причини

Изкълчването на рамото настъпва, когато костите, изграждащи ставата, се движат и те спират да поддържат връзка. Има тенденция да бъде болезнено и изисква незабавна помощ.

Болката се дължи на голям брой нерви, които съществуват в района, което предотвратява движението на засегнатата ръка. По-долу ще научите повече за това нараняване и как да го лекувате.

Изкълчването на рамото може да се получи от удар. Около 45% от изкълчванията на раменете са причинени от практикуването на някакъв спорт.

Дислокация на рамото

Рамото е сложна става, образуван от раменната кост, ключицата и лопатката. Заобленият край на раменната кост физиологично се вмъква в гнездо в лопатката, наречено гленоид. Този координиран съюз на някои кости с други, позволява правилната подвижност на раменната става.

Дислокация на рамото се появява, когато рамото заоблен край на раменната кост изскача от гнездото му (на гленоида) и губи контакт с него. Ако тази загуба на контакт е само частична, говорим за сублуксация.

Когато се появи изкълчване на рамото, има много елементите на ставата, които са повредени. На първо място, хрущялният пръстен, разположен в края на костите, претърпява големи поражения, но са засегнати и сухожилията, които са прикрепени към костите, нервите и кръвоносните съдове, които захранват областта.

Причини

Причини, зависими от травма

Основната причина за изкълчване на рамото е травма. Това ще рече, удар или силно натоварване на района. Това води до принудително движение на ставата и последващо отстраняване на костите от мястото им.

Ако дислокация на рамото се появи при младите хора, е много възможно, че през целия живот страдат нови епизоди, така наречените повтарящи се дислокации.

Това е следствие от увеличаване на отпуснатостта на раменете. Тоест рамото губи физиологичното си напрежение, става нестабилно и дислокациите са склонни да се повтарят.

Независими причини за травма

Има и други причини, несвързани с травма, които могат да доведат до изкълчване на рамото. Тези видове дислокации са по-често при мъжете, отколкото при жените и се дължат на следното:

Раменната става е една от най-подвижните в тялото и това е благодарение на факта, че заоблената част на раменната кост (края на костта) се държи като голяма топка, която може да се върти около гнездото си, гленоида.

Проблемът е в това гленоидът е много малък гнездо спрямо размера на "топката" на раменната кост. Именно това позволява голямата подвижност на рамото.

За да бъде ставата стабилна обаче, наличието на силни мускули и сухожилия, които се присъединяват към цялото на костите и ги задръжте на място.

Когато мускулната система не е достатъчно силна, за да поддържа тази стабилност, костите спират да контактуват помежду си. По този начин се получава дислокация чрез процес, много по-често срещан при мъжете, отколкото при жените.

Първа помощ

Много е важно незабавно да се обадите на спешните служби. В допълнение към силната болка, причинена от дислокация, има и потенциални сериозни щети, които може да причини.

Докато пристига медицинска помощ, е много важно да се поддържа увредената става напълно обездвижен. Не трябва да се прави опит за преместване на рамото, дори когато неговата дислокация е видима. Някои съвети, които могат да помогнат са:

  • Нанесете студ върху мястото, за да намалите възпалението и болката
  • Ако има рани, те трябва да бъдат почистени и покрити
  • Обездвижване на ставата с импровизиран слинг
  • След като ставата е напълно обездвижена, прехвърлете лицето в болница

Веднъж в болницата, първата оценка, която лекарите ще направят, ще бъде ако има фрактура. Ако е така, ще е необходима хирургическа интервенция.

В случай, че няма фрактура, съединението трябва да се постави възможно най-бързо. За целта ще се прилагат успокоителни и мускулни релаксанти и след това здравният персонал ще извършва бързи и прецизни движения, за да премести костите.

препоръки

Важно е да се помни, че след първото изкълчване, шансовете да го пострада отново се увеличават защото силата, необходима за производството му, ще бъде все по-малка и по-малка. Това предполага, в някои случаи, необходимостта от операция за засилване на напрежението на връзките и по този начин предотвратяване на бъдещи дислокации.

Около 45% от изкълчванията на раменете са причинени от практикуването на някакъв спорт. В тези случаи, за почистване се препоръчва спортна почивка. Обикновено след две или три седмици се започва физиотерапия.

Важно е пациентът да следва инструкциите на своя лекар и, в случай на притеснения, да се консултира със специалиста, преди да направи някакви промени в лечението си.

  • Cutts, S., Prempeh, M., & Drew, S. (2009). Дислокация на предното рамо. Анали на Кралския колеж на хирурзите на Англия. https://doi.org/10.1308/003588409X359123
  • Rouleau, D. M., Hebert-Davies, J., & Robinson, C. M. (2014). Остра травматична задна дислокация на рамото. Вестник на Американската академия по ортопедични хирурзи. https://doi.org/10.5435/JAAOS-22-03-145
  • Vines, A. (2010). Рехабилитация след изкълчване на рамото. Доверие на NHS. https://doi.org/10.1021/jp994365l
  • Hendey, G. W. (2016). Управление на дислокация на предно рамо. Анали за спешна медицина. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2015.07.496

Завършва медицина в Universidad de los Andes (ULA), Мерида, Венецуела, през 1993 г. Повече от 25 години д-р Нелтън Абдон Рамос Рохас работи като Хирург. Дълго време тя беше резидент по гинекологични и акушерски грижи в болницата Sor Juana Inés de la Cruz в Мерида. През 1999 г. той влезе в Следдипломна анестезиология от Universidad de los Andes, където е завършил през 2002 г. Той е богат опит в управлението на периоперативна болка. Бариатричен анестезиолог. Освен това д-р Нелтън Рамос е съосновател на болница Materno Infantil Самуел Дарио Малдонадо де Баринас (Венецуела): той работи като ръководител на операционната зала от 4 години. В момента е на частна практика.