Последна актуализация: петък, 22 януари 2016 г. - в 13:00 ч.

симптоми

26 538 публикувани новини

Какво е

Подаграта е заболяване, причинено от натрупване на микроскопични кристали пикочна киселина в ставите причиняващ артрит.

Понякога тези кристали образуват изпъкнали натрупвания (тофи) под кожата, които се усещат или отлагат в пикочните пътища, причинявайки бъбречна колика или други нарушения във функционирането на тези органи. Всъщност близо 20 процента от засегнатите от подагра пациенти развиват камъни в бъбреците.

По пол, подаграта е 4 пъти по-често при мъжете, особено сред мъжете на средна възраст, въпреки че се проявява и при жените след менопауза.

Причини

Причините, поради които се развива това заболяване, могат да бъдат:

  • Повишаване на пикочната киселина в кръвта.
  • Затлъстяване.
  • Артериална хипертония.
  • Прекомерен прием на храни-предшественици на пикочна киселина: черупчести, например.
  • Злоупотребата с алкохол.
  • В по-малка степен умора и емоционален стрес.

Постоянното унищожаване и образуване на клетки, както и поглъщането на определени храни произвеждат определено количество пикочна киселина в кръвта, което тялото елиминира благодарение на отделителната функция на бъбреците. Когато това не се случи, нивото на пикочната киселина се повишава необичайно, което води до кристали, които се утаяват в ставите, което води до епизоди на остра болка.

Симптоми

Признаците на остра подагра включват:

  • Първоначално са засегнати само една или няколко стави. Най-често това е така, тези на палеца на крака, коляното или глезена.
  • Тази атака на подагра може да изчезне в рамките на няколко дни, но може да се върне от време на време.
  • Най-общо казано, болката обикновено се появява през нощта и се характеризира с това, че е потискащ и дори непоносим.
  • Представя се засегнатата става горещо и зачервено (възпалено) и обикновено е нежна и подута.
  • Може да се случи висока температура.

След първата атака на подагра, симптомите обикновено също изчезват, но много хора с подагра може да имат друга атака в 6 или 12 месеца по-късно.

От друга страна, някои хора могат да се развият хронична подагра, което се нарича подагрозен артрит. Що се отнася до симптомите му, има увреждане на ставите и загуба на подвижност в тези стави и ще бъде по-дълго във времето от симптомите на остра подагра.

И накрая, те могат да бъдат разработени тофи (подутини под кожата около ставите или на места като лактите, върховете на пръстите или ушите), които понякога изтичат белезникави вещества, но само при пациенти, които са имали заболяването в продължение на много години.

Предотвратяване

Болестта може да не бъде предотвратима, въпреки че факторите, които предизвикват симптомите, могат да бъдат избегнати.

Приемът на лекарства за намаляване на пикочната киселина може да предотврати прогресирането на това заболяване. Препоръчително е пийте много течност (избягване на алкохолни напитки) и носете a диета, богата на зърнени храни, нишесте и зеленчуци в сравнение с пурините, които могат да бъдат намерени в морски дарове, червено месо и синя риба. A доза ниският, ежедневен колхицин може да предотврати атаките или поне да намали честотата им.

За хора с много високи нива на пикочна киселина в кръвта, алопуринолът (инхибитор на производството на пикочна киселина) може да бъде решението, въпреки че може също да причини стомашно разстройство и увреждане на черния дроб.

Тофите, ако присъстват, те обикновено се намаляват, тъй като стойността на пикочната киселина в кръвта намалява, но може да се наложи да бъдат отстранени хирургически в случай, че са прекалено големи.

Видове

Класификацията на това заболяване е обобщена в три вида:

  • Остър: Болезнено състояние, което обикновено засяга отделна става.
  • Хроника: Когато епизодите на болка се повтарят и причиняват възпаление. В този случай обикновено се засягат повече от една става.
  • Псевдоподагра: Пирофосфатна кристална болест калций дихидратирана. Това е разстройство, характеризиращо се с периодични пристъпи на болка и артрит, причинени от натрупването на такива кристали.

Диагноза

За да диагностицира заболяването, специалистът ще попита за симптомите и дали пациентът има фамилна анамнеза за подагра.

В допълнение, тестове за определяне на концентрациите на пикочна киселина в кръвта, ако той ставна течност Той съдържа кристали на тази киселина (специалистът ще вземе проба от течност от възпалена става) и ще се извърши задълбочен мониторинг при пациенти с прекъснати епизоди на артрит.

Лечения

Най-спешното е облекчаването на болката, за което Медицината разполага противовъзпалително нестероидни, като ибупрофен, индометацин или, по-често, колхицин. Може също да е желателно да се обездвижи ставата.

Кортикостероиди Те също могат да бъдат ефективни за облекчаване на болката и обикновено болката изчезва в рамките на 12 часа след започване на лечението. В повечето случаи болката изчезва в рамките на 48 часа.

Други данни

Важно е да не бъркате подаграта с псевдоподагра. В този случай разстройството се причинява от натрупването на пирофосфатни кристали на калций в ставите (обикновено коленете или китките), вместо уратите.

Обикновено се среща при възрастни хора и за разлика от подаграта, засяга еднакво мъжете и жените. Епизодите на болката са по-малко тежки от епизодите на подагра.

Новини за подагра:

Захарните напитки увеличават риска от подагра

Средиземноморската диета е най-полезна срещу подагра

Тежката подагра умножава риска от смъртност с пет