Специалистът по майки настоява за важността на превантивното образование за родителите и децата

Затлъстяването и наднорменото тегло се превърнаха в бич, който се разпространява в обществото почти незабелязано. Общественото мнение е обезпокоено от честотата на това заболяване в Съединените щати, едва признавайки, че броят на случаите на затлъстели испанци се увеличава. Толкова много, че експертите казват, че продължителността на живота може да бъде намалена между три и пет години при хора със затлъстяване. Загриженост, споделена от специалиста Хуан Педро Лопес Сигуеро, президент на Испанското дружество по детска ендокринология. Превантивното образование в центровете за първична грижа, насочено към родители и деца, и усилията на администрацията са две от ключовите стъпки за прекратяване на това заболяване, което причинява появата на други патологии като сърдечно-съдови заболявания и диабет.

наднорменото

-Експертите потвърждават, че над 50% от испанците са с наднормено тегло. В случая с децата как им се отразява това заболяване?
- Проблемът е, че децата продължават така и като възрастни затлъстяват. Какво може да се случи? Че те ще развият по-рано серия от заболявания като диабет и хипертония, поради което ще имат по-малка продължителност на живота. Това заболяване може да представлява опасност и да причини, че през следващото поколение се срещаме с тридесетгодишни възрастни, които имат такъв тип проблеми.

-Ако броят на непълнолетните с наднормено тегло продължи да „дебелее“, какво ще се случи след десет години?
–Обикновено, когато това се случи, се поставят медии и те винаги закъсняват. Необходимо е да се разберат причините, поради които това се случва и е ясно, че причините са свързани с развлекателните дейности на детето, които са станали заседнали, и ограничения брой часове, които има в училище и в семейството, посветени към физическа активност. От друга страна, промените в семейните навици означават, че има повече бързо хранене, с по-малка интензивност на консумацията на зеленчуци и зеленчуци, отчасти защото те са станали по-скъпи от другите продукти, а също и защото сложното им приготвяне. Те са нетрайни храни и днес има много малко време за отделяне на тези продукти. Социалното потребление на храна има голямо влияние.

-Оттук и протестите на родителите относно училищните столове, има ли контрол върху тези ястия?
- Досега в училищните столове храната не винаги се контролира от диетолозите, нито се оценява добре или се определя количествено. Изглежда, че предстои законопроект за безопасността на храните за контрол на тези проблеми. В Малага има училища, в които се дават кола, газирани и сладки портокалови напитки, което е немислимо и още повече за деца на всяка възраст. Храната трябва да се контролира до известна степен на места в общността, като училище, във всяка възрастова група, по отношение на калориите и не трябва да можете да купувате сладкиши, мазни храни в бара или в павилиона. В някои училища дават калориите за целия ден по обяд за обяд. Това трябва да се контролира.

-И цифрите продължават да растат. Много висока ли е заболеваемостта в провинция Малага и Андалусия?
–Направихме проучване за растеж в Андалусия, публикувано през 2005 и 2006 г. с ученици от цяла Андалусия. 35 процента от тези между 10 и 14 години са с наднормено тегло, в Малага е горе-долу същото. Момичетата на 15 или 16 години започват да отслабват, тоест при момичетата процентът пада до 3%, а при момчетата остава 15%. При момичетата има значителен социален натиск и техните модели и схеми се отнасят до слаби хора, а момчето изобщо няма такъв натиск. На 16 и 18 години децата са с повече наднормено тегло. Човекът, който е най-застрашен, е мъжкият, защото ако продължи по този начин, той ще затлъстее. Вижда се също така, че Андалусия и Канарските острови имат най-висок процент на затлъстяване както при деца, така и при възрастни, но те вече са ги имали преди. Тези цифри също могат да бъдат екстраполирани към случая с провинция Малага по отношение на честотата и влияещите фактори, въпреки че те не са точни данни.

-Какви са факторите, участващи в това прогресивно нарастване на заболяването?
- През 2002 г. направихме и проучване, което все още е широко разпространено и показва как влияе социалното и икономическото ниво. На по-високо икономическо и културно ниво се регистрират по-малко случаи на затлъстяване. В Андалусия това също е свързано с липса на намеса на администрацията по този въпрос. Изработват се планове за затлъстяване при деца, които остават за галерията и не са ефективни. Всъщност не се инвестира, както например в реклама, която има голямо влияние.

–¿Чия вина е този растеж? От родители, от хранителната индустрия и нейната реклама или от липсата на интерес от страна на администрацията към този въпрос?
- Навикът влияе много. Наградите, свързани с бонбони, винаги се установяват, както в случая с рождените дни. Това, че всички го правят, не е оправдание и още повече, когато се видят негативните последици. Не че консумират повече или по-малко количество, но това създава навик. Асоциациите създават обичаи, които са трудни за премахване. При възрастните е много често всички социални тържества да бъдат свързани с храна, точно като алкохола. И това струва да го разбиете, докато не ви дадат глоба, както се казва, и вие решите да го нарушите. Необходимо е да се инвестира в здравни центрове, за да се включи диетолог, да се извърши работа, насочена към деца на една година и две години, които все още ходят в здравния център и да не чакат да минат две години, когато родителите ги носят само когато са болни. Това би било превантивна работа и това в рамките на няколко години или десетилетия ще има положителни последици.

-Влияят ли естетиката и социалният натиск положително или отрицателно, когато говорим за наднормено тегло в детска възраст?
- Децата са насочени към нас с усложнения или вторични причини, които могат да създадат проблеми. Закръгленото дете пристига в Първична с такова тегло, защото родителите продължават да виждат тънкото дете по-проблематично, когато не е, че е слабичко. Всъщност тънкостта е свързана с дълголетието, защото все още съществува сравнителната концепция за това да бъдеш здрав. Детето се призовава да яде, яде и яде.

-Така че образователните и информационни кампании се очертават като чудесно решение на този проблем.
- Трябва да се предвиди, че това е забранено, но няма съмнение, че основата на всичко е в адекватно образование. До две години детето яде добре всичко, което педиатърът препоръчва на родителите, като зеленчуци и зърнени храни. Но от тази възраст родителите не знаят какво да дадат на детето си и никой не ги обучава или им казва какво да ядат. Детето и родителите трябва да имат това образование, както при ваксинациите. Законите са добре, но идеалното за това да се запази и да продължи с времето е образованието. Работим върху образование, което ще влезе в сила 15 години по-късно, но което е от основно значение. При възрастен това обучение вече е много трудно, защото те вече са придобили някои обичаи и е много трудно да ги смените.

-Как влияе в дългосрочен план, че непълнолетният е с наднормено тегло или има тенденция към затлъстяване?
- Известно е, че артериосклерозата започва много рано, по време на детството. Това наднормено тегло през първите години се отплаща. Ако теглото се намали, последиците ще бъдат по-малко. Той също има психологически проблеми, те имат проблеми с отхвърлянето и физически увреждания като дихателни проблеми. Обикновено това при детето не се случва, но последиците идват по-късно.

-Диабет тип 2 се появява в по-ранна възраст, има ли вече случаи на деца с диабет в резултат на наднормено тегло?
- Не виждаме диабет при възрастни при деца, но виждаме тенденцията към преддиабет, т.е. тенденция към промени в метаболизма на глюкозата, които могат да доведат до диабет. Ако продължим така, ще го видим скоро. Диабетът също е свързан с раси като афро-американски поради генетични характеристики. Това все още не се наблюдава при 15-годишните, но е ясно предупреждение. Въпрос на интензивност и време е да се види. Ако диабет тип 2 обикновено се появява след 45 години и сега се наблюдава при млади хора на 25 години, е ясно, че има аванс и аларма.

-Спомняйки си случая с детето от Оренсе с болезнено затлъстяване, което се е превърнало в главните герои на първите корици и е възродило безпокойството за наднорменото тегло при непълнолетни. Как се справя лекар и трябва да действа в такива ситуации?
- Това е краен случай, не е често. Нормалното е, че децата са с наднормено тегло, но по това време те нямат сериозни физически проблеми, това, което могат да направят, е да направят някои заболявания по-рано. Когато детето вече има проблеми като дихателна или сънна апнея, това в крайна сметка води до сърдечни проблеми или сериозни жизненоважни проблеми.

-Може би на други заболявания като новия грипен вирус А се придава по-голямо значение от това заболяване, което има наистина сериозни последици за здравето на деца и възрастни?
-Може би да. Съобщаването на тази загриженост се извършва чрез анекдотични случаи като този на момчето от Оренсе. Това се случва и с пушенето. Това се вижда при целия обществен натиск върху тютюна, например, когато имаме и друга промяна, която е много по-разпространена, но изглежда остава незабелязана. Изглежда така, сякаш човек се е предал за виновен, че проблемът принадлежи на всеки един, че вината е на затлъстелите. Нормално е пресата да се върне към темата, когато възникнат тези анекдоти, но трябва да се направи много повече, въпреки че не се оплакваме.

-От този проблем с теглото, големи бенефициенти изглежда са компаниите, посветени на лечението за отслабване.
-Така е. Още на четиригодишна възраст децата започват да виждат това наднормено тегло. Ето защо е толкова важно да се направи ясно, че трябва да се прави превенция. Когато човек вече има 150 килограма, ситуацията се усложнява още повече. Има много компании, които се издържат много добре от лечение на изтъняване и това води до необходимостта населението да бъде добре информирано. Ето защо той коментира, че не е лошо, че заради анекдота се говори за темата, но и да не се спира да се лекува с тях. Това е краен случай, не е често срещано. Обикновено децата са с наднормено тегло, но нямат сериозни физически проблеми.

-Само преди две седмици Фелипе Касануева, научен директор на CIBERobn, предупреди за връзката между затлъстяването и появата на рак. В случай на деца, има ли тази връзка? Наднорменото тегло би причинило ранната поява на това заболяване?
–Връзката затлъстяване-рак е дискутирана тема, но е за възрастни. В педиатрична възраст може да представлява интерес, ако затлъстелото дете стане затлъстело възрастно, което не винаги се случва.