Заместването на диска на гръбначния стълб е операция на долната част на гърба (лумбалната област). Прави се за лечение на гръбначна стеноза или проблеми с диска и позволява нормално движение на гръбначния стълб.
Спинална стеноза възниква, когато:
- Пространството за гръбначния стълб е тясно.
- Отворите за нервните корени стесняват гръбначния стълб, оказвайки натиск върху нерва.
Описание
По-голямата част от времето операцията се извършва само за един диск, но понякога две нива могат да бъдат заменени едно до друго.
Операцията се извършва под обща анестезия. Ще спите и няма да изпитвате никаква болка.
По време на операцията:
Обикновено операцията отнема около 2 часа.
Дисковете, които приличат на амортисьори, помагат на гръбначния стълб да остане мобилен. Нервите в долната част на гръбначния стълб са компресирани поради:
- Стесняване на диска поради минали наранявания
- Изпъкналост на диска (изпъкналост)
Хирургическа намеса за спинална стеноза може да се обмисли, ако имате тежки симптоми, които пречат на ежедневието ви и не се подобряват с друга терапия. Симптомите най-често включват:
- Болка, която може да се усети в бедрото, прасеца, кръста, рамото, ръцете или ръцете. Болката често е дълбока и постоянна.
- Болка, когато правите определени дейности или движите тялото си по определен начин.
- Изтръпване, изтръпване и мускулна слабост.
По време на традиционната гръбначна хирургия за гръбначна стеноза, хирургът ще трябва да слее някои кости в гръбначния стълб, за да го направи по-стабилен. В резултат на това други части на гръбначния стълб под и над стопилката вероятно ще имат проблеми с диска в бъдеще.
При операция за подмяна на дискове не е необходимо сливане. В резултат на това гръбначният стълб над и под мястото на операцията все още е запазил подвижността. Този ход може да помогне за предотвратяване на допълнителни проблеми с диска.
Може да сте кандидат за операция за смяна на дискове, ако е вярно следното:
- Не много наднормено тегло.
- Само едно или две нива от вашата колона имат този проблем, а други области нямат.
- Нямате много артрит в гръбначните стави.
- В миналото не сте имали операция на гръбначния стълб.
- Нямате излишен натиск върху нервите на гръбначния стълб.
Рискове
Рисковете от анестезия и хирургия като цяло са:
Рисковете за TDR са:
Преди процедурата
Вашият доставчик ще поръча образен тест, като ЯМР, КТ или рентгенова снимка, за да провери дали имате нужда от операция.
Вашият доставчик ще иска да знае дали:
През дните преди операцията:
Денят на операцията:
Вашият доставчик ще ви помоли да не:
Следвайте инструкциите как да се грижите за гърба си у дома.
Очаквания (прогноза)
Алтернативни имена
Ендопротезиране на лумбален диск; Ендопротезиране на гръден диск; Подмяна на изкуствен диск; Обща подмяна на диска; TDR; Дискова артропластика; Подмяна на дискове; Изкуствен диск
Изображения
Препратки
Duffy MF, Zigler JE. Лумбална тотална дискова артропластика. В: Baron EM, Vaccaro AR, eds. Оперативни техники: гръбначна хирургия. 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 42.
Гардоки RJ, парк AL. Дегенеративни нарушения на гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 39.
Джонсън R, Guyer RD. Дегенерация на лумбален диск: Сливане, дегенерация и заместване на дискове на предния лумбален интертеолит. В: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone и Herkowitz The Spine. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 49.
Vialle E, Santos de Moraes OJ. Лумбална артропластика. В: Winn HR, изд. Неврологична хирургия Йъманс и Уин. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 322.
Последна редакция 15.8.2018 г.
Превод и локализация от: DrTango, Inc.