Затлъстяването е един от големите проблеми на нашето общество, считано от Световната здравна организация за един от 10-те основни рискови фактора.

повишени

Доказано е, че наднорменото тегло влияе негативно на естественото зачеване, променяйки редовността на менструалните цикли и дори може да причини липса на овулация, ановулация и очевидно също така затруднява постигането на бременност с помощта на техники за асистирана репродукция.

Жените, подложени на IVF лечение, се лекуват увеличават зреенето на фоликулите яйчници, за да се отстранят ооцитите чрез пункция на яйчниците преди настъпване на овулация и да се оплодят в лабораторията с обучена сперма.

В първата фаза на лекарството, Аналози на хормона GnRH, и хормоналната комуникация между мозъка и яйчниците се забавя, като по този начин позволява на гинеколога да контролира, чрез инжекционни синтетични полови хормони, растеж на редица фоликули, много по-голям от този, който би се случил при нормален менструален цикъл. Аналозите на GnRH спират половите хормони на жената и не й позволяват да овулира, преди да могат да бъдат отстранени зрелите яйцеклетки.

Според проучване, публикувано вСписание за клинична ендокринология и метаболизъмЗатлъстелите жени може да изискват различна доза лекарства, отколкото жените с нормално тегло. По-високият ИТМ, индексът на телесна маса, кара лекарството да бъде елиминирано по-рано от тялото: „Ако антагонистът на GnRH се отстрани от тялото на жената твърде бързо, съществува риск мозъкът да даде сигнал на тялото да освободи яйцата от яйчниците преди време ", казва д-р Нанет Санторо, един от авторите на изследването, от университета в Колорадо.

Авторите установяват, че аналозите на GnRH са изчистени от кръвния поток по-бързо, отколкото при затлъстелите жени, и предполагат, че това може да е една от причините, поради които тези жени с наднормено тегло са с по-високи анулации на IVF.

Абсорбция на наркотици при жени с наднормено тегло

Скоростта на абсорбция на единична доза антагонист на GnRH е проучена при десет жени с наднормено тегло и е сравнена със скоростта на абсорбция на същото количество лекарство при други десет жени с нормално тегло. Серийни кръвни проби са взети от участниците 6 и 8 часа след приложението на аналога.

Резултатите разкриха, че при жени със затлъстяване наркотик изчезва по-бързо отколкото при контролните жени, тези с нормално тегло. В допълнение, половината от затлъстелите жени са имали скок в хормона LH, хормона, който причинява овулация, по време на проследяването, така че ооцитите да бъдат загубени при пункция, когато спонтанно овулиращите яйца преминат във фалопиевата тръба и е невъзможно да ги спасим за ин витро оплождане.

Изследването подчертава, че е необходимо да се оценят дозите, които се прилагат на тези пациенти, тъй като различна доза или увеличаване на лекарствата биха предотвратили отмяна поради спонтанна овулация, подобрявайки резултатите от лечението на плодовитостта чрез контрол на овулацията.

Важно е да увеличите максимално шансовете за зачеване на дете, освен това коригирайте дозата от лекарства до ИТМ, се препоръчва загуба на тегло преди започване на репродуктивно лечение, което би увеличило плодовитостта.

От друга страна, това би довело до намаляване на разходите за лекарства, които като общо правило не са включени в цената на лечението с асистирана репродукция, така че необходимостта от по-голямо количество лекарства за същия ефект ще изисква по-високи финансови разходи в глобалното лечение.

Полагаме големи редакторски усилия. Споделянето на тази статия ни помага и ни мотивира да продължим работата си.