Обобщение

Цел: Затлъстяването е най-важният хранителен проблем в света и причините трябва да бъдат по-добре проучени.

тегло

Метод: Това е изследване в напречно сечение, данните са получени от 897 деца. Използва се самоуправляващ се въпросник. Индексът на телесна маса (ИТМ) = kg/m2 се определя с помощта на дефиницията на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), специфична за възрастта и пола. Децата бяха категоризирани като: Нормално тегло: 5-ти - 85-и процентил; в риск от наднормено тегло:

> 85-и и 95-и процентил. Относителният риск (OR) за наднормено тегло и затлъстяване при деца е определен с помощта на логистичен регресионен модел.

Резултати

Разпространението на наднорменото тегло е 22,3%, а затлъстяването - 18,4%. Разпространението на ненарушеното семейство е 23,5%. Допустимото образователно ниво на майката и бащата са съответно 51,3 и 71,8%. Разпространението на консумацията на нездравословна храна, докато децата гледат телевизия, е 64,8%. Консумацията на безалкохолни напитки е по-висока, когато децата гледат телевизия (60,4%) в сравнение с консумацията по време на престоя им в училище (45,6%). Логистичната регресия показва връзка между променливите заседнал начин на живот, непълно семейство и консумация на нездравословна храна с наднормено тегло.

Заключение: Изглежда, че наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с живот в непълно семейство, със заседнал начин на живот и консумация на нездравословна храна при децата в началното училище.

Ключови думи: Деца. Затлъстяване. Модели на хранене. Семейство. Заседнал начин на живот.

Цел: Затлъстяването е най-важният хранителен здравословен проблем в света и причините трябва да бъдат допълнително проучени. Нашата цел беше да определим разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването и връзката му със семейната структура, заетостта на майките, образователното ниво на родителите, заседналия начин на живот и хранителните модели при децата в начална училищна възраст.

Метод: В проучване с напречно сечение са получени данни от 897 деца. Използвахме самоуправляващ се въпросник. Индексът на телесна маса (ИТМ) = kg/m2 се определя, като се използват определенията за възрастта и пола на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Децата бяха категоризирани като: Нормално тегло: 5-85-ия процентил; риск от наднормено тегло:> 85-и и 95-и процентил. Съотношенията на коефициентите (OR) бяха определени за наднормено тегло и затлъстяване при децата, използвайки логистична регресия.

Резултати: Разпространението на наднорменото тегло е 22,3%, а на затлъстяването - 18,4%. Неинтактното семейно разпространение е 23,5%. Приемливите нива на образование за майки и бащи са съответно 51,3 и 71,8%. Разпространението на закуски, консумирани по време на гледане на телевизия, е 64,8%. Консумацията на безалкохолни напитки е била по-висока, когато децата са гледали телевизия (60,4%) в сравнение с консумацията на тези напитки през времето, прекарано в училище (45,6%). Логистичният регресионен модел показва връзката между заседналия стил на живот, ненарушен начин на живот и променливите на консумацията на закуски с наднорменото тегло.

Заключения: Изглежда, че наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с непокътнато семейство, заседнал начин на живот и консумацията на хляб, закуски и безалкохолни напитки при деца в начална училищна възраст.

Ключови думи: Деца. Затлъстяване. Модели на хранене. Фамилия. Заседнал начин на живот.

Въведение

Затлъстяването е най-важният хранителен проблем в света, 1-3 и е свързано с повишен риск от хронични заболявания като: захарен диабет тип 2, високо кръвно налягане, ортопедични нарушения, метаболитен синдром и риск от затлъстяване в възрастност.4-9 Резултатите от изследванията, проведени в развитите страни, показват доказателства за увеличаване на разпространението и честотата на затлъстяване, както при деца, така и при юноши, но управлението на здравословния проблем, който затлъстяването не е много ясно. 13

Според Световната здравна организация (СЗО) наднорменото тегло и затлъстяването засягат 250 милиона души.10 Различни публикации показват, че разпространението на наднорменото тегло варира от 17,1 до 34,5%, с епидемиологично поведение, което продължава към увеличаването и причините, които обясняват това увеличение в броя на хората с наднормено тегло трябва да се проучи по-добре.11,12

Въз основа на неотдавнашна информация Мексико е на първо място по детско затлъстяване в света.11,13,14,15 Според Националното проучване на здравето и храненето през 2006 г. в Мексико 71,9% от общото население е с наднормено тегло или затлъстяване, с преобладаване 5,3 % при деца под 5-годишна възраст и от 26,2% при деца на възраст 5 - 11 години. Използвайки критериите на СЗО (ИТМ, равен на или по-голям от 25, определя наднорменото тегло и ИТМ, равен или по-голям от 30 затлъстяване) и през 1988 г. разпространението на наднорменото тегло плюс затлъстяването се е увеличило с 34,5%; през 1999 г. до 61,0%, а през 2006 г. до 69,3% .11,14.

Въпреки това, Националното здравно проучване за 2012 г. показва, че:? Анализът на тенденциите показва, че тези цифри не са се увеличили през последните шест години и че разпространението е останало непроменено от 2006 до 2012 г. Увеличението между 1999 и 2006 е 1,1 пп/година или 29,4% само за шест години за двата пола заедно (фигура 8.5). За разлика от тях, между 2006 и 2012 г. има леко намаляване на разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването за половете, взети заедно. През 2012 г. комбинираното разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването е 34,4% и при двата пола, с 0,4 п.п. или 1,1% по-малко от това през 2006 г. Има ли обаче някои вариации, наблюдавани по пол и по отношение на наднорменото тегло и затлъстяването? 16.

Предложени са много теории, които обясняват нарастващото разпространение на детското затлъстяване. Получените досега резултати обаче не са категорични: някои автори са открили ясна връзка между някои рискови фактори като присъствието на майка, която работи извън дома, образователното ниво на майката и развитието на затлъстяване, 17 -27, докато други изследователи не намират ясна връзка между тези променливи. 28,29

Предотвратяването на затлъстяването при деца може да помогне за подобряване качеството на живот на хората. Приоритет при ограничаването на високия процент деца с наднормено тегло или затлъстяване е да се определи степента, до която някои рискови фактори благоприятстват развитието на детско затлъстяване. Детството е етап от живота, през който детерминантите на затлъстяването могат да бъдат изучени по-добре. Следователно, тази изследователска работа е разработена, за да се определи разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването и връзката му със семейната структура, работещата майка извън дома, образователното ниво на родителите, заседналия начин на живот и моделите на хранене при децата в началното училище.

Метод

Това е изследване в напречно сечение, базирано на извадка от 897 деца на възраст 6-12 години. Изследването е проведено в столичния район на градовете Тампико-Мадеро-Алтамира, Мексико, разположен на 542 км североизточно от мексиканската столица.

Децата, които участват в това проучване, са част от друг мултидисциплинарен изследователски проект, в който участват редица специалисти като: педиатри, алерголог, семейни лекари, зъболекар и общопрактикуващи лекари. Изследването е разработено през 2011 г. Децата са записани в начални училища. Извършен е пълен физически преглед, който включва определяне на ръст и телесно тегло.

Използван е въпросник за събиране на информация относно: демографски данни, хранителни навици и физическа активност.

По време на интервюто родителите или настойниците на децата бяха попитани за времето, което децата им прекарват в гледане на телевизия или игра на видео игри в нормален ден от заниманията.

Променливата на хранителния режим е документирана чрез информацията, предоставена от родителите или настойниците за вида, качеството и количеството храна или напитки, консумирани от децата сутрин у дома преди да отидат на училище, вида храна, консумирана от децата по време на престоя им в училище и у дома вечер, когато гледате телевизия, играете видео игри или правите някаква друга дейност. По същия начин беше регистрирана честотата, с която децата консумират нездравословни храни (дефинирани като онези напитки и ядливи храни, богати на мазнини, сол и захари, които хранително допринасят малко за тези, които ги консумират).

Въпросите, които документират вида на консумираната храна, навиците и начина на живот на децата, са взети от въпросника, приложен в ENSANUT-2006.13

Използвана е калибрирана платформена везна за претегляне на децата преди всяко измерване. Претеглянето се извършва с детето, облечено в минимално количество дрехи, оставащо в изправено и отпуснато състояние. Теглото се отчита с точност до 100 грама. Височината беше получена с помощта на стадиометър. Измерването е направено с босото дете, като главата е в неутрално положение, шията, гръбначният стълб и коленете са във физиологично удължение, а подметките на двата крака са изцяло подпрени на хоризонтална повърхност.

Индексът на телесна маса (ИТМ) = kg/m2 се определя, като се използва дефиницията на Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC), специфични за възрастта и пола на децата.30 Децата са категоризирани като: нормално тегло 5-ти - 85-ми процентил; в риск от наднормено тегло:> 85-и и 95-и процентил. За анализа тази променлива е кодирана като:

Наднормено тегло => 85-и и 95-и процентил.

Въпросникът беше приложен от подходящо обучен персонал.

Деца, страдащи от наднормено тегло, затлъстяване или друга патология, са били насочени за лечение на болестта към съответното медицинско звено.

От родителите на децата е поискано устно и писмено съгласие. Изследването е прегледано и одобрено от Изследователския комитет на Медицинския факултет на Тампико към Автономния университет на Тамаулипас, Мексико.

Тази независима променлива е дефинирана въз основа на присъствието или не на единия или и двамата биологични родители в къщата, в която живее детето. Тази променлива е кодирана като 1. Непълно семейство (отсъствие на единия или двамата биологични родители у дома) и 0. Пълно семейство (присъствие на двамата биологични родители у дома).

Образователно ниво на родителите

Тази променлива се определя в зависимост от броя на академичните години, през които родителите са посещавали училище за официално образование. Кодирането беше: 1. Неприемливо, ако академичното ниво е по-ниско от това на завършено средно училище и 0, приемливо, ако академичното ниво е по-високо от това на завършено средно училище.

Заседнал начин на живот или физическо бездействие

Тази променлива е конструирана от отговора, получен на четири въпроса, които са зададени: колко пъти детето практикува спорт на седмица; минутите на сесия, които детето практикува този спорт; часовете на ден, в които детето гледа телевизия; и часовете на ден детето играе видео игри. Тази независима променлива е кодирана като: 1) заседнал начин на живот и 0) неседящ начин на живот.

Спортната практика се счита за приемлива, ако детето практикува спорт повече от един час на ден, извън учебните часове, поне три дни в седмицата. От друга страна, времето, прекарано в гледане на телевизия или игра на видеоигри, се счита за неприемливо, ако броят на часовете е по-голям от два на ден.31

Статистически анализ

Данните бяха анализирани с помощта на статистическия пакет SPSS ver. 10,0. Непрекъснатите променливи, използвани в изследването, се изразяват като средни стойности и стандартно отклонение (SD), а категориалните променливи се отчитат като честоти (%).

Използвайки модел на логистична регресия, беше проучена връзката между семейната структура, работещата майка, образователното ниво на родителите, заседналия начин на живот, начина на хранене и зависимите променливи наднормено тегло и затлъстяване. Определен е коригираният относителен риск (OR) и неговият 95% доверителен интервал (CI). Използвани са дихотомични променливи, за да се посочи наличието или отсъствието на характеристика. Всяка стойност на p