Причини
Вътрешните структури на бъбреците, особено тъканите на бъбречните каналчета, са повредени или унищожени. ATN е една от най-честите структурни промени, които могат да доведат до остра бъбречна недостатъчност.
ATN е често срещана причина за бъбречна недостатъчност при хора, които са в болница. Рисковете от NTA включват:
Симптоми
Симптомите могат да включват някое от следните:
- Намалено съзнание, кома, делириум или объркване, сънливост и летаргия
- Липса или намаляване на производството на урина
- Генерализиран оток, задържане на течности
- Гадене, повръщане
Тестове и изпити
Тестовете, които могат да се направят, включват:
Лечение
При повечето хора NTA е обратим. Целта на лечението е да се предотвратят животозастрашаващите усложнения на острата бъбречна недостатъчност.
Лечението се фокусира върху предотвратяването на натрупването на течности и отпадъци, като същевременно позволява на бъбреците да се излекуват.
Лечението може да включва някое от следните:
- Идентифициране и лечение на основната причина за проблема
- Ограничение на приема на течности
- Прием на лекарства за подпомагане контрола на нивото на калий в кръвта
- Лекарства, приемани през устата или интравенозно, за да подпомогнат извеждането на течности от тялото
Диализата може да се наложи в следните случаи:
- Намален психически статус
- Претоварване с течност
- Повишаване на нивото на калий
- Перикардит В (възпаление на торбичката на сърцето)
- Елиминиране на токсините, които са опасни за бъбреците
- Пълно отсъствие на производство на урина
- Неконтролирано натрупване на азотни отпадъци
Очаквания (прогноза)
NTA може да продължи от няколко дни до 6 седмици или повече. Това може да се случи, последвано от 1 или 2 дни, в които се образува необичайно голямо количество урина, докато бъбреците зарастват. Бъбречната функция често се нормализира, но може да има и други сериозни проблеми или усложнения.
Обадете се на вашия доставчик, ако производството на урина намалява или спира или ако имате други симптоми на ATN.
Предотвратяване
Навременното лечение на състояния, които могат да доведат до намален приток на кръв, както и намалена оксигенация към бъбреците, може да намали риска от ATN.
Преливането на кръв е кръстосано, за да се намали рискът от реакции на несъвместимост.
Правилното управление на диабета, чернодробните заболявания и сърдечните проблеми е необходимо, за да се намали рискът от ATN.
Ако знаете, че приемате лекарства, които могат да навредят на бъбреците, помолете вашия доставчик да проверява редовно кръвното Ви ниво на тези лекарства.
Пийте много течности след излагане на всякакъв вид контрастна материя, за да може тя да бъде изхвърлена от тялото и да намалите риска от увреждане на бъбреците.