Това заболяване може да се наблюдава във всички възрасти, но е по-често при деца и новородени

Мадрид | 10 · 11 · 17 | 08:49

лечение

Споделете статията

Менингитът е по-често при деца и новородени. Гети Имиджис

The менингит е възпалението на мозъчните обвивки, които са мембрани, които покриват цялото Централна нервна система (мозък и гръбначен мозък) и цереброспиналната течност, която те съдържат. Това възпаление може да има различни причини, въпреки че най-сериозното е менингококова, форма на бактериален менингит; въпреки че може да бъде причинено и от вируси, гъбички, химически агенти, лекарства и т.н. За да се разбере по-добре това заболяване, Испанското общество по инфекциозни болести и клинична микробиология (SEIMC) обяснява как се предава и лечението му.

На практика терминът Бактериален менингит тя е еквивалентна на тази при пиогенен менингит, а смъртността от бактериален менингит се оценява на около 20 процента при възрастни. Най-честите причинители на микроорганизми са, в допълнение към „N. meningitidis “(meningococcus),„ S. pneumoniae “(пневмокок) и„ Haemophilus influenzae “, въпреки че последният на практика е изчезнал в много страни след широкото използване на ваксината.

Може да се види във всички възрасти на живота, но вирусен менингит е по-често при новородени и деца. По-късно честотата намалява в зряла възраст, но не изчезва. Пациентите, които нямат далак и тези с определени заболявания, като миелом, са изложени на по-висок риск от пневмококов менингит, а по-възрастните пациенти или тези с имуносупресивни заболявания като левкемии, които понижават защитните си сили - могат да бъдат изложени на по-висок риск от листериен менингит. Възможно е също да има повишен риск от менингококова болест в казармите или при големи тълпи. Менингит: Какви са симптомите?

Най-честите симптоми са треска, главоболие, гадене и повръщане. Тя може да бъде придружена от възбуда, сънливост и понижено ниво на съзнание и поява на епилептични припадъци и други признаци на мозъчно засягане. Най-забележителната констатация при физикален преглед е сковаността на огъване на врата или сковаността на врата.

Предаването е различно за всеки микроорганизъм. В случай на менингокок, който беше много разпространен в Испания през 80-те и 90-те години на миналия век, той се предава по въздуха и може да има огнища. Това е единственият, за който трябва да се прилага профилактика на съжителите, за да се избегнат нови случаи и изисква дихателна изолация през първите 24 часа от лечението.

Другите бактерии, които са честа причина за менингит, обикновено са част от фарингеалната флора и по някаква причина стигнете до цереброспиналната течност, или по съседство, като усложнение на отит например, или по кръв.

При бактериален менингит антибиотичното лечение трябва да се извършва интравенозно, като в повечето случаи се използват цефалоспорини от 3-то поколение, продължителността варира в зависимост от причинителя на микроорганизма между 4 и 21 дни.

Дексаметазон също се използва едновременно и през първите дни от лечението за намаляване на вътречерепна хипертония и мозъчен оток и по този начин се опитват да подобрят прогнозата.Менингококов менингит

Менингококовата болест е потенциално фатална и винаги трябва да се разглежда като спешна медицинска помощ, тъй като тя може да бъде много сериозна, да прогресира бързо и да убие в рамките на часове. The първоначална диагноза менингококов менингит Това може да се направи чрез клиничен преглед, последван от лумбална пункция, показваща гнойна гръбначна течност. Понякога бактериите могат да се видят при микроскопски изследвания на цереброспиналната течност.

Диагнозата се подкрепя или потвърждава от растеж на бактерии от течни проби цереброспинална или кръвна, чрез анализи на аглутинация или чрез полимеразна верижна реакция (PCR). Идентифицирането на серогрупите и тестовете за чувствителност към антибиотици са важни за определяне на мерките за контрол.

Подходящото антибиотично лечение трябва да започне възможно най-скоро, в идеалния случай след лумбалната пункция е направена пункция, ако такава може да се направи незабавно. Ако лечението започне преди лумбалната пункция, може да бъде трудно да се отглеждат бактерии от гръбначния стълб и да се потвърди диагнозата. Редица антибиотици могат да лекуват инфекцията, включително пеницилин, ампицилин, хлорамфеникол и цефтриаксон.

Менингокок от група А е основната причина за менингитни епидемии и представлява около 80% до 85% от всички случаи. Тези смъртоносни епидемии се случват на интервали от 7 до 14 години в 25-те страни от „пояса на менингита“, ивица земя, простираща се из Африка, от Сенегал на запад до Етиопия на изток. Около 450 милиона души в тази област са изложени на риск от заболяването.