Кратко описание

1 ХРАНЕНЕ И ЗДРАВЕ В ТЕРМИНАЛНОСТТА Елена Урданета Артола2 3 Хранене и благосъстояние в л.

благоположение

Описание

ХРАНЕНЕ И ЗДРАВЕ В ТЕРМИНАЛНОСТТА Елена Урданета Артола

Хранене и уелнес в терминален живот

ХРАНИТЕЛНИ ЦЕЛИ Целите, преследвани на този етап, са общи за пациентите, нуждаещи се от палиативни грижи (Ibarzo et al, 2001): 141

Елена Урданета Артола

• Поддържайте добро хранително състояние • Избягвайте развитието на недохранване • Осигурете достатъчен прием на протеини • Осигурете правилна хидратация • Избягвайте запек • Улеснете преглъщането • Избягвайте взаимодействията между лекарства и хранителни вещества • Постигнете максимално самохранене • Поддържайте удоволствието от храната. Тези цели се дължат на факта, че всяко заболяване има по-лоша прогноза, ако е свързано с продължителен период на гладуване, през който мазнините, най-големият източник на съхранявани калории, се мобилизират, за да задоволят нуждите на организма, за разлика от протеините, които не са съхранявани със собствено унищожаване. Този факт е това, което трябва да се избягва при хронично болни пациенти или нуждаещи се от палиативни грижи (Mustafa et al, 2001).

КОМФОРТ И БЛАГОПОЛУЧАВАЩА ЦЕЛ Като вземем за справка еволюционните фази от естествената история на голяма част от болестите, можем да определим терапевтичните методи и цели за всяка една от тях. Лечебно и палиативно лечение; Те не се изключват взаимно, но са въпрос на акцент. По този начин се прилагат по-голям брой и дял от палиативни мерки с напредването на болестта и тя спира да реагира на специфично лечение. При някои видове рак това се случва по-рано (например плоскоклетъчен рак на белия дроб в сравнение с някои хематологични тумори). По време на изчерпване на специфичното лечение терапевтичните цели се променят до повишаване на комфорта за пациента и неговото семейство. Следователно единствената роля на специфичното лечение ще бъде да помогне в това отношение; например лъчева терапия за костни метастази. За да се постигне цялостно благосъстояние, в допълнение към правилното хранене и добър контрол на симптомите, трябва да се обърне внимание и на детайлите, за да се сведат до минимум страничните ефекти от прилаганите терапевтични мерки и да се насърчат подходящите нагласи на екипа 142

Хранене и уелнес в терминален живот

към пациента и семейството, които допринасят за създаването на отношения на доверие, които намаляват чувството за изоставеност и безсилие, което тези пациенти.

ПРИЧИНИ ЗА АПЕТИТНИ НАРУШЕНИЯ Има много причини за анорексия: гадене, запек, дехидратация, поради страничен ефект от лекарства или лечения и др. (Twycross et al, 1990). Повече от 90% от пациентите с рак обикновено имат анорексия и астения, която се увеличава с напредването на болестта, така че е необходимо да се извърши адекватна хранителна оценка и причините за анорексия, които са лечими, преди лесно да се приеме, че това се дължи на естествената незаинтересованост от хранене или емоционален отговор на болест (Padilla, 1986). Отначало нашите усилия трябва да бъдат насочени към облекчаване или контрол на болка, гадене, запек, диспнея, дисфагия, грижа или хигиена на устата, тревожност, депресия, безсъние и намаляване на лошите миризми, причинени главно от анаеробни микроби. Приетите коригиращи мерки могат да доведат до значително подобрение на апетита ви. В тази глава ще се опитаме да свържем храненето и палиацията на различни заболявания, тъй като всички терминални пациенти споделят някои общи характеристики.

ХРАНЕНЕ И РАК Потенциалните ефекти на рака върху храненето са: • Загуба на телесно тегло поради: • Намаляване на приема, предизвикано от: o Промяна на невротрансмитерите на централната нервна система o Психологичен стрес o Дисгеузия o Отвращение към определени храни или безпокойство 143

Елена Урданета Артола

Хранене и уелнес в терминален живот

Елена Урданета Артола

Хранене и благополучие в крайния живот

Елена Урданета Артола

Хранене и уелнес в терминален живот

Елена Урданета Артола

Хранене и уелнес в терминален живот

Елена Урданета Артола

Хранене и уелнес в терминален живот

Елена Урданета Артола

Хранене и уелнес в терминален живот

Елена Урданета Артола

Хранене и уелнес в терминален живот

Храненето и храната в палиативните грижи трябва да имат за цел да доставят удоволствие на пациента и да подобрят качеството му на живот на този етап. Храненето, поради своя културен и социален компонент, ще бъде ориентирано към търсене на вашето по-добро благополучие и ще се опита да бъде подходящо за всеки пациент по-конкретно.

Елена Урданета Артола

Хранене и уелнес в терминален живот

Елена Урданета Артола

Хранене и уелнес в терминален живот