Неутропенична диета: повече сенки, отколкото светлини в болничната обстановка

диета

На свой ред една от най-известните диети в тази област, и ограничена главно до болничната среда, е известна като неутропенична диета. Но нека се знае и много пъти се прилага на практика, Това не означава, че в светлината на настоящите знания използването му има специално значение. Но преди да говорим за неговата полезност, нека да разгледаме частите и да видим от какво се състои тази неутропения.

Неутропенията, както съответства на нейната етимология, се отнася до патологичната ситуация, характеризираща се с намаляване на някои бели кръвни клетки в кръвта ни, по-специално на тези, известни като неутрофили. Както си представям, знаете, това е клетъчно тяло, чиито функции включват "защита" на тялото от възможни инфекции. Въпреки че е рядко обстоятелство, неутропенията е описана сравнително често при пациенти, подложени на химиотерапия с цел лечение на рак, пациенти, подложени на трансплантационно лечение, имуносупресирани ...

Така в продължение на няколко десетилетия той е бил повдигнат „чиста“ или „ниско бактериална“ диета, която свежда до минимум шанса за инфекция при този тип пациенти именно заради тяхната „ниска защита“. Тази диета се нарича неутропенична диета... въпреки че според мен трябва да се нарича по-правилно, за по-добро разбиране като диета при ситуации на неутропения.

От какво се състои?

Ами истината е, че тук идва голяма част от проблема, защото няма единни стандарти за прилагането на неутропенична диета и нейните варианти са много, дори в рамките на същия болничен център, където различни професионалисти защитават различни диетични схеми за същата цел.

Факт е, че както казвам, няма стандартна дефиниция за неутропенична диета. Дори какви основни характеристики му се приписват или какви специфични храни трябва да бъдат ограничени, как да се приготвят, с какви критерии трябва да се прилагат или какви ограничения представлява. По този начин само по отношение на включването/изключването на храни са проведени проучвания, за да се съберат различните практики, използвани в болниците, за да се покаже какво се прави във всяка от тях, когато се предлага неутропенична диета широк спектър от определения и практики. Малкото общо между тях е забраната за пресни сурови плодове и зеленчуци. Но някои центрове също ограничават тясно пресни сокове, сушени плодове, кисело мляко, сирена, сурови подправки, мед, студени разфасовки, ядки, необработено месо, морски дарове или подготвени морски дарове.

Но дали работи или поне някои го правят?

Като се вземе предвид крайната цел на неутропеничната диета, тоест да се намалят възможните инфекции при първоначално предразположени към тях пациенти ... изглежда не. Или поне към днешна дата няма ясни доказателства.

Както беше посочено този преглед, няколко проучвания разкриха непоследователността в приложението на неутропенични диети при пациенти с неутропения, диагностицирани по различни причини. По този начин, като цяло, след преглед на повече от дузина проучвания, се стига до извода, че данните от всички публикации по този въпрос не предоставят сериозни доказателства, че рестриктивен режим на хранене с „нисък микроб“ (или неутропенична диета) защита на неутропеничните пациенти срещу бактериални инфекции по-добре от повече или по-малко "безплатна" диета.

В обобщение: наличните понастоящем доказателства не разглеждат храната като пряка причина за бактериални инфекции при пациенти с неутропения. По този начин, по силата на гореспоменатия преглед, като се вземе предвид широката вариабилност на критериите за тяхното насочване и техните протоколи, се предполага, че макар тази причина и следствие да не могат да бъдат доказани, така наречената неутропенична диета не се използва поне, при пациенти с рак.

Вместо това да се познават, както се познават безопасни и утвърдени насоки за боравене с храни насочена към предотвратяване на разпространението на хранителни микроби сред населението, се препоръчва тези насоки заместват използването на неутропеничната диета, независимо от характеристиките, които го определят във всеки отделен случай.

Забележка: тази публикация е направена в отговор на въпроса, който ми изпрати добър последовател във Facebook, Роджър Лопес Каратала.