Причини

Мембранопролиферативният гломерулонефрит (MPGN) е форма на гломерулонефрит, причинена от анормален имунен отговор. Натрупванията на антитела се натрупват в част от бъбреците, наречена гломерулна базална мембрана. Тази мембрана помага за филтриране на отпадъците и излишните течности от кръвта.

мембранопролиферативен

Двете форми на това заболяване са MPGN I и MPGN II.

Причините за MPGN могат да включват:

Симптоми

Симптомите могат да включват някое от следните:

Тестове и изпити

  • Подуване, често в краката
  • Ненормални звуци при слушане на белите дробове и сърцето със стетоскоп
  • Може да имате високо кръвно налягане

Следните тестове помагат за потвърждаване на диагнозата:

  • BUN и кръвен тест за креатинин
  • Нива на комплемента в кръвта
  • Анализ на урината
  • Протеин в урината
  • Бъбречна биопсия (за потвърждаване на мембранопролиферативен гломерулонефрит I или II)

Лечение

Лечението зависи от симптомите. Целите на лечението са намаляване на симптомите, предотвратяване на усложнения и забавяне на прогресията на заболяването.

Може да се наложи промяна в диетата. Това може да включва намаляване на натрий, течности или протеини, за да помогне за контролиране на високо кръвно налягане, подуване и натрупване на отпадъчни продукти в кръвта.

Лекарствата, които могат да бъдат предписани, включват:

Лечението е по-ефективно при деца, отколкото при възрастни. С течение на времето може да се наложи да се прибегне до диализа или бъбречна трансплантация за лечение на бъбречна недостатъчност.

Очаквания (прогноза)

Разстройството често се влошава бавно и в крайна сметка води до хронична бъбречна недостатъчност.

Половината от хората с това разстройство развиват дългосрочна (хронична) бъбречна недостатъчност за по-малко от 10 години. Това е по-вероятно при тези с по-високи нива на протеин в урината.

Възможни усложнения

Усложненията, които могат да възникнат от това заболяване, включват:

Уговорете среща с вашия доставчик, ако:

  • Имате симптоми на това състояние
  • Вашите симптоми се влошават или не изчезват
  • Има нови симптоми, например, намалено отделяне на урина

Предотвратяване

Предотвратяването на инфекции като хепатит или контролирането на заболявания като лупус може да помогне за предотвратяване на MPGN.

Алтернативни имена

Мембранопролиферативен GN I; Мембранопролиферативен GN II; Мезангиокапиларен гломерулонефрит; Мембранопролиферативен гломерулонефрит; Лобуларен GN; Гломерулонефрит - мембранопролиферативен; MPGN тип I; MPGN тип II

Изображения

  • Анатомия на бъбреците

Препратки

Робъртс ISD. Бъбречни заболявания. В: Cross SS, изд. Патология на Ъндърууд: клиничен подход. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 21.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Първично гломерулно заболяване. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бренер и Ректор Бъбрекът. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: Глава 31.

Sethi S, De Vriese AS, Fervenza FC. Мембранопролиферативен гломерулонефрит и криоглобулинемичен гломерулонефрит. В: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Цялостна клинична нефрология. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 21.

Последна редакция 16.07.2019

Превод и локализация от: DrTango, Inc.