Има много запитвания, които получаваме, свързани с тази тема, и въпреки че това е сложен въпрос, ние се опитахме да направим кратко резюме, настояващо за това, което ни се струва важно.
Какво са те?
The трансаминази са ензими, открити в чернодробните клетки и чиято функция е да помагат при синтеза на аминокиселини, които изграждат протеини. Най-известните са аланин аминотрансфераза (известен като GPT или ALT) и аспартат аминотрансфераза (известен като GOT или AST).
И двете присъстват в серума в концентрации под 30-40 IU/l, въпреки че референтната стойност може да варира в различните лаборатории. Тяхното определяне вече е включено във всеки анализ, който се изисква рутинно.
Има трета трансаминаза, която също обикновено се оценява при тестове за чернодробна функция, гама-глутамил транспептидаза (GGT).
Защо се увеличават?
Като цяло повишени трансаминази това показва, че има увреждане на чернодробните клетки. Това обаче не винаги е така, тъй като една от трансаминазите, GOT или AST, се намира и в други органи и следователно някои нечернодробни заболявания също могат да причинят повишаването му; например заболявания на щитовидната жлеза, цьолиакия, заболявания на жлъчните пътища или мускулни процеси, наред с други.
Как да тълкуваме това възвишение?
The обхват на котата (главна или малка) може да ни ориентира каква е причината:
-
A рязко и значително издигане на трансаминазите (повече от десет пъти над нормалната му стойност) показва наличието на остро чернодробно заболяване. В много висок процент от случаите обикновено е a вирусен хепатит (Главно A, B и C) и обикновено се придружава от умора и загуба на апетит, както и потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията.
Друг път откриваме леко или умерено повишение (по-малко от десет пъти по-голяма от нормалната му стойност), които се запазват във времето. Първото нещо, което обикновено правим, е да повторим тестове за чернодробна функция след два или три месеца, за да го потвърдим, като съветваме да не пием алкохолни напитки през този период. Ако цифрите са все още високи, тогава е необходимо да се подозира съществуването на хронична промяна, най-честата хроничен хепатит С вирус, на безалкохолна мастна чернодробна болест ("Мастен черен дроб") и увреждане на черния дроб, причинено от алкохол.
Ами ако в семейството има история?
Много е важно лекарят да вземе медицинска история, където да плаща специално внимание към личната и семейната история, до възможното рискови дейности (консумация на алкохол, прием на лекарства или билкови продукти, преливане, татуировки, извършвани в заведения, в които липсват основни хигиенни мерки ...) и да се настоящи симптоми за да може да интерпретира аналитични промени. Въз основа на получените данни се решава кои са допълнителните тестове, които трябва да се направят във всеки отделен случай (аналитични определяния и главно ултразвук на корема). Ако въпреки всички тези тестове не бъде достигната окончателна диагноза, трябва да се обмисли чернодробна биопсия.
Пазете се от наркотици и алкохол
- Много лекарства Те могат да причинят повишаване на трансаминазите, някои толкова често срещани като някои противовъзпалителни средства, лекарства за контрол на холестерола - като статини - или антибиотици. Ако това увеличение настъпи, е необходимо да изтеглите подозираното лекарство и да проверите дали стойностите се връщат към нормалните стойности.
The Жени са склонни да бъдат по-чувствителни към алкохол от мъжете, защото го премахват по-бавно. Ето защо те могат да развият чернодробно заболяване след консумация на по-малко алкохол.
Как защитаваме черния дроб?
- Носенето на а пълноценна и балансирана диета, богата на фибри и с ниско съдържание на мазнини.
Запазване на подходящо тегло. Важно е да избягвате наднорменото тегло.
Не консумира алкохол.
Избягване на самолечение, включително билкови продукти и особено лекарства, вредни за черния дроб.
Защитете се срещу вирусен хепатит с правилно хигиенни навици: измийте ръцете си след използване на банята, не споделяйте лични предмети като четки за зъби или самобръсначки, правете защитен секс, татуирайте се в оторизирани центрове ...). Добра мярка е ваксинирайте се Отпред Хепатит А и пред хепатит Б.