Кога е необходимо да се постави протеза на сърдечна клапа? Има ли странични ефекти? Има много видове? Ние отговаряме на тези и още въпроси. Информирайте се!

сърдечна

Протезната сърдечна клапа е клапа във формата на клапа, направена специално за заместване на болна или повредена сърдечна клапа в сърцето. Следователно изкуствената клапа може да бъде:

  • Механика, който е направен от силно издръжливи и устойчиви материали, като тефлон, титан или пиролитичен въглерод.
  • Биологични, който се приготвя от сърдечна клапа на животно, като прасето. Те имат по-малко рискове от усложнения от тромби или съсиреци, но тяхната продължителност е ограничена и те трябва да се променят през годините.

Също така сърдечната клапа може да претърпи два различни вида наранявания:

  • Стесняване или топене на клапана, известен също като стеноза: затруднява правилното отваряне на клапата и преминаването на кръв през него.
  • Недостатъчност или дефектно затваряне: кара кръвта да тече с турбуленция и в обратна посока. Известен също като регургитация или рефлукс.

По същия начин протезата на сърдечната клапа може да страда от различни заболявания, които често се нуждаят от подмяна. Това са:

  • Вродено сърдечно заболяване с деформации на клапата.
  • Наранявания, причинени от ревматична треска.
  • Дегенеративни лезии поради износване и калциране, особено при възрастни хора. Например: калциална аортна стеноза и регургитация на митралната клапа.

Странични ефекти след поставяне на протеза на сърдечна клапа

Въпреки че протезната клапа е животоспасяващо лечение, тя също може да има собствени проблеми в зависимост от вида и местоположението на клапата. Като цяло механичните клапани създават повече проблеми, отколкото биологичните. Страничните ефекти могат да бъдат:

  • Образуване на съсиреци, което може да доведе до запушване на клапаните. Те също могат да се счупят, отделят и да причинят пречка за притока на кръв в част от тялото, известна като емболия.
  • Инфекции, като ендокардит и образуване на малки вегетации върху клапата, които могат да го счупят и блокират.
  • Течове или запушвания от наличието на белези.
  • Увреждане на червените кръвни клетки които се счупват при триене срещу клапата, причинявайки хемолитична анемия.
  • Проблеми, произтичащи от антикоагулантното лечение за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Например рискът от обилно кървене.

Симптоми, които може да ви накарат да мислите, че се нуждаете от протеза на сърдечна клапа

От друга страна, симптомите на клапно сърдечно заболяване зависят от всеки пациент и вида на засягане на клапата и неговата тежест. Също така, някои пациенти нямат симптоми за известно време. Обикновено пациентите, които се нуждаят от клапна протеза, могат да страдат от:

  • Симптоми на сърдечна недостатъчност: умора, слабост и припадък; липса на апетит; ускорен или неправилен пулс; сърцебиене; задух и задушаване; кашлица; подут корем или черен дроб; подуване на краката и глезените; нужда от уриниране през нощта; качване на тегло.
  • Болест на сърдечния мускул или кардиомиопатия.
  • Аритмии или неравномерен сърдечен ритъм.
  • Образуване на кръвни съсиреци чрез нередовен поток през клапаните, които могат да се отделят и запушат кръвоносните съдове на други органи на разстояние.

Сърдечните клапи могат да бъдат изследвани с помощта на серия от тестове и сканирания:

  • ДА СЕускултация на сърцето със стетоскоп: по този начин се откриват звуци, щракания или шумове, характерни за заболяване на клапата или други.
  • Рентгенова снимка на гръдния кош: ако клапан не работи добре, сърцето се увеличава.
  • Ехокардиография или сърдечен ултразвук: ви позволява да видите клапаните в експлоатация. С проучването доплер може да се оцени тежестта на стесняване (стеноза) или рефлукс (недостатъчност).
  • Коронарография: помага да се идентифицира стеснен клапан или обратен поток от кръв.
  • Магнитен резонанс: прави снимка на сърцето и клапите и може да се разглежда в три измерения с компютърна програма.

Имам протеза на сърдечна клапа, какви контроли трябва да следвам?

Човек с протезна сърдечна клапа трябва да се подлага на редовни прегледи при техния кардиолог, за да контролира антикоагулантните лекарства, да предотвратява и лекува инфекции, които могат да се заселят в протезата, и да наблюдава правилното функциониране на протезата и сърцето. В допълнение, кардиологът ще посочи конкретното лечение на заболяването, което е било спусък за клапната протеза, например лекарства за облекчаване на болката от симптомите, за намаляване на стреса върху сърцето и за нормализиране на сърдечния ритъм.

От своя страна, антикоагулантно лечение Целта му е да задържи кръвната течност и да предотврати появата на съсиреци или тромби като усложнение на протезната клапа. Лечението може да се проведе от перорални лекарства, като аценокумарол; или интравенозно и подкожно, като хепарин.

Човекът, който приема антикоагулантни лекарства, се нуждае от строг контрол върху факторите на съсирването в кръвта. Един от най-често срещаните се прави с INR изчисление на стойността ( Международно нормализирано съотношение ), който оценява връзката между времето на коагулантното вещество в кръвта, наречено протромбин.

Освен това този профил на хората трябва да извършва специална превенция срещу ендокардит, което е бактериалната инфекция на вътрешната обвивка на сърцето и сърдечните клапи. За това е показано антибиотично лечение, когато трябва да се подложите на някаква процедура или малка интервенция, която включва риск от кървене и замърсяване на бактериите в кръвта. Например:

  • Изваждане на зъб.
  • Интервенции на носа, гърлото и ушите.
  • Изследвания и операции на дихателната, храносмилателната или генито-пикочната система: като ендоскопии или катетри.

Изготвяне: д-р Сарай де ла Фуенте Гелаберт