Д-р Hernán Gioseffi от онкологичния институт на поликлиниката Miramar
Недохранването е много често срещан проблем при пациенти с рак. Ето защо знанията, оценката и контролът са от съществено значение, които ще подобрят не само качеството ви на живот, но и вашата толерантност към специфично лечение на рак. Д-р Hernán Gioseffi от Онкологичния институт на поликлиника Мирамар предлага ключовете за подобряване на общото състояние на онкоболния.
Класическият възглед за рака е тясно свързан с този на пациент в ситуация на слабост, слабост и недохранване, особено в последната фаза на заболяването. Въпреки че не е задължително да е така, за известния онколог и клиничен директор на Поликлиничния онкологичен институт Miramar, както и за ръководителя на медицинската онкологична служба на болница Manacor, д-р Hernán Gioseffi: „да се оцени и диагностицира рано проблем недохранване, ние ще сближим по-бързо тези от нас, които се намесват при тези пациенти, за да адаптираме хранителната подкрепа и най-подходящите фармакологични терапии, формирайки част от дизайна на стратегия за непрекъснато лечение на пациенти с рак, която винаги ще да се основава на ранна намеса и на симптоматичния контрол на нашите пациенти ".
От 2001 г. насам храненето се превърна в едно от предизвикателствата на онкологията, както в Испания, така и в Европа и Съединените щати, след като беше доказано, че това е един от най-важните сектори в подобряването на симптоматичните грижи. В тази рамка през ноември миналата година в поликлиника Мирамар се проведе конференция, посветена на „Храненето при пациенти с рак“. Събитието беше фокусирано от мултидисциплинарен подход, обхващащ всички сфери на хранене на пациента и преброено с участието на повече от шестдесет души, включително онколози, лъчетерапевти, ендокринолози, диетолози, фармацевти, интернисти, медицински сестри и асистенти, който има акредитация от Комисия за продължаващо образование на Националната здравна система.
Д-р Джосефи, един от координаторите и директор на тази конференция, смята, че измерението на проблема с недохранването при пациенти с рак е документирано от 80-те години на миналия век и заключава, че: „Тежкото протеиново-калорично недохранване е най-честата вторична диагноза при рак пациенти. Освен това между 40-80% от пациентите с новообразувания развиват някаква степен на недохранване през цялото си заболяване. Установяваме разпространение от 15-20% при диагностициране и това достига до 80-90% в случаите на напреднало заболяване. От друга страна, е доказано, че съществува връзка между загубата на тегло и оцеляването на пациента. И че загубата на тегло не само предсказва по-лоша обща преживяемост, но също така показва тенденции към по-ниски нива на отговор на химиотерапия. В заключение, недохранването е непосредствена причина за смърт при 20-40% от пациентите с рак ".
Конференцията също така направи преглед на значението на кахексията - състояние на екстремно недохранване - основано на рак, подчертавайки високата му честота. Смята се, че засяга между 15-40% от пациентите с ранен стадий на рак и може да достигне до 80-90% в случаи на напреднал стадий. Освен това, по време на заболяването, повече от половината от пациентите изпитват загуба на апетит, което е почти универсален симптом при хора с метастатично заболяване.
Не забравяйки, че 40% от хоспитализираните пациенти с рак имат недохранване и кахексията се смята за непосредствена причина за смърт при 20% до 40% от пациентите с рак.
За д-р Gioseffi: „последиците от недохранването върху прогнозата на пациентите с рак се проявяват както на функционално, така и на структурно ниво и имат отражение върху редица фактори като: клинична еволюция и терапевтично съответствие, тъй като ефективността намалява от лечението на рак, толерантността се влошава и рискът от токсичност се увеличава. В същото време е доказано, че имунният отговор към тумора се влошава. Накратко, има влошаване на качеството на живот и общото състояние на пациента ".
Недохранването при пациенти с рак е сложно явление с многофакторна етиология и важни клинични последици, което е неразривно свързано с тежестта на заболяването. Поради тази причина ролята на ранната хранителна подкрепа е от съществено значение сред пациентите с рак.