

Вътрематочната спирала е противопоказана при жени в риск от ендокардит, при тези с протезни клапи и при претърпели сърдечна трансплантация. Медните спирали също са противопоказани в случай на прием на антикоагулантни лекарства или страдащи от нарушения на коагулацията, при алергични към мед и при пациенти с болест на Уилсън.

Жените с деформация на матката или стеноза на маточната шийка, които затрудняват вмъкването, и тези със субмукозна миома или малки маточни кухини не са добри кандидати. Противозачатъчната ефективност се губи, когато спиралата е по-малка от маточната кухина или е изместена от малформации или миома.

Усложнения

Използването на Медна спирала може също да създаде усложнения. Най-честите са инфекции, произтичащи от вмъкване когато има неидентифицирана и нелекувана вагинална инфекция или извън времето на поставяне. Маточните перфорации също са описани по време на вмъкване или миграция на спиралата поради изместване или изтласкване.

Има бактерия, която се колонизира медни спирали, "Actinomyces" и това в някои случаи благоприятства активната инфекция. В тези редки случаи на активна инфекция могат да възникнат тазови абсцеси и инфекции, които са трудни за унищожаване, с непоправими последици за последващата фертилитет.

Фалшиви вярвания за спиралата

  • Рискове от безплодие: има погрешно убеждение, че спиралата не трябва да се използва от жени, които никога не са имали раждане или не са забременявали преди, защото това причинява безплодие или стерилитет. Той обаче може да благоприятства това усложнение, когато е свързано с инфекция (ендометрит, възпалително заболяване на таза), която може да се появи и при жени, които вече са имали бременност и раждане.
  • Диабет и кърмене: Погрешно се смята, че не може да се използва от жени с диабет или които преди това са имали извънматочна бременност. По същия начин, по който съществува погрешното схващане, че перфорацията на матката е по-лесна при тези, при които се поставя по време на кърмене (малко след раждането): ВМС могат да се поставят веднага след раждането и аборта.