Когато се роди бебе, те започват да извършват различни тестове, за да проверят здравето му. Тези тестове включват, наред с други, теста на петата и различните посещения при педиатър. При тези консултации педиатърът, наред с други прегледи, ще измери размера на главата на бебето, т.е. периметъра на черепа. В тази статия ще ви обясним каква е полезността на тази мярка и защо нейното наблюдение е от съществено значение.

бебето

Криви на растежа

След раждането започват поредица педиатрични прегледи, при които се потвърждава здравословното състояние на бебето и освен това се вземат три основни мерки за неговото развитие: тегло, височина и обиколка на главата.

Най-важното при тези мерки е, че те не се използват за определяне дали бебето се развива адекватно в определен момент, а по-скоро еволюцията на тези мерки в различните прегледи определя дали има някакво ненормално развитие на бебето.

Тези измервания се записват в така наречените криви на растеж, графики, които педиатрите използват за наблюдение на измерванията във времето и установяват дали те са в рамките на нормалните параметри, като ги сравняват с измерванията на други деца. Същата възраст и същия пол.

Има графики според пола на бебето, тъй като развитието е различно при момчетата и момичетата. Както можем да видим на графиките, има 5 реда, които установяват процентила. Зелената линия показва 50-ия процентил, което е най-често срещаната мярка за деца на тази възраст и пол.

Черепният периметър

Обиколката на главата се използва за контрол на растежа на мозъка на детето и най-важното - неговото невронално развитие. Това измерване се извършва с рулетка, като се поставя над ушите и веждите, за да се измери най-голямата част от главата.

Новородените имат обиколка приблизително 34 сантиметра. Вярно е, че когато се раждат и за горе-долу първата година от живота, може да изглежда, че бебетата имат голяма глава, тъй като тя обикновено е с няколко сантиметра по-голяма от гръдния кош. Черепът расте най-активно главно през първите 2-3 години от живота. Оттам растежът е по-бавен, достигайки периметър от около 56-58 см в стадия на възрастни.

Невроразвитието и последиците от черепния растеж

Както коментирахме, черепният периметър е мярка, която помага да се провери дали нервното развитие на бебето е правилно.

При раждането в мозъка има милиони неврони, които имат малка комуникация помежду си. Този брой неврони продължава да се увеличава през целия живот, но най-важното е, че връзките между тях се формират, тоест невронните мрежи. Образуването на тези невронни мрежи води до растеж на мозъка и заедно с него черепа на главата на бебето. Както видяхме, растежът на черепния периметър е най-активен през първите 2-3 години от живота, тъй като тогава се формират повече невронни мрежи. От тази възраст този процес се забавя и заедно с това растежът на черепа, както можем да видим в кривата по-горе.

Черепът на новородените е изграден от костни плочи, които не са напълно съединени, а пролуките между тези структури се наричат ​​фонтанели. Мозъкът се увеличава по размер, тъй като се образуват невронни мрежи, които изтласкват костите на черепа, които все още не са напълно обединени, увеличавайки обема им.

Черепната структура защитава мозъка, основната част на централната нервна система, състояща се главно от мозъка, мозъчния ствол, диенцефалона и малкия мозък. Всички компоненти се увеличават по време на невроразвитие и е от съществено значение те да го правят, като запазват пропорциите си. Ако някоя част от мозъка стане непропорционално голяма, това може да доведе до усложнения при новороденото, както ще видим по-долу.

Аномалии в черепния периметър и тяхното значение

Когато има значителна промяна в размера на главата на плода, тя може да бъде открита по време на бременност с последващи ултразвукови сканирания. Ако обаче промяната не е видима по време на бременност, след раждането на бебето може да се открие една от следните аномалии:

Микроцефалия:

Това е термин, който се използва, когато размерът на главата на бебето е по-малък от нормалния. Малка глава или много бавен растеж на черепния периметър може да се дължи на факта, че невронните мрежи не се развиват с подходяща скорост, предполагайки промяна в развитието на мозъка.

Макроцефалия:

Този термин се използва, когато размерът на главата на бебето е по-голям от обикновено и може да се дължи на няколко причини.

Преди да се задълбочите в макроцефалията, е важно да запомните, че наличието на някоя от тези аномалии трябва да бъде диагностицирано от лекар при различните педиатрични прегледи при извършване на кривата на растежа.

Най-важното при диагностицирането на макроцефалията е да се определи дали тя е еволюционна или не еволюционна.

В повечето случаи макроцефалията е нееволюционна, което означава, че като цяло новороденото няма да доведе до усложнения. Една от най-честите причини за този тип макроцефалия е наследственият компонент, при който родителите също имат малко по-голяма глава от обикновено. Въпреки че обикновено е неусложнено за новороденото, от съществено значение е да се проследи с течение на времето, за да се потвърди, че не се наблюдават аномалии на невроразвитието.

Има обаче случаи, когато новороденото представя еволюционна макроцефалия, при която растежът на черепния периметър е прекомерен и по-бърз, отколкото в сравнение с други деца от същия пол и възраст, което може да означава усложнение в невроразвитието.

Еволюционната макроцефалия може да има различен произход и някои от тях са:

  • от натрупване на цереброспинална течност или хидроцефалия
  • Генетична като болест на Канаван или неврофиброматоза тип 1
  • от възпаление на тъканта около мозъка и гръбначния мозък (менингит)
  • или дори тумор

Хидроцефалията обикновено е доброкачествена и в повечето случаи при правилно управление може да се стабилизира, без да причинява проблеми в невроразвитието на новороденото.

Въпреки това, ако макроцефалията е свързана с други причини като тези, които сме виждали, от съществено значение е тя да бъде открита възможно най-скоро, за да може да се извърши адекватно управление, като например при болест на Канаван, където дегенерация на вещество се появява. бял мозък или при неврофиброматоза тип 1, който предизвиква появата на тумори в нервната тъкан, включително мозъка.

Както видяхме, от съществено значение е да се контролира черепният периметър, за да се осигури правилното невроразвитие на новороденото и да може да се установи ранно управление в случай, че увеличаването му се дължи на заболяване. Във Веритас се ангажираме с проактивно здравно обслужване, като предлагаме разнообразни генетични тестове.

Ако искате да знаете най-пълния генетичен тест за грижата за вашето новородено, ние предоставяме на ваше разположение myNewbornDNA, идеалното допълнение към теста на петата, с който можете да изключите наличието на повече от 300 генетични заболявания, включително заболяването на Канаван и неврофиброматоза тип 1, които се появяват при макроцефалия, като могат да вземат информирани решения от първите дни на живота. Ако искате повече информация, не се колебайте да се свържете с нас.