Мастният черен дроб (FLD) е състояние, при което нормалната чернодробна тъкан се заменя с повече от 5-6 процента мазнини. При FLD натрупването на мазнини може да причини възпаление, клетъчна смърт и белези (състояние, наречено стеатохепатит). Ако не се лекува, стеатохепатитът може да доведе до чернодробна фиброза, която причинява намален кръвоток през черния дроб и натрупване на белези. Без лечение чернодробната фиброза може да доведе до цироза, чернодробна недостатъчност и рак на черния дроб.

мастен

Вашият лекар ще направи физически преглед и може да назначи кръвни изследвания за оценка на чернодробната Ви функция. Можете също така да се подложите на абдоминален ултразвук, абдоминална КТ, абдоминална ЯМР, ултразвукова еластография, ЯМР еластография или чернодробна биопсия, за да помогнете за диагностицирането на Вашето състояние. Лечението на FLD и/или чернодробна фиброза зависи от основната причина и обикновено е насочено към предотвратяване, забавяне или обръщане на прогресията на чернодробната фиброза. Опциите включват промени в начина на живот, лекарства и управление на холестерола и диабета.

Какво представляват мастната чернодробна и чернодробна фиброза?

Рентгеновата снимка (рентгенография) е неинвазивен медицински тест, който помага на лекарите да диагностицират и лекуват медицински състояния. Рентгеновото изобразяване включва излагане на част от тялото на малка доза йонизиращо лъчение, за да се получат изображения от вътрешната страна на тялото. Рентгеновите лъчи са най-старият и най-често използваният начин за получаване на медицински изображения.

Една от многото причини за чернодробни заболявания е натрупването на много мазнини в органа, наречено стеатоза. Черният дроб обикновено съдържа малко мазнини, но повече от 5-6 процента мазнини са ненормални. Типът чернодробно заболяване, при което черният дроб става мастен (или със статоза), се нарича мастна чернодробна болест (FLD).

Има два основни типа FLD:

  • алкохолна мастна чернодробна болест (AFLD), която се появява в резултат на пиене на прекомерни количества алкохол.
  • неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD), която се появява в резултат на анормален метаболизъм. Свързва се със затлъстяване, висок холестерол и диабет. NAFLD е най-често срещаното чернодробно заболяване в развитите страни, включително САЩ.

Други причини за FLD включват: вирусен хепатит, някои лекарства, включително стероиди и химиотерапия, и бременност.

FLD може да прогресира до състояние, наречено стеатохепатит, когато натрупването на мазнини в черния дроб причинява възпаление, клетъчна смърт и белези. Дългосрочният стеатохепатит води до чернодробна фиброза, тъй като белезите се натрупват и заместват чернодробната тъкан.

Фиброзата на черния дроб води до намален приток на кръв през черния дроб. Тъй като здравата чернодробна тъкан се губи, черният дроб също губи способността си да функционира. Без лечение чернодробната фиброза може да прогресира до чернодробна цироза, чернодробна недостатъчност и рак на черния дроб.

За съжаление много пациенти с FLD и чернодробна фиброза не осъзнават, че имат чернодробно заболяване, тъй като симптомите обикновено са неясни, като умерена умора или дискомфорт в корема.

С напредването на чернодробното заболяване пациентите започват да изпитват:

  • загуба на апетит и тегло
  • меко място
  • болест
  • пожълтяване на кожата и очите (жълтеница)
  • натрупване на течност и подуване на краката и корема
  • объркване и проблеми с концентрацията

Как се диагностицира и оценява мастната чернодробна и чернодробна фиброза

Вашият личен лекар ще започне, като ви попита за вашата медицинска история и симптоми. Ще направят и физически изпит.

За да диагностицира FLD и чернодробна фиброза, Вашият лекар може да назначи кръвни тестове за оценка на чернодробната функция, включително тестове за оценка на нивото на чернодробните ензими ALT и AST, които могат да бъдат повишени, когато черният дроб е мастен.

Вашият лекар може също да назначи образни тестове за оценка на черния дроб като:

Как се лекува мастният черен дроб и фиброзата на черния дроб

Лечението на FLD и чернодробна фиброза варира в зависимост от причината. Лекарите обикновено препоръчват лечение, което има за цел да предотврати или забави прогресията на фиброзата. С лечението прогресията на чернодробното заболяване може да се забави или да се обърне.

Например, терапиите за NAFLD могат да включват:

  • промени в диетата
  • противовъзпалителни лекарства и лекарства за резистентност към инсулин
  • контрол на холестерола и диабета
  • упражнения и намаляване на теглото
  • премахване на употребата на алкохол

Тази страница е прегледана на 2020-01-29

За повече информация относно тази и други радиологични процедури посетете Radiologyinfo.org