Испанската асоциация по педиатрия има за една от основните си цели разпространението на строга и актуална научна информация за различните области на педиатрията. Anales de Pediatría е органът за научно изразяване на асоциацията и представлява превозното средство, чрез което сътрудниците комуникират. Той публикува оригинални трудове за клинични изследвания в педиатрията от Испания и страни от Латинска Америка, както и преглед на статии, изготвени от най-добрите специалисти във всяка специалност, годишните съобщения на конгреса и протоколите на Асоциацията, както и ръководства за действие, изготвени от различните общества/Специализирани Секции, интегрирани в Испанската асоциация по педиатрия. Списанието, еталон за испаноезичната педиатрия, е индексирано в най-важните международни бази данни: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica и Index Médico Español.
Индексирано в:
Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклад за цитиране на списания, Embase/Excerpta, Medica
Следвай ни в:
Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Целиакия може да се прояви едновременно с други заболявания, а камъните в жлъчката са редки в педиатрията (0,13% при деца на възраст от 6 до 19 години) 1. Не сме открили съвместното съществуване на двете субекти 1-3, така че искаме да общуваме с пациент с тази асоциация.
Фигура 1. Ехография на корема. Разширен жлъчен мехур с жлъчна утайка вътре.
Холелитиазата е идиопатична в 60% от случаите (37% при деца под 1 година) и може да бъде свързана със синдроми на малабсорбция 1-3, въпреки че при кърмачетата най-честите причини са парентерално хранене, хирургия и сепсис. Представя се безсимптомно, с възможно спонтанно разрешаване (особено при новородени и малки деца) 1,4 или се представя със сериозни усложнения, изискващи операция при 50% от пациентите 5,6 .
Тази асоциация не може да бъде случайна, тъй като през 70-те години хипомотилитет на червата и жлъчния мехур са били известни като признаци на цьолиакия (2-годишно момче на целиакия с разширен алитиазисен жлъчен мехур и няколко епизода на инвагинация). жлъчният мехур споделя сплетението и инервацията с дуоденалния миоентеричен сплит; цьолиакия се свързва с инерция, тежка атония, намалена контрактилитет и лошо изпразване на жлъчния мехур. Изглежда тези промени зависят от намалената ендогенна секреция на холецистокинин (CCK) и са обратими при безглутенова диета 7-9. В допълнение, експресията на CCK-AR (CCK рецептор А), който се намесва в контракцията, е значително намалена при камъни в жлъчката с литиаза, а при мишки без ген CCK-AR камъните в жлъчката се увеличават 10 .
С оглед на нашия пациент, според нас трябва да се изключи наличието на цьолиакия при деца с холелитиаза и също така, вероятно, да се извършва систематично търсене на камъни в жлъчката при деца с целиакия.