Прекомерната загуба на тегло може да доведе до усложнения на бременността, като забавен растеж на бебето или преждевременно раждане. Ние анализираме това разстройство и неговите последици.

Когато след известно време го потърсихме, най-накрая успяхме да видим двете линии на теста за бременност, останахме щастливи. След първото медицинско посещение обаче започват първите тревоги, тъй като бременността включва и поредица от нови притеснения по отношение на нашето здраве, а оттам и на бъдещото ни бебе.

наддали

Едно от тези притеснения е да не наддавате прекалено много, до степен, че има майки, които стават прекалено обсебени от тази идея. Толкова много има хранителни разстройства, свързани със самата бременност.

Някои медии дори започнаха да говорят за обаждането „Прегорексия“, термин, който възниква чрез смесване на думата бременност на английски (бременност) и анорексия, въпреки че не е диагноза като такава. Въпреки това, Фулвия Манчини, гинеколог, специализиран в областта на плодовитостта в клиники Ева в Каталуния, посочва, че „фактът, че не е официално признат, не означава, че не е реален. Изчислено е, че до 30% от бременните жени не наддават правилно по време на бременност, въпреки че няма определени данни за честотата на прегорексията сред населението ".

Какво е прегорексия и кое не?

Въпреки че няма епидемиологични записи за реалната честота, са направени някои проучвания, за да се направи приблизителна оценка. По този начин в Обединеното кралство се изчислява, че 7,6% от бременните жени, които са били подложени на проучване, имат симптоми, съвместими с хранителни разстройства, а 23,4% са много загрижени за теглото и фигурата си, според данните, предоставени от гинеколога.

Като общо правило има поредица от насоки, с които да се идентифицират страдащите от това. Това са жени, които Те не говорят за бременността, сякаш е реална, те натрапчиво преброяват калории, винаги се опитват да се хранят сами или да пропускат храненията, тренират прекомерно и дори могат да предизвикат повръщане. Според Манчини „тези пациенти не само не разпознават проблема, но отхвърлят лечението. Много рядко те спонтанно признават, че имат проблем с хранителното поведение. Лекарят също така уточнява, че е важно да не се бърка този тип хранителни разстройства с гадене през първия триместър, дори в екстремни случаи, тъй като е необходимо да се разграничат нарушенията, които се определят от самите хормони, от тези, които са от психиатрична произход.

В този смисъл Кармен Байо, експерт психиатър в грижата за майки и бременни жени с хранителни разстройства, допринася от своя страна, че „много рядко се появяват хранителни разстройства по време на бременност“, като най-често тези симптоми вече съществуват и че "тази симптоматика може да намалее, да продължи или да се влоши по време на бременност." По този начин е важно да се изясни, че хранителните разстройства се дължат на множество причини, но че е вярно, че има определени етапи от живота, като юношеството или самата бременност, които могат да повлияят на психологичния фактор на заболяването. По отношение на симптомите, това показва това по време на нарушения на бременността като рестриктивна анорексия, пургатив, пулигация на булимия, или особено разстройство на преяждане или друго неуточнено.

Вземайки това предвид от собствения си опит, Фулвия Манчини съобщава, че всъщност „повечето пациенти, които развиват прегорексия, са страдали от хранителни разстройства в миналото, но това не винаги е така. Има случаи на пациенти, които са натрупали твърде много килограми по време на първата си бременност, а през втората развиват много безпокойство и страх от напълняване отново. От друга страна, има жени, които са страдали от анорексия през юношеството, но които са излекувани и когато забременеят нямат страх от напълняване. "

Колко тегло е нормално да наддавате или губите по време на бременност?

След това остава да се изясни каква тежест трябва да се натрупа по време на бременност по здравословен начин, като винаги се има предвид, че няма стандартна цифра, тъй като тя ще зависи от конституцията и положението на всяка бременна жена. Поради тази причина Малчини предполага, че „жена с ниско тегло е нормално да наддава между 13 и 18 кг. Въпреки това жената със затлъстяване трябва да наддаде най-много между 5 и 9 кг и, за жени с нормално тегло стандартът е 11-16 кг".

Съществуват обаче и жени, които изпитват загуба на тегло по време на бременност, като влизат в стандартите на очакваното, поне през първия триместър. По-конкретно, гинекологът настоява, че „през първия триместър много жени губят няколко килограма поради гадене. Нормално е да загубите до 5% от собственото си телесно тегло, но то се възстановява бавно през втория и третия триместър. През тези две четвърти вече не е нормално да продължаваме да отслабваме ”. Всъщност, прекомерната загуба на тегло, тоест над 10% от собственото тегло, може да доведе до усложнения по време на бременност, като забавен растеж на бебето или преждевременно раждане.

Избягвайте последиците за бебето

Въпреки че основните проблеми на така наречената „прегорексия“ са, че жената страда от анемия, костна декалцификация, ниско производство на мляко по време на раждането или косопад, последиците за бебето могат да бъдат по-сериозни. В този смисъл Манчини подчертава, че „през първия триместър, ако пациентът не приема витаминни добавки, рискът от нарушения на нервната тръба като спина бифида се увеличава, но също така увеличава процента на спонтанен аборт ". От друга страна, през втория и третия триместър рискът от преждевременно раждане се увеличава, има вероятност да страдате от забавяне на вътрематочния растеж, забавено умствено развитие или церебрална парализа, в допълнение към костни, храносмилателни или сърдечно-съдови малформации. „В много сериозни случаи може дори да доведе до вътрематочна смърт“.

За да не се случи това, е важно да се лекува майката навреме. По този начин Кармен Байо настоява, че хранителните разстройства по време на бременност се лекуват по подобен начин, както би било направено във всеки друг жизнен цикъл, но в този случай добавя необходимите предпазни мерки, като взема предвид връзката с вътрематочното бебе. "Лечението е специфично и включва различни практикувани психологически техники, които обикновено дават благоприятни резултати." По този начин психиатърът предвижда, че „от дванадесетата седмица на бременността могат да се използват и лекарства, като се има предвид, че те са възможно най-безопасните и полезни и само ако са строго необходими“. Тези лекарства ще бъдат изтеглени 10-15 дни преди доставката. Всичко това, "без да забравяме, че в много случаи акушер-гинеколозите и акушерките трябва да знаят, че са изправени пред високорискова бременност".

Статията е актуализирана на 3 юни 2016 г. | 14:18 ч