Сряда 6.10.2020
СНИМКИ: Изображението е изтеглено от https://www.stuff.co.nz/life-style/well-good/teach-me/100285387/this-is-what-sugar-does-to-your-brain
Текст: Алехандра Мисиолек Марин
ЧАСТ 2 - Омагьосаните кръгове, които правят невъзможно отслабването - допамин и лептин
В предишния пост започнах да говоря за ролята на допамин в контрола на приема. За да разберем напълно как работи, ще използваме два примера, взети от научни изследвания.
Мишки, които не синтезират допамин.
В едно проучване мишки, неспособни да синтезират, са отгледани в лаборатория допамин. Наблюдавано е, че тези мишки гладуват поради липса на мотивация да ям. Поради тази причина беше показано, че допаминът играе много важна роля в мотивацията ви да ядете. Така ли е само при мишки или при хора също?
Паркинсон.
Паркинсоновата болест е болест, която причинява дегенерация на допаминергични неврони в мозъка. Поради тази причина хората, засегнати от това заболяване, са склонни да консумират по-малко храна. Когато обаче тези хора получат лечение за подобряване на функционирането на допаминовите пътища (с агонисти на допаминовите рецептори), те могат да се развият компулсивно хранително поведение.
От друга страна, преди ви казах за лептин, хормонът, който е част от хомеостатичния път. Този хормон се секретира от адипоцити, кои са клетките, които натрупват мазнини. Тъй като хората със затлъстяване имат повече мазнини, те отделят повече лептин и тъй като високите нива на лептин намаляват приема им, те трябва да са по-малко гладни.
И защо е лептин?
Тъй като има своите рецептори във вентралната тегментална зона (VTA) и черното вещество (SN) на мозъка, където допаминът също има своите рецептори .
Зоните на мозъка, участващи в контрола на приема: Източник
Така че лептинът и допаминът, имащи рецептори в едни и същи области на мозъка, са връзката между двата пътя на регулиране на приема.
Как си влияят взаимно?
Когато лептиновите рецептори в тези области се стимулират, реакцията на регионите за възнаграждение към хранителните стимули намалява. С други думи, колкото повече лептин, толкова по-малко допамин и по-малко мотивация за ядене.
Как да разберем, че е така?
Пациентите с вроден лептинов дефицит (които нямат лептин) показват повишено активиране на системата допаминергичен към хранителни стимули (те са по-мотивирани да ядат). От друга страна, лечение с лептин, състоящо се от вливания на лептин (при VTA - Ventral Tegmental Area) инхибират активността на допаминергичните неврони и намаляват приема, т.е. намаляват мотивацията за ядене.
И така, защо затлъстелият човек все още е мотивиран?n да яде?
Има хипотеза за устойчивост на лептинов рецептор. Това означава, че дори да имат високи нива на лептин, приемът им не намалява. Тази съпротива може да е следствие от високи нива на лептин при затлъстели хора, което води до намалена чувствителност на сигнализирането (механизъм, подобен на този, който се среща при диабет тип 2).
В този случай се създава ситуация, при която имаме много лептин, който няма ефект, тъй като неговите рецептори са загубили чувствителност и следователно не го откриват. Можем да кажем, че рецепторите се уморяват да получават толкова много лептин. Нека си представим ситуация на абсолютна тишина. Изведнъж чуваме шум. Ще реагираме на този шум с голяма бдителност. Когато обаче този шум стане постоянен и продължи с времето, спираме да го забелязваме. Същото се случва и с миризмите, в началото ги забелязваме, но с течение на времето "свикваме до миризмата “и спираме да я възприемаме. Това са други примери как нашите приемници са изтощени и те спират да работят. Така правят и лептиновите рецептори в мозъка ни, ако те получават постоянно много лептин.
И от друга страна имаме допамин:
Няколко проучвания постулират, че хората със затлъстяване могат не само да имат резистентни лептинови рецептори, но и да страдат от a rпроменен отговор на системата за възнаграждение (= на допамин).
Беше хипотезирано и проверено чрез невроизобразителни проучвания (като компютърна томография или магнитен резонанс), че затлъстяването е свързано с отговор увеличен от допаминовата система до хранителни стимули. A повишена активност на схемите за възнаграждение при затлъстели хора, докато те визуализират или мислят за изображения на храни. За разлика от това, хората, които не са със затлъстяване, не показват това увеличение на активността. Това означава, че ако човек със затлъстяване види поничка, веригата за възнаграждение се активира повече, отколкото при човек със затлъстяване. Следователно затлъстелият човек е по-мотивиран да яде поничката, отколкото не затлъстелият.
В заключение, свръхчувствителността на веригата награда/допамин може да доведе до консумация на повече и да причини наддаване на тегло, докато наддаването на тегло и затлъстяването също могат да бъдат причина за резистентността на лептиновите рецептори, които трябва да модулират тези на допамина, поради което, порочен кръг. Това е риба, която хапе опашката.
Следващият въпрос, който можем да си зададем, е Защо допаминовите вериги се увеличават при затлъстели хора? Затлъстяването кара ли ги да се активират или човек наддава, защото е активиран? Какво е яйцето и какво е пилето?