1 Външен сътрудник-редактор на Латиноамериканския вестник за медицински сестри, доцент с агрегация, Катедра по приложна психология, Escola de Psicologia, Universidade do Minho, Брага, Португалия. Имейл: [email protected]

хипнозата

Въпреки че диабетът е физиологично състояние, той е подложен на въздействието на отрицателен психологически стрес чрез дисфункционално активиране на вегетативната и ендокринната системи. В действителност много психологически променливи са определени като важни при метаболитния контрол и при управлението на пациенти с диабет, особено във връзка с придържането към поведението за самообслужване и лекарствата. Терапията за промяна на начина на живот е крайъгълният камък на лечението на диабета, затова всяка интервенция, способна да контролира кръвната захар, да предотврати микро и макро усложнения на диабета, да подобри качеството на живот на пациента и да намали рисковите фактори, добре дошла.

Въпреки приемането на хипноза и хипнотерапия от конвенционалната медицина, тя е официално призната през 1958 г. от Американската медицинска асоциация и Канадската медицинска асоциация като валидна медицинска терапия; приемането от здравните специалисти е по-бавно. Значителен брой проучвания обаче демонстрират ефикасността на хипнозата като част от цялостното лечение на много състояния, които традиционната медицина изпитва трудности при лечението 1. Всъщност хипнозата показва не само способността да намалява тревожността, причинена от медицински състояния, но също така променя физиологичните параметри 2) и е ефективна при контрола на диабета, включително регулирането на глюкозата в кръвта и подобрява придържането към лечение, което води до загуба на тегло, както при възрастни, така и при юноши. Неотдавна RCT се обърна към пациенти с диабет тип 1 и съобщава, че хипнотичната група е показала спад в стандартизираните нива на кръвната глюкоза, докато същите параметри са се увеличили в контролната група 3.

Едно от най-обезпокоителните усложнения, отговорни за ампутациите, са диабетните язви на стъпалата и хипнозата показва положителни резултати, увеличавайки периферното кръвообращение и намалявайки проблемите с диабетното стъпало. В допълнение, интервенциите на ума и тялото, насочени към съдови усложнения в резултат на диабет, показват ефективност при облекчаване на диабетната ангиопатия във връзка с биологична обратна връзка. Като цяло ефикасността на хипнозата изглежда обещаваща при лечението на диабетно стъпало.

Всъщност хипнотичното внушение може да служи като мотивационен треньор и може да се използва ефективно за промяна на убежденията и поведението; следователно, той служи като спомагателен метод за лечение на диабет. Повишеното внушение, демонстрирано по време на хипнотичния период, може да бъде полезно за подобряване на придържането към физически упражнения, диета и други промени в начина на живот, необходими за контрол на диабета, включително намаляване на стреса, свързан с по-добър метаболитен контрол. Хипнозата може да бъде полезен инструмент за предизвикване на релаксация и намаляване на психологичната заболеваемост, често свързана с диабет, а също и за ускоряване на зарастването на рани, в случай на диабетни язви на краката. Друго предимство на хипнозата е фактът, че пациентите могат да бъдат научени да практикуват самохипноза у дома, което увеличава усещането на пациентите за контрол над болестта, подобрявайки резултатите от лечението.

Изводът е, че има доказателства, че хипнозата може да помогне на хората с диабет, тъй като се оказа мощен метод за подпомагане на хората да правят промени. Това развитие може да добави диабет към списъка с болести, при които хипнозата може да бъде ефективно терапевтично допълнение. Наскоро беше предложен подход, наречен когнитивна хипнотерапия 4, който интегрира клиничната хипноза в модел на когнитивна психотерапия. Този тип теоретична ориентация се използва в социалния конструктивизъм, в който езикът и значението са основните съставки на психотерапевтичното взаимодействие с физически болни пациенти. Необходими са повече изследвания, за да се оцени ефективността на това усъвършенстване на когнитивно-поведенческата терапия.

Според нас най-голямото предизвикателство, пред което е изправена хипнозата, е вероятно необходимостта от разсейване на недоразуменията и прилагане на научни прозрения в тях. Zeitgeist може да бъде подготвен за интегративно лекарство между областите на алопатичната медицина и хипнотерапията, т.е. можем да бъдем подготвени за истинска оценка на взаимовръзката между ума и тялото при лечението на пациент с диабет. Надяваме се, че хипнозата, заедно с други ефективни терапии за съгласуване на ума и тялото, може да се превърне в неразделна част от здравните практики в обновеното сътрудничество между специалистите по психично здраве и физическо здраве, целящи да облагодетелстват пациентите по най-добрия възможен начин.

1 Елкинс, Г., Дженсън, М. П. и Патерсън, Д. Р. (2007). Хипнотерапия за лечение на хронична болка. Международен вестник за клинична и експериментална хипноза, 55 (3), 275-287. Doi: 10.1080/00207140701338621 [Връзки]

2 Weisberg, Mark B. (юли 2008 г.). 50 години хипноза в медицината и клиничната здравна психология: Синтез на културни напречни токове. Американски вестник за клинична хипноза, 51 (1), 13-27. Doi: 10.1080/00029157.2008.10401639 [Връзки]

3 Rodrigus, F., Oliveira, C., Silva, C. F., & D'almeida, A. (2017). Психотерапевтична интервенция с хипноза при пациенти със захарен диабет тип 1. Европейските трудове за социални и поведенчески науки, Doi: 0.15405/epsbs.2017.05.10 [Връзки]

4 Navon, S. (2014). Моделът за заболяване/неболяване: хипнотерапия за физически болни пациенти. Американен вестник по клинична хипноза, 57, (1) 68-79, Doi: 10.1080/00029157.2014.895699 [Връзки]

Това е статия с отворен достъп, разпространявана при условията на лиценза за признание на Creative Commons