- Е тук:
- Започнете
- Психология
- Моторни умения
- Моторни умения при деца със синдром на Даун
Фран Стафорд
Фондация Синдром на Даун от Кантабрия
През първите години от живота децата се променят бързо: от това да бъдат напълно зависими, с движения, контролирани от рефлекси, до това да бъдат независими личности, способни да започнат обучение в училищен център. Още от първите дни децата започват да изпитват нови преживявания на пози и движения, които осигуряват нови усещания, като познанието за собственото им тяло (Какво се движи?) И връзката му със заобикалящата го среда (Къде се движа? ) Тази основа е от съществено значение за развитието на доброволно движение, знания, игра, зрение, слух и възприятие.
Повечето деца следват доста предвидима последователност в развитието на търкаляне, седене, пълзене, пълзене, изправяне и ходене; но има голяма вариация във възрастта, на която се придобиват тези етапи. Някои ходят рано, без да пълзят, докато други се движат седнали или използват други методи на движение преди ходене.
При синдром на Даун
При синдрома на Даун има още по-широки вариации в придобиването на етапи на развитие и ние забелязахме, че последователността не е толкова предсказуема. Можем да потвърдим, че децата ще могат да ходят, да пълзят и т.н., но поддържаме доста гъвкаво отношение по отношение на реда, в който трябва да постигнат етапите на развитие, стига да са полезни и правилни движения и пози.
Един от характеристики най-забележителните в Деца със синдром на Даун е забавянето на развиваща се двигател. Това е било обект на множество изследвания; всички са съгласни, че най-важните фактори са следните:
- Хипотония и забавяне в нормалното развитие на позата, вероятно причинено от забавено съзряване на малкия мозък. Бавните постурални реакции при загуба на равновесие намаляват ефективността при поддържане на стабилността. Хипотонията се среща при почти всички деца в по-голяма или по-малка степен, с тенденция към изчезване с възрастта.
- Забавено съзряване на мозъка, характеризиращо се с персистиране на примитивни рефлекси (контролирани от рефлекс движения). Пример: плашещият рефлекс (Moro) може да отнеме няколко месеца, за да изчезне и в този случай понякога е необходимо да се адаптират някои от упражненията.
- Отпуснатостта на връзката, която добавя към липсата на мускулен тонус (хипотония), води до свръхмобилност в ставите.
- Други фактори, които влияят на това забавяне, са недоносеността, хоспитализацията, общото здравословно състояние, сърдечни заболявания, зрителни затруднения, ако има такива.
- По-големите деца със синдром на Даун имат затруднения със зрително-моторния контрол, латералността и координацията око-ръка.
Основната характеристика на двигателното развитие не се състои в постигане на определен двигателен етап или етап, като седене или изправяне, а в начина, по който това е включено в общото развитие на двигателната функция и способност.
Като цяло можем да кажем, че повечето деца постигат различните етапи на развитие чрез собствения си опит, а другите се нуждаят от помощ. Развитието обикновено започва от главата надолу и от средната линия навън, така че първата задача е да се получи контрол над главата. След като това се постигне, бебето след това получава контрол над багажника и започва да премества тялото от едната страна на другата (обръщайки се) и започва да остава в седнало положение. По това време те могат да се научат да движат ръцете и краката си навън и самостоятелно.
Развитието на фин мотор се свързва с контрол на главата и багажника, придобиване на твърда стойка, стабилност на нивото на раменете и движения на ръцете.
Новородени с Синдром на Даун те не трябва да държат една и съща поза дълго време; промените в стойката - с лицето надолу, с лицето нагоре и от двете страни - са необходими, за да се насърчи, наред с други аспекти, добрата тренировка на главата и бедрата; най-добрата поза за сън обаче е на гърба ви. Всички деца научават по-лесно първите си движения, ако ги поставим директно на пода или на постелка, като резервираме креватчето само за сън.
Един от аспектите, които трябва да се подчертаят при стимулирането на двигателната област на деца, които имат хипотония това е липсата на стабилност в позите, а не липсата на сила. Децата, които имат навика да работят всеки ден от най-ранна възраст, обичат да се движат и приемат по-добре работните сесии. Стимулирането не трябва да им пречи, никога не трябва да причинява страдание или страх. Отначало вестибуларната система е много чувствителна. Бавното, ритмично движение действа като успокоително, докато внезапното движение предизвиква страшния рефлекс. Ако дадена дейност поражда страх, тя може да бъде модифицирана, но не трябва да се спира. Установихме, че дейностите, които най-често предизвикват тази реакция, са:
- Тези, които са свързани с ранното използване на голямата топка. Това устройство е много полезно за подпомагане на постигането на различни движения и пози, например обръщане, сядане, почивка, първите усещания, когато тежестта е поставена върху краката и т.н. Но това не е основно устройство. Същите упражнения могат да се изпълняват на краката на майката или на валяк, за да не се изплаши или уплаши детето.
- Преобръщането на упражненията, дори на земята, понякога създава усещане за падане, което може да предизвика страшния рефлекс. Те могат лесно да бъдат модифицирани, като се използват коленете на майката като основа или чаршаф за придвижване на детето.
- Упражненията за стимулиране на опорите могат да бъдат модифицирани по много начини, като например използване на тялото на стимулатора, валяк и т.н.
Програмата за ранна стимулация трябва да се провежда от родителите със съветите на професионалисти. Трябва да работите с деца спокойно и радостно, защото безпокойството и страхът предават липса на сигурност на децата. И накрая, трябва да подчертаем значението на включването на физическите упражнения в живота на тези хора, но не само в началото, но и като обичайна дейност през целия живот.