МАДРИД, 13 (EUROPA PRESS)

повишената

Майките с повишена кръвна захар по време на бременност - дори ако тя не е била достатъчно висока, за да отговори на традиционната дефиниция за гестационен диабет - са имали значително по-голяма вероятност да развият диабет тип 2 десетилетие след бременността, отколкото техните колеги без нива на висока кръвна захар.

За деца, родени от майки с повишена или нормална глюкоза, учените не откриват статистически значима разлика между двете групи деца по отношение на комбинираното им наднормено тегло и затлъстяване, основният резултат от проучването. Въпреки това, когато затлъстяването се измерва самостоятелно, децата на майки с повишена кръвна глюкоза са значително по-склонни да затлъстяват.

Резултатите са част от последващо проучване, публикувано във вторник в списанието на Американската медицинска асоциация. Финансиран предимно от Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти, Проучване за хипергликемия и неблагоприятни резултати от бременността и последващи действия, или HAPO-FUS, проследени майки и техните деца 10-14 години след раждането.

Оригиналното проучване на HAPO установи, че дори умерено повишените нива на глюкоза в кръвта увеличават риска от усложнения за бебето както преди, така и малко след раждането. Въз основа на тези резултати много, но не всички организации приеха нова дефиниция за гестационен диабет, вид диабет, който се появява по време на бременност.

HAPO-FUS сравнява дългосрочните ефекти на нивата на кръвната захар при майки, които биха изпълнили новата дефиниция за гестационен диабет, с тези, които не са го направили. Изследователите се фокусираха върху изучаването дали умереното повишаване на кръвната глюкоза повишава риска за майката от развитие на диабет тип 2 или преддиабет и риска от затлъстяване при потомството на майката поне десетилетие след раждането.

ВРЕДИТЕ РАЗПРОСТРАНЯВАТЕ НАД ДЕСЯТЛЕТИЕ

Проучването установи, че вредата от умерено повишената кръвна глюкоза, както за майката, така и за детето, обхваща повече от десетилетие. Сред жените с повишена кръвна глюкоза по време на бременност, близо 11% са имали диабет тип 2 при посещение за последващо проучване 10-14 години след раждането, а около 42% са имали преддиабет. От техните колеги, които не са имали повишени нива на глюкоза в кръвта по време на бременност, около 2 процента са имали диабет тип 2 и около 18 процента са имали преддиабет. Изследването изследва 4697 майки с диабет тип 2, преддиабет и други нарушения на метаболизма на глюкозата.

Изследователите са анализирали 4832 деца за наднормено тегло и затлъстяване, като са събирали данни, използвайки индекс на телесна маса (ИТМ), процент телесни мазнини, дебелина на кожните гънки и обиколка на талията. Те установиха, че всички тези мерки показват, че децата, родени от майки с повишени нива на глюкоза, са по-склонни да имат затлъстяване. Например, използвайки ИТМ, 19 процента от децата, родени от майки с високи нива на глюкоза в кръвта, са били със затлъстяване, в сравнение с 10 процента от децата, родени от майки с нормална глюкоза.

Приспособяването към ИТМ на майката намалява, но не елиминира разликите между групите. "Разликите при майките и техните деца поради високата кръвна глюкоза са много тревожни. Дори като се вземе предвид теглото на майката, глюкозата имаше независим ефект", казва авторът на изследването Барбара Линдер, старши научен съветник по детския диабет в NIDDK - Нашите открития добавят към мотивацията за намиране на начини да се помогне на жените с висок риск от гестационен диабет, които планират да забременеят, да предприемат стъпки за намаляване на риска. ".

Оригиналното проучване на HAPO разглежда 23 316 двойки майка-дете и установява, че нивата на кръвната захар на майката, дори без диабет, са свързани с теглото на новороденото и телесните мазнини. Резултатите от HAPO доведоха международна експертна група да препоръча нови диагностични критерии за гестационен диабет през 2010 г. Не всички професионални групи обаче приеха тези предложени критерии.

„HAPO помогна за предефиниране на гестационния диабет и сега неговото проследяване продължава да повдига важни аларми относно дългосрочната опасност от високи нива на кръвната захар по време на бременност“, казва председателят на изследването Бойд Мецгер, професор по хранене и метаболизъм в Северозападния университет във Файнберг. Медицина, Чикаго, САЩ.

"Това проучване показва, че както майките с повишени нива на глюкоза в кръвта, така и техните потомци са изложени на повишен риск от неблагоприятни последици за здравето по-късно в живота. Необходими са повече изследвания, за да се намерят интервенции, които помагат както на тези жени, така и на техните деца", добавя той.

Нито една от жените в HAPO-FUS не е диагностицирана или лекувана от гестационен диабет по време на бременността. HAPO-Fus набира международна, расова и етнически разнообразна група. Ограниченията на данните в HAPO включват, че ИТМ е получен по време на бременност, а не преди това и че данните за начина на живот на жените или децата не са събрани за оценка на други фактори, които биха могли да допринесат за затлъстяването или диабет тип 2.

Резултатите се основават на констатации от други проучвания, които показват, че диабет тип 2 при майки по време на бременност е свързан със затлъстяване в потомството на тази майка и че повишената кръвна захар увеличава риска от диабет тип 2 при жени след бременност.

„HAPO и последващото му проучване показаха дългосрочните вредни ефекти на повишената кръвна глюкоза при майката и детето и значението на ранната намеса за жени в риск от гестационен диабет - подчертава директорът на NIDDK, Грифин П. Роджърс -. Надяваме се тези резултати да бъдат използвани за подобряване на здравето на бъдещите поколения. ".