Какво е надбъбречен възел? Надбъбречен възел (NS), известен също като инциденталома поради случайното му откриване през повечето време, е възел, който е нараснал във всяка част на надбъбречната жлеза (разположен над бъбреците) и може да се дължи на множество причини. Те могат да произвеждат хормони или да са нефункционални и повече от 85% от времето са доброкачествени

надбъбречен

Причини Не работи. Те не произвеждат функциониращи хормони Адренокортикален аденом (Ако аденомът секретира хормон, той може да причини синдром на Cushing или хипералдостеронизъм), надбъбречна хиперплазия, карцином на надбъбречната жлеза. Маси на надбъбречния мозък: Феохромоцитом, ганглионеврома. Други надбъбречни маси: Миелолипом, хемангиом, киста, лимфом, метастази от други тумори, грануломи, инфилтративни заболявания, кръвоизлив.

Симптоми Неработещите са асимптоматични. Функционалистите произвеждат симптоми в зависимост от хормоните, които произвеждат: Наддаване на тегло, със затлъстяване, особено на лицето, шията и корема; слабост в мускулите; артериална хипертония; високи нива на кръвната захар; лекота на развитие на инфекции; остеопороза; тънка кожа, с червеникави или лилави ивици; повишена коса, мазна кожа или акне; психологически проблеми (депресия, раздразнителност ...) и др. Криза на високо кръвно налягане с бледност, треперене, изпотяване, главоболие и болка в гърдите; спонтанно или утаено от наркотици, безпокойство, някои движения и т.н.

Диагноза Лаборатория: Анализ за измерване на хормони в кръвта и урината. Рентгенология. Извършват се образни тестове като компютърна томография (сканиране) или ядрено-магнитен резонанс, за да се видят размерите и характеристиките на възела. Тези тестове се използват за изключване на злокачествени заболявания

Лечение Ако е доказано, че НС произвежда хормони или се подозира, че е злокачествено, ще се извърши хирургично лечение, но повечето възли са доброкачествени и не произвеждат хормони, поради което лечението се основава просто на наблюдение с образни тестове и кръвен тест.

Проследяване В случаите на НС, при които секрецията на хормони не е демонстрирана и те имат доброкачествен вид при образни тестове, може да е удобно да се повтарят периодично някои от лабораторните и/или образни тестове през следващите месеци или години, за да се изследва развитието им през време.