Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.

причини

ГЕРБ или гастроезофагеална рефлуксна болест е един от най-честите храносмилателни проблеми в световен мащаб. Почти всеки пети човек ще има симптомите по всяко време на годината, а 1 на всеки 10 ще изпитва симптоми на състоянието редовно или ежедневно. С възрастта на пациентите симптомите се влошават. Симптомите са по-лоши и при бременни жени, пушачи, лица със затлъстяване и наднормено тегло. 1-6

Долният мускул на сфинктера на хранопровода (LES)

В повечето случаи се твърди, че се причинява гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), ако има проблем с долния езофагеален мускул на сфинктера (LES).

LES се поставя в долната част на хранопровода, където се свързва стомаха. Езофагусът е мускулна тръба, която се свива и активира храната в стомаха. Това движение на храна в стомаха изисква отваряне на сфинктера.

След като болусът от храна се активира в стомаха, сфинктерът отново се затваря плътно, за да спре съдържанието на стомаха да се върне обратно в хранопровода. По този начин LES действа като клапан.

При пациенти с ГЕРБ LES отслабва и позволява на част от съдържанието на стомаха и киселината да проникнат обратно в хранопровода. Това причинява симптоми на киселини и болки в гърдите при пациенти с ГЕРБ.

Точните причини за отслабване на СЛЕ са неизвестни, но има няколко рискови фактора, които могат да доведат до това състояние.

Рискови фактори за ГЕРБ

Рисковите фактори, водещи до ГЕРБ, включват бременност, затлъстяване, диета с високо съдържание на мазнини и т.н.

Бременност и ГЕРБ

Бременните жени са изложени на риск от ГЕРБ. Установено е, че промените в нивата на хормоните по време на бременност, особено повишаването на нивата на прогестерон, могат да отслабят LES.

Освен това, поради нарастващия плод налягането нагоре върху стомаха се повишава. Това може да активира съдържанието на стомаха в хранопровода.

Дебели и затлъстели хора и ГЕРБ

Поради нарастващия натиск върху LES и върху стомаха при тези индивиди може да има симптоми на ГЕРБ. Това нарастващо налягане също отслабва LES.

Диета с високо съдържание на мазнини и ГЕРБ

Тези, които са на диета с високо съдържание на мазнини, също могат да развият ГЕРБ. Мазнините в стомаха продължават да се усвояват и да се прехвърлят в червата. Това причинява стагнация на храната в стомаха. Това нарастващо налягане се върти назад и може да отслаби LES.

Тютюн, алкохол и кофеин и ГЕРБ

Пушенето на тютюн, алкохол, кофеинови продукти като кафе или шоколад отпускат и отслабват LES, което води до симптоми на ГЕРБ.

Стрес и емоционално разстройство и ГЕРБ

Стресът и емоционалните смущения са причина за отслабване на СЛЕ, водещо до симптоми на ГЕРБ.

Хиатална херния и пациенти с ГЕРБ

При пациенти с хиатална херния съществува риск от ГЕРБ. Това е състояние, при което частта от стомаха се изтласква нагоре през пикочния мехур, т.е. мускулен слой, който отделя гръдната кухина от коремната кухина. Долната част на хранопровода обикновено преминава през отвор в тази диафрагма. При пациенти с хиатална херния тази дупка се увеличава и част от стомаха се избутва в гръдната кухина.

Пациенти с гастропареза и ГЕРБ

При пациенти с гастропареза, при които стомахът отнема повече време на стомашната киселина, киселината може да проникне обратно в хранопровода, причинявайки симптоми на ГЕРБ.

Това се наблюдава при пациенти с диабет. Диабетиците имат висока кръвна захар, която може да увреди нервите, които контролират мускулите на стомаха и хранопровода.

Лекарства и ГЕРБ

Някои лекарства също могат да доведат до симптоми на ГЕРБ. Те могат да отпуснат LES или да увеличат секрецията на стомашна киселина. Те включват:

блокери на калциевите канали (напр. Амлодипин, Нифедипин и др., използвани за контрол на високо кръвно налягане)

Облекчаващи болката или нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС като ибупрофен

антидепресанти (Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, напр. SSRIs Флуоксетин, Пароксетин и др.)

трициклични антидепресанти (напр. амитриптилин), антихолинергици, кортикостероиди (напр. преднизолон)

бисфосфонати (използвани при костни заболявания като остеопороза)

нитрати (използвани за лечение на ангина или болка в гърдите)

Други фактори, които увеличават риска от ГЕРБ

Други фактори, които увеличават риска от симптоми на ГЕРБ, включват:

носенето на тесни дрехи

да се хранят много

ядене на цитрусови плодове (сок от портокал, грейпфрут или червена боровинка)

черен пипер и лук

ментови аромати

храни на основата на домати, като сос от спагети, салса, чили и пица и др.

Болестни състояния, които повишават риска от ГЕРБ, включват системна склероза, нарушена подвижност на хранопровода, склеродермия, намалено производство на слюнка и др.

Източници

  1. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/heartburn1.shtml
  2. http://www.nhs.uk/Conditions/Gastroesophageal-reflux-disease/Pages/Causes.aspx
  3. http://www.patient.co.uk/doctor/Gastro-Oesophageal-Reflux-Disease.htm
  4. http://digestive.niddk.nih.gov/ddasesases/pubs/gerd/gerd.pdf
  5. http://cme.med.umich.edu/pdf/guideline/gerd07.pdf
  6. http://uvahealth.com/services/digestive-health/images-and-docs/gerd.pdf/

Допълнителна информация

Д-р Ананя Мандал

Д-р Ананя Мандал е лекар по професия, преподавател по призвание и медицински писател по страст. Специализирала е клинична фармакология след бакалавърската си степен (MBBS). За нея здравната комуникация не е просто писане на сложни отзиви за професионалисти, но прави медицинските познания разбираеми и достъпни и за широката общественост.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Мандал, Ананя. (2019, 31 май). Причини за гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Новини-Медицински. Получено на 08 януари 2021 г. от https://www.news-medical.net/health/Causes-of-Gastro-Esophageal-Reflux-Disease-(GERD).aspx.

Мандал, Ананя. „Причини за гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)“. Новини-Медицински. 08 януари 2021 г. .

Мандал, Ананя. „Причини за гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)“. Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Causes-of-Gastro-Esophageal-Reflux-Disease-(GERD).aspx. (достъп до 8 януари 2021 г.).

Мандал, Ананя. 2019. Причини за гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). News-Medical, гледано на 08 януари 2021 г., https://www.news-medical.net/health/Causes-of-Gastro-Esophageal-Reflux-Disease-(GERD).aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork