Загуба на подвижност при пациенти с множествена склероза (МС), разбирана като ограничение на движението причинени от различни фактори, свързани със самото заболяване, като напр спастичност, липса на двигателна координация, мускулна слабост, проблеми с равновесието и умора, оказва силно влияние върху ежедневните дейности.

множествена

  • Спастичност
  • Болка
  • Умора
  • Зрителни смущения
  • Загуба на мобилност
  • Нарушения на чувствителността
  • Стомашно-чревни разстройства
  • Загуба на памет/липса на концентрация
  • Проблеми с говора и преглъщането
  • Проблеми с пикочния мехур
  • Сексуални проблеми
  • Проблеми с баланса и световъртеж

Загуба на подвижност при множествена склероза

При пациенти с множествена склероза (МС) загубата на подвижност се отнася до всякакъв вид ограничение в движенията причинени от различни фактори, свързани със самото заболяване, които могат да бъдат леки или тежки, като липса на двигателна координация, мускулна слабост, спастичност (мускулна скованост и спазми), проблеми с баланса и умора.

Поради ограничения в движението, хората с множествена склероза ще трябва да се изправят пред различни предизвикателства при изпълнението на ежедневни задачи. В някои случаи тежестта на тези ограничения може водят до загуба на автономност.

Симптоми, свързани със загуба на подвижност

Загубата на мобилност може да бъде резултат от различни проблеми:

- Мускулна слабост: Мускулната слабост често причинява затруднения при ходене и извършване на други дейности, причинявайки проблеми като: разбъркване при ходене, отпадане на крака, треперене, накуцване, защото човекът е склонен да се облегне на по-силния крак, повдигане на бедрата ... Слабостта на двата крака е известен като "парапареза" и слабост в единия крак като "монопареза", въпреки че мускулната слабост може да засегне и горните крайници. Тези проблеми могат да се подобрят с подходящи упражнения и използване на устройства, които улесняват мобилността, като: грайфери, патерици, бастуни, регулируеми легла и инвалидни колички, наред с други.

- Спастичност: мускулната скованост или спастичност, както и произтичащите мускулни спазми, също могат да причинят затруднения в подвижността. Известна степен на спастичност може да компенсира загубата на мускулна сила и да улесни ходенето, но по-тежкото ниво ще направи по-трудно ходенето и извършването на ежедневни дейности с горните крайници, като задържане или манипулиране на предмети. Други симптоми, като болка, дисфункция на пикочния мехур и нарушения на съня, също могат да се появят. Упражненията за разтягане и лекарствата, които противодействат на спастичността, често са ефективно лечение за загуба на подвижност.

- Загуба на баланс: проблемите с баланса често карат човек да се клати (атаксия). При тежки случаи на атаксия човек може да се нуждае от устройства, които улесняват мобилността.

- Загуба на чувствителност: Някои хора изпитват изтръпване (липса на чувство) в краката си, така че не могат да усетят земята или да знаят къде са краката им, когато ходят. Те също могат да забележат липса на усещане в ръцете си, което затруднява по-прецизните движения. Това явление се нарича „сензорна атаксия“.

- Умора: проблемите с подвижността се влошават, когато пациентът е уморен. Умората е присъщо състояние на множествената склероза, което се появява в ранните стадии на заболяването и се усилва от топлината.

Каква е загубата на мобилност?

Как работят скелетните мускули и как се координират по време на движение? Мускулната или двигателната координация е способността на скелетните мускули да синхронизирайте по отношение на посоката и движението. Заповедите за доброволно движение произхождат от мозъчната кора, докато неволевите движения (рефлекси като отнемане на ръката от пламък ...) произхождат от долните нива на нервната система.

Следователно движението е резултат от координирани и ефективни мускулни контракции, при което се намесват не само мускулите, но и ставите и нервите. Това означава, че мускулната координация изисква интегрирано функциониране на нервната, скелетната, мозъчната и гръбначния мозък. Освен това малкия мозък обработва информацията, която позволява най-фините и прецизни движения.

При множествена склероза тези съобщения не се предават правилно, защото увредени са пътищата между мозъка, гръбначния мозък и мускулите. Съобщенията се смесват и множество мускулни групи се свиват едновременно, когато не трябва. Най-прецизното управление на двигателя постепенно се губи, докато едновременното свиване на мускулите екстензор и флексор генерира липса на координация, често причинявайки болка и слабост.

Както при другите симптоми на множествена склероза, загубата на подвижност е резултат от прогресивно разграждане на миелина и нервни влакна. Тези увреждания прекъсват предаването на нервни сигнали към мускулите, отговорни за мобилността, така че те не получават съответните заповеди за свиване. В същото време възникват увреждания на горните двигателни неврони, които контролират мускулния тонус и рефлексите, което води до непрекъснато свиване на мускулите (скованост), включително спонтанни контракции като спазми и засягащи ставни рефлекси. И накрая, увреждането на малките мозъчни пътища засяга координацията на движението. Това свързване на фактори в крайна сметка причинява загуба на подвижност.

Всъщност, приблизително 91% от пациентите с множествена склероза страдат от загуба на подвижност, която обикновено се появява рано, въпреки че в началото е камбанна и прогресивно се влошава.

Лечения за загуба на подвижност

Има различни лекарства за лечение на проблеми с подвижността, като мускулни релаксанти, Вашият лекар ще определи кое е най-подходящото за Вашия случай.

  • Устройства за поддръжка на мобилност

В ранните етапи няма да имате нужда от помощ. С напредването на болестта обаче може да се наложи използвайте бастуни, патерици, проходилки и/или инвалидна количка. Медицинският екип, който Ви посещава, ще може да Ви помогне и да Ви посъветва в това отношение.

- Ако страдате от проблеми с баланса, слабост, спастичност или умора, използвайте един или два патерици Това ще ви помогне да ходите по-безопасно автономно. Патериците не само ще ви помогнат да ходите, намалявайки риска от падания, но също така ще ви позволят да спортувате и да облекчите тежестта на симптомите като спастичност и умора, които може да изпитате през целия ден.

- В някои случаи, ако проблемите с баланса или слабостта са по-сериозни, използване на проходилка, така че човек да ходи с по-голяма стабилност. Обикновено се препоръчва използването на проходилки с две предни колела, тъй като те са по-удобни и стабилността не се жертва.

- И накрая, имайте предвид, че може да можете да пътувате на кратки разстояния без затруднения, но ще имате проблеми при изминаването на по-големи разстояния или ако трябва да прекарате няколко часа далеч от дома. В тези случаи е по-добре да имате Инвалиден стол удобен, който можете да използвате, когато имате нужда от него. Трябва да решите дали имате нужда от електрическа или ръчна инвалидна количка.