Хората започват диета по различни причини, някои поради наднормено тегло и нездравословни, други за подобряване на фигурата си, трети, защото искат да започнат здравословни хранителни навици и по този начин прибягват до различни диети от различни източници на информация (диетолози, интернет, приятели, семейство и т.н.). Понякога с успешни резултати, докато използват диетата, друг път не успяват да се откажат, което поражда мъка и чувство на неудовлетвореност. Както и да е, истината е, че когато става въпрос за диети, ние сме изправени пред много информация ... полезни ли са всички диети? Мога ли да отслабна по здравословен начин? За да се изяснят тези аспекти, е важно да се направи първо разграничение:

нискокалорични

Какво представляват нискокалоричните диети?

Нискокалоричните диети са тези, които осигуряват по-малко калории, отколкото тялото ни се нуждае, те се използват за отслабване и задоволяване на енергийни и хранителни нужди.

Според калорийния прием (енергия) нискокалоричните диети могат да бъдат разделени на три групи:

  • Балансирани хипокалорични диети, които осигуряват 1200 Kcal или повече на ден.
  • Нискокалорични диети. Те осигуряват между 800-1200 Kcal на ден.
  • Много нискокалорични диети. Принос по-малък от 800 Kcal на ден.
  • Друга категория, но още по-ограничителна, са много нискокалоричните диети, които имат енергиен прием между 450 и 800 калории на ден.

За какво се използват нискокалоричните диети?

Изборът на диета, която да се използва, зависи от много фактори: степента на наднорменото тегло на човека и заболявания, които са свързани със затлъстяването, споразумение за формата на лечение с пациента за подобряване на придържането към лечението, анамнеза за теглото и диети, фамилна анамнеза, социално-икономически фактори, хранителни навици, физическа активност и психологически проблеми.

Като се има предвид, че затлъстяването се среща при висок процент от световното население, както при възрастни, така и при деца и неговата тенденция е към увеличаване, важно е да се отбележи, че цялостното лечение на затлъстяването се състои в подобряване на хранителните навици, увеличаване на физическа активност, поведенческа подкрепа с психология. В определени ситуации на риск за здравето се използват лекарства, много нискокалорични диети и дори бариатрична хирургия.

Според Европейската комисия за научно сътрудничество в свързаните с храните аспекти (SCOOP), много нискокалоричните диети осигуряват между 450-800 Kcal на ден, които обикновено се прилагат под формата на търговски препарати, които изискват само добавяне на вода. Целта е да се осигури минимум енергия, като се гарантира прием на витамини, минерали и протеини, за да се опитаме да избегнем загуба на мускулна маса. Така, консенсусът на Испанската федерация на хранителните, хранителните и диетичните дружества (FESNAD) и Испанското общество за изследване на затлъстяването (SEEDO) препоръчват използването му само при:

  • Предоперативна бариатрична хирургия при пациенти с чернодробна стеатоза и висок хирургичен риск.
  • Незабавна следоперативна операция на бариатрична хирургия, за да допринесе с достатъчен прием на протеин.

Трябва да се подчертае, че тези много нискоенергийни диети не трябва да се прилагат за дълги периоди от време (не повече от 6 до 16 седмици) и когато се използват, те изискват наблюдение и оценка от екип от здравни специалисти, специализирани в затлъстяването. Тези планове за хранене не трябва да се прилагат в следните случаи:

  • Хора, които са с нормално или здравословно тегло, защото могат да причинят значително намаляване на мускулната си маса.
  • През периода на бременност или кърмене. Важно е по време на бременност да бъдат изпълнени хранителните нужди на майката, за да се позволи правилен растеж и развитие на бебето. Не трябва да се посочва никакъв тип диета за отслабване по време на бременност и наддаването на тегло трябва да се контролира от здравния екип.
  • Деца и юноши, тъй като растежът може да бъде нарушен, въпреки наднорменото тегло или затлъстяването. Препоръчва се обучение по хранителни навици и физическа активност, за да се спре напълняването, като се гарантира растеж.
  • Хора с диабет тип 1.
  • Хранителни разстройства. Наличие на психиатрична патология. Честите промени в теглото, известни като „йо-йо ефект“, и силно рестриктивните диети могат да ускорят хранителните разстройства, телесните реакции, които ограничават загубата на тегло, и повтарящите се неуспехи.
  • Доказано е, че умерената загуба на тегло (5-10% под изходното тегло) е свързана с по-малко заболявания и по-добър начин на живот.

Добре утвърдена концепция в обществото е, че отслабването „зависи от силата на волята“ и може би не всичко се дължи на липсата на воля. Въпреки че е вярно, има много социални и икономически бариери (например: хиперкалорични храни, които са много лесни за достъп на места за закупуване и по-евтини), които затрудняват промяната на навиците от нездравословни към здравословни. Да мислите, че „човекът е затлъстял, защото иска“, не означава да разберете възникващите трудности. Следователно липсата на воля е донякъде погрешна фраза, въпреки че промените в навиците и поддържането им с течение на времето ще бъдат постигнати от желание и лични усилия, всички тези бариери могат да затруднят задачата и това е нещо, което трябва да знаем, за да избегнем разочарованията . Когато се появят бариери, е важно да потърсим помощ от специалисти по хранене, които да ни насочат към целта.

Важен фактор за поддържане на диета е поддържането на нормални нива на серотонин, вещество, което се произвежда в мозъка и изпълнява функции в тялото. Серотонинът „ни кара да се чувстваме добре: Той ни помага да се наспим добре, да сме в добро настроение, да толерираме болката и да контролираме приема на храна. Ако го намалим, ще настъпят противоположни ефекти (Безсъние, настроение, раздразнителност, депресия, неконтролиран апетит и принуда да се ядат сладкиши или въглехидрати).

Има тясна връзка между диетата и серотонина: ако ядем правилните храни и в точното време, серотонинът се произвежда, докато когато е оскъден, тялото ни иска да яде сладкиши, по същия начин, както иска вода, когато е жаден.

Като завършили хранене бихме искали да кажем, че няма по-добра диета или хранителен план, а по-скоро, че той трябва да бъде съобразен с физиологичните, патофизиологичните, психологическите и културните нужди на хората, където най-важното е да се работи върху промените в нездравословното или по-малко здравословни навици към здрави и при този преход не всички хора са еднакви и трябва да бъдат обслужвани и сдържани от специалисти по хранене (и други професионалисти, ако се нуждаят от тях), които могат да им помогнат да постигнат целите си и фундаментално да подобрят качеството на живот.

Следователно е необходимо, когато започне лечение за отслабване, населението да разбере, че затлъстяването или наднорменото тегло са здравословни проблеми и да изисква оценка и проследяване от обучени здравни специалисти и да разбере, че лечението е за цял живот и за вашето здраве.

  1. Vilchez López JF et al., Диети с много ниска калорична стойност (BMDV) в клиничното управление на болестното затлъстяване. Nutr. Hosp. том 28 № 2 Мадрид март./апр. 2013
  2. Liaudat A, Актуализация: Затлъстяването и диетите: някои противоречия, септември-октомври 2008 г.
  3. González F, Fernández-Britto JE. Оценка на много нискокалорична диета при пациенти със затлъстяване, свързани с хипертония, диабет или дислипидемия. Rev Cubana Invest Bioméd vol.19 no.2 Град Хавана май-август. 2000 г.