Факти, данни, информация, експертно мнение и разумен, от време на време мрънкащ глас за вирусите: какви са те, как те маркират и болестите, които могат да причинят.

скоро

От Ian M Mackay, PhD и Katherine E Arden PhD
Любезно преведено от асистент Мария Пас Бертолия Арреондо

Тежкият остър респираторен синдром Coronavirus 2 (SARS-CoV-2 [1]) се е разпространил в 30 страни и региони извън континентален Китай. В момента разпространението на болестта в Сингапур се забави благодарение на неговия опит, но новите случаи в Южна Корея, Италия и Иран, добавени към широкото разпространение на случаите в Япония, са признаци, че вирусът изпреварва живота ни. съдържат го.

Да отидем да купуваме. Но малко по малко, без да бързаме.
Снимка на Дария Волкова на Unsplash

Сега не сме в пандемия

Засега е много вероятно да НЕ живеете в район, който преживява широко разпространение на SARS-CoV-2 от общността. Ако случаите на коронавирусна болест 2019 (COVID-19) продължават да се появяват бързо и повече от тях не могат да бъдат проследени до съществуващите вериги за предаване, усилията за ограничаване на COVID-19 може да са се провалили в някои страни.

В един момент ще се озовем в основната фаза на пандемия; епидемии от патоген, който се предава ефективно, широко се разпространява в общността на две или повече страни, в допълнение към първата държава, която съобщава за случаи. [1] Пандемията не означава непременно, че заболяването е тежко. В противен случай тази дума ще привлече вниманието, докато използването на по-меки термини ще накара някои да игнорират събитието. И нека да разпознаем, че ако не започнем да използваме тази евентуално страшна дума и сега поговорим и планираме възможностите - колко повече паника и страх ще доведе до това да се хванем напълно неподготвени?

Веднъж нека изпреварим предстоящото.

Предположения и тежест

Тази публикация се основава на предположението, че в даден момент ще настъпи пандемия и че Първата вълна ще ни въздейства, където и да живеем, през следващите седмици или месеци.

Не знаем със сигурност колко тежка би била пандемията на COVID-19. Можем да предположим, че тя ще бъде лека или може би умерена, а не тежка пандемия, както е определено от австралийския план за управление на здравето при пандемичен грип. [4] Но няма да знаем със сигурност, докато не наблюдаваме разпространение в страни, които задават въпроси, дефинират случаи и тестват за SARS-CoV-2 по същия начин, по който го правим.

Адаптиран от AHMPPI. [4]

Знаем, че SARS-CoV-2 се предава ефективно между хората, но може да отнеме повече време, докато следващият заразен човек прояви симптоми, отколкото при сезонен грип (може да възникне „безшумно“ или незабелязано разпространение). Също така знаем, че по време на писането няма антивирусни или ваксини и сме почти сигурни, че цялото ни население вероятно е уязвимо към инфекция, тъй като те нямат имунитет срещу този нов вирус.

Планирането сега и правенето на нещо по въпроса означава, че можем да контролираме колко добре ще се справим с това, което може да дойде.

Ако видим, че събитията се отменят или училищата се затварят, можем да сме сигурни, че това ще забави разпръскването, а не нещо по-страшно. Надяваме се това да бъде ясно обяснено от властите след време.

Въпреки че са възможни затваряния и анулирания на магазини, в никакъв случай не е сигурно, че ще се случат. Не знаем колко лека или тежка ще бъде SARS-CoV-2 и всеки регион може да взема свои собствени - и вероятно различни - решения относно това, което счита за подходящо и изпълнимо. Обмислянето сега на това как бихме могли да реагираме на тези ситуации ще помогне да се вземат решения по-бързо, ако стигнем до този момент.

Благодарение на експертните коментари на д-р Джоди Ланард и д-р Питър Сандман в последния пост, ние вече имаме няколко отлични идеи за това каква информация трябва да чуваме от комуникациите на здравните власти до общата общност.

Какво да очакваме, ако много хора се разболеят

Ако изпаднем в пандемия, много хора ще се разболеят. Дори ако това просто означава да останете вкъщи с висока температура и лоша кашлица в продължение на една седмица. Ако COVID-19 е по-тежък, това ще има по-голямо въздействие.

И когато някой член на семейството се разболее, един или повече членове могат да се включат в грижите им, премахвайки хората от работните им места. Същият ефект води до изключване на децата от училище. В най-лошия сценарий широко разпространената болест може да означава малко работници да карат камиони, влакове, автобуси и таксита, да работят с пречиствателни станции за вода, електричество и други държавни служби, да преподават в училища или да посещават болници. Това не се случи в Австралия по време на „свинския грип“ H1N1 през 2009 г. Но дистрибуторските вериги могат да бъдат засегнати по няколко причини.

Властите ще се опитат да забавят скоростта на COVID-19, за да предотвратят претоварването на болниците - от съществено значение за грижите за най-болните. Масовите събирания - спортни и концертни - като училища и детски градини, могат да бъдат отложени или затворени. Всичко това има за цел да държи хората настрана, затруднявайки бързото разпространение на вируса. Отново тези решения ще бъдат различни във всеки регион или държава и може дори да не бъдат приложени.

Мерките, които забавят пика на кривата (1) и „изравняват кривата“ (2), ще забавят и разпръснат натиска върху основните здравни грижи и веригите за доставки. [3]

След като имаме ваксина, можем да смекчим въздействието на SARS-CoV-2, но все още има дълъг път за постигане на безопасна ваксина.

План за всичко

Много от планирането, което се провежда по света, се отнася до подкрепата на основни услуги, като се използват данните, с които разполагаме, за да се предскаже тежестта върху болниците и да се моделират множество въздействия върху ежедневието; планирайте за най-лошото и се надявайте за най-доброто.

Всички знаят, че точните номера на случаите и смъртните случаи не са толкова точни, колкото бихме искали да бъдат. Това е причината моделите да дават на властите опции - от най-вероятно да се случат, до най-малко вероятните. От най-малко тревожните до най-опустошителните резултати. И ние планираме според това. В този процес се пишат много ръководства, планове и документи, но малко са за използване от вас (или от нас) като членове на общата общност.

Изглежда, че отнема известно време, за да говорите с общността за това какво да правите. Част от това е така, защото много хора се консумират на работа с епидемия, която е само на 8 седмици; бебе, но мобилизирано като тийнейджър, току-що открил кофеин. Освен това в края на миналата седмица и през уикенда се активираха сигналите, които алармираха за пандемия и увеличаването на комуникациите.

Но какво можем да планираме и направим Ние?

Нека да разделим това на две категории.

  1. Намалете риска от заразяване
  2. Намалете шансовете да останете без необходимите храни и стоки

Намалете риска от заразяване

Можем да правим някои неща, които вероятно сме чували преди. Те няма да гарантират, че ни предпазват от инфекция, но могат да намалят риска от заразяване. Те са толкова полезни за предотвратяване на грипния (грипен) вирус по време на сезонни епидемии и за избягване на SARS-CoV-2, след като той циркулира във вашата местна общност.

ЗАПОМНЕТЕ: докато вирусът циркулира и докато никога не сте се заразили, вие сте податливи на инфекция, водеща до заболяване COVID-19. Така ще е до края на живота ви, докато не се заразите, което трябва да ви предпази от тежко заболяване. COVID-19 е предимно леко заболяване, но може да причини тежка пневмония в приблизително 20% от случаите, което води до хоспитализация в продължение на седмици и, в част от тези случаи, смърт.

Световната здравна организация. [3]

Това са нещата, които можем да направим, за да намалим риска от SARS-CoV-2 инфекция.

  • Стойте на поне 2 метра от болни хора.
    Опитваме се да избегнем кашлица или кихане в лицето, да избегнем ръкостискане или да останем в обхвата на разпръскване на капчиците или зоната на капчиците.
  • Измийте ръцете си за 20 секунди, по-често, отколкото сега.
    Сапун, вода след това подсушете или използвайте гел за почистване на алкохолна основа и разтрийте, изсушете на въздух.
  • Опитайте се да не докосвате лицето си.
    Има вероятност вашите нечисти ръце да имат вирус и ако докоснете лицето, устата, носа или очите си, можете случайно да въведете този вирус и да се заразите. Практикувайте това: накарайте другите да ви уведомят, когато забравите. Направете го като игра.

Макар маската да изглежда добра идея и когато се използва от професионалисти, тя ги предпазва от инфекция, а напротив, при неопитни потребители може да даде фалшиво чувство за сигурност. Все още няма много доказателства с добро качество, които да показват, че маската надеждно предотвратява инфекцията, когато се използва от широката публика. Ако те са полезни за употреба при болни хора, за да се намали разпространението на вируса.

Ако вие или някой, когото обичате, се разболеете, следвайте настоящите препоръки. Обадете се преди да отидете да посетите лекар, клиника или болница за указания как да продължите. Надяваме се, че това ще стане обществено достояние и се надяваме, че ще се повтаря често, след като вирусното предаване е широко разпространено.

Намалете шансовете да останете без необходимите храни и стоки

Това, което възнамеряваме, е да се опитаме да сведем до минимум въздействието на недостига на стоки, за които вярваме, че са в супермаркети, хранителни магазини или в системи за онлайн поръчки.

Ядки. Дълготраен и питателен.
Снимка от VisionPic .net от Пексели

Но без паника и без натрупване!

По-голямата част от света не вижда широко разпространено трайно предаване на SARS-CoV-2, така че сега е чудесна възможност да направите списък, да маркирате полето като „Пандемични резерви“ и да започнете бавно да го пълните с елементи, които не са известни. и че няма да ги използвате, освен ако не е необходимо. Купете някои от нещата при всяко седмично пазаруване. Не купувайте неща, които няма да ядете, не натрупвайте и не купувайте повече от необходимото за период от 2 седмици. Не говорим за зомби апокалипсис и вероятно няма да има прекъсвания на тока или водата.

Нашият дом се опитва да има храни, които отговарят на нуждите от въглехидрати, протеини и фибри. Също така искаме консумативи, които да се грижат за болните (или когато сами се разболеете) и почистващи материали, за да се опитаме да намалим разпространението.

По-долу е даден списък на нещата, от които ще се нуждаем в случай на голямо нарушение на дистрибуторската верига; резервация, която ще продължи 2 седмици. Някои от тези неща ще продължат много по-дълго и ще включват елементи, които може да не са приоритет за властите:

Списък на пресни продукти в последната минута

При по-тежка пандемия нарушенията в дистрибуторската верига могат да означават, че прясната храна става по-трудна за придобиване. И така, това е допълнителен списък към горното и тези артикули трябва да бъдат закупени последни, ако знаете кога разпределението на доставките може да се забави или спре за (надявам се кратък) период от време.

  • Хляб, обвивки
  • Месото да замръзне
  • Мляко
  • Яйца
  • Кисело мляко
  • Зеленчуци, плодове
  • Гориво за колата

Възрастни възрастни и COVID-19

Към днешна дата, разглеждайки данните от Китай (по-долу), по-голямата част (94%) от смъртните случаи на COVID-19 са настъпили при хора над 50 години, а повече от половината (51%) при хора над 70 години. Възрастовата група, която е най-застрашена от смърт, са тези над 80 години.

Възрастните възрастни със съпътстващи заболявания са преживели смъртни случаи в по-високи пропорции от тези без съпътстващи заболявания. Повечето случаи, идентифицирани в континентален Китай - 80,9% от тях - дори при най-тежкия скрининг на случаи, който Китай е предпочитал - са класифицирани като леки. Това е добра новина, въпреки че 20% от случаите все още са много "тежки" заболявания. Леките случаи се възстановяват за около 2 седмици от момента, в който развият симптоми, докато тежките случаи отнемат 3 до 6 седмици, за да се възстановят.

Инфографика на най-големия казус от Китай. [1]

Поради това можем да видим голямо въздействие върху по-възрастното възрастно население, както по отношение на хоспитализацията, така и по отношение на смъртта. Домовете за възрастни хора могат да бъдат засегнати и посещенията при роднини могат да бъдат ограничени, за да бъдат защитени. Ако имате членове на семейството или близки в резиденции, попитайте за плановете да запазите жителите защитени от грип (подобна ситуация) и дали са мислили какво да правят, ако SARS-CoV-2 се разпространи широко.

Важно е да проверите дали вашите родители или баби и дядовци са изготвили завещание и дали са преценили трайно пълномощно, в случай че не са в състояние сами да вземат решения за грижи. Те не са забавни за организиране или мислене, но са важни, независимо дали имаме пандемия на COVID-19 или не, така че просто използвайте това като напомняне, за да го направите някога.

Пандемията е само дума, от нас зависи как ще реагираме на нея

Всички искаме да имаме някакъв контрол над живота си, но когато вирус удари по този начин, чувстваме, че контролът е загубен. Горните списъци са нещо, което наистина можем да направим.

Ние работим това в нашата къща сега, малко по малко. Списъците ни помогнаха да се съсредоточим върху това как това „нещо, което се случва в далечна държава“ ще ни повлияе, когато става въпрос за нашия квартал. Този процес вече направи нещата малко по-познати и малко по-непознати и страшни. Правили сме полезни неща. Знаем, че все още има рискове, но сме говорили за тях, спокойно, като семейство.

Разбира се, това не премахва всички неизвестни, но сме сигурни, че постепенно ще ги намаляваме, тъй като науката ни дава повече отговори. В идеалния случай тези отговори ще ни донесат добри новини; по-ниски нива на смъртност, ефективни антивирусни лекарства и нови ваксини.

Имаме известен опит с пандемия и не си струва паниката. Пандемията „свински грип“ H1N1 през 2009 г. имаше някои нещастни последици, но в никакъв случай не беше зомби апокалипсис.

Китай ни даде време да се подготвим. Да не го хабим повече. В замяна да си сложим шапките за планиране и да решим проблема заедно. Това е един от онези редки моменти, когато определено всички сме в това заедно.

SARS-CoV-2 не се интересува от нашите вярвания, пола ни или пола ни, цвета на кожата ни или дрехите ни - той просто иска да намери дом в човешките ни клетки.