Инфекциите в долните пикочни пътища (пикочния мехур и уретрата) са по-чести при новородените момчета, отколкото при жените, но до една година те стават около 10 пъти по-чести при момичетата, отколкото при момчетата. В юношеството 5 процента от момичетата страдат от тях и рядко момчета.

страдат

Между 20 и 50 години, са 50 пъти по-чести при жените, отколкото при мъжете. В по-късните години, на Инфекции на пикочните пътища са също толкова често срещани при мъжете и жените, въпреки че възрастните мъже ги страдат малко по-често, постоянни инфекции в простатата или причинени от катетър или друг инструмент, използван по време на операция.

Въпреки че учените не знаят със сигурност, ключов фактор за тези разлики може да бъде, че уретрата на жената е къса, като по този начин позволява на бактериите бърз достъп до пикочния мехур. Друго би било, че отворът на уретрата при жените е близо до бактериални огнища, като ануса и влагалището.

Изглежда също така използването на диафрагма тъй като контрацептивната система увеличава вероятността да страдате от пикочна инфекция. Също така жени, чиито партньори използват презервативи със спермициди са склонни към растеж на бактериите Escherichia coli във влагалището.

The цистит (инфекция на пикочния мехур) е, от друга страна, много често при жените поради натъртване на уретрата след полов акт или понякога необичайна връзка между пикочния мехур и вагината. Доказано е, че приемът на нитрофурантоин в рамките на два часа след сексуален контакт значително намалява риска от инфекция при жени с повтарящи се инфекции на пикочните пътища.

Друг случай, който засяга особено жените, е този на повтарящи се инфекции: 80 процента имат рецидиви. Според някои проучвания тези пациенти са склонни да принадлежат към определени кръвни групи, което ги прави по-податливи на пикочни инфекции. За тях специалистите обикновено дават конкретни съвети, сред които са:

  • Пийте много вода през целия ден и пийтевитамин Ц, тъй като подкислява урината, предотвратявайки растежа на бактерии.
  • Използване на тоалетна хартия отпред назад; в противен случай бактериите от ануса могат да попаднат във влагалището или уретрата.
  • Вземете душове вместо вани.
  • Почистете старателно гениталната област след секс.

въпреки това, бременните жени не изглеждат по-податливи на инфекции на пикочните пътища, отколкото други жени (Само 2 до 4 процента от бременните жени развиват ИМП). Но ако случаят е такъв, по-лесно е инфекцията да достигне до бъбреците, тъй като хормоналните промени и положението на пикочните пътища по време на бременност могат да улеснят преминаването на бактерии. Бременна жена, страдаща от ИМП, трябва да бъде лекувана незабавно, за да се избегне преждевременно раждане и други рискове, като високо кръвно налягане.

Промените, които се случват при жени поради бременност на ниво отделителна система, благоприятстват развитието на пикочна инфекция, усложнение, което излага майката и бебето на риск. плод защото е свързано със заплахата от преждевременно раждане и други рискове като a високо кръвно налягане.

ИПП, които не причиняват симптоми, трябва да бъдат открити рано, за да се избегнат допълнителни бъбречни усложнения. Бременната жена трябва да извърши задължителен общ тест на урината при първия си пренатален преглед, за да открие рано всички данни за инфекция и да осигури адекватно лечение.

Всички пациенти с инфекция на урината трябва да следват следните препоръки:

  • Правилно поддържане на гениталиите, което трябва да се прави от влагалището до ректума или отпред назад, за да се предотврати замърсяването на отвора на урината с микроби от ректума.
  • Поддържайте нормален чревен транзит, избягвайте запек или диария предприемане на подходящо лечение според проблема.
  • Изпразвайте често пикочния мехур, като редовно уринирате, за да предотвратите прекомерното пълнене или оставяне на остатъци.
  • Пийте много течности, за да помогнете за унищожаването на микробите, когато редовно уринирате. Не яжте много сол, сода или консерви.
  • Препоръчва се физическа почивка и сексуално въздържание.
  • Потърсете лечение за вагинална инфекция.
  • Следвайте лечението, за да помогнете за намаляване на възпалението на пикочната система, което трябва да бъде указано от лекаря.
  • Следвайте инструкциите по подходящ начин и провеждайте прегледи рано и поддържайте стриктно проследяване на заболяването, за да избегнете бъдещи усложнения, които могат да засегнат майката и плода.

Инфекция на урината при жени

A 20% от жените изпитват инфекции на долните пикочни пътища през целия си живот и около 3% изпитват повтарящи се инфекции на пикочните пътища. Повтарящите се инфекции се считат, когато има 3 или повече епизода годишно.

The най-често срещаните микроорганизми замесени в женски инфекции на пикочните пътища са грам-отрицателни ентеробактерии, особено Е. coli и Proteus mirabilis, или по-рядко Klebsiella и Enterococcus faecalis също са изолирани.

Повече от 95 процента от всички повтарящи се инфекции на пикочните пътища при жените са причинени от реинфекция от различни микроби или чрез рецидив (когато същият микроорганизъм като в началния епизод остава в ректалния резервоар, откъдето заразява вагиналния интроитус и впоследствие урината) или в самата пикочна система.

Женските имат честота на инфекция на пикочните пътища 10 пъти по-висока от мъжката, главно благоприятствана от анатомични фактори като късата дължина на уретрата и близостта му до червата.

Широко е показано, че резервоарът на пикочните патогени е фекалната флора, която се издига нагоре по уретрата, причинявайки инфекция на урината. С напредване на възрастта при жените има загуба на вагинална колонизация от Lactobacillus със свързана атрофия на вагиналната лигавица и следователно с алкализиране (намаляване на киселинността) на вагиналната среда, което обяснява нарастването на инфекциите на пикочните пътища с възрастта.

Лечение на повтарящи се инфекции на пикочните пътища

Лечението на повтарящи се инфекции на пикочните пътища при жените трябва да се подхожда от тройния подход:

  • Правилното лечение на първия епизод е от съществено значение, за да се избегне повторение на инфекция на пикочните пътища.
  • Трябва да се коригират анатомичните или функционални промени, способни да поддържат или насърчават бактериурията, както и хигиенните и диетични навици, които го благоприятстват.
  • Установете превантивно лечение въз основа на броя на епизодите на повтарящи се инфекции на пикочните пътища.