Пряката връзка между затлъстяването и възпалението отваря врати за нови лечения на заболяване с висок сърдечно-съдов риск. Последните постижения бяха представени на конгреса на Испанското дружество по ендокринология и хранене, проведен в Мурсия.

нова

Възпалението, което играе важна роля при затлъстяването, има за основен риск сърдечно-съдовите заболявания, но също така причинява по-голямо окисляване на тялото и ускорява стареенето. Търсенето на нови лекарства против затлъстяване, които се борят срещу противовъзпалителните процеси и увеличават присъствието на адипонектин, би могло да отвори пътя към по-ефективни терапии за пациенти със затлъстяване, според Хавиер Тебар, ръководител на службата по ендокринология и хранене в болница Ла Ла Ариксака, на Мурсия, по време на националния конгрес на Испанското дружество по ендокринология и хранене (SEEN).

Когато тялото страда от атака на която и да е от тъканите си, поради толкова разнообразни причини като вируси, микроби или травми, то се защитава с противовъзпалителни или провъзпалителни фактори.

Еволюцията ще зависи от баланса на тези фактори, така че ако тенденцията е възпалителна, това ще увеличи сърдечно-съдовия риск, но ако е противовъзпалително, това ще означава сърдечно-съдова защита.

"Този механизъм е пряко свързан със затлъстяването, тъй като адипоцитът, подобно на други клетки, може да произвежда тези про или противовъзпалителни цитокини в мастната тъкан".

Тебар обясни, че най-важните провъзпалителни вещества са фактор на туморна некроза (TNF) и група интерлевкини, особено 6 и 18, докато сред противовъзпалителните вещества са адипонектин и интерлевкин 10. До днес адипонектинът е плазменият протеин което играе по-важна роля в борбата срещу затлъстяването по две причини: благоприятства не наддаването на тегло и предотвратява нарушенията на липидния метаболизъм, но също така инхибира възпалителните цитокини като TNF и интерлевкин 6.

"Този процес е проверен при различните видове затлъстяване: тези, които натрупват мазнини в корема, имат по-малко адипонектин от тези, които го концентрират в глутеофеморалната област; по този начин коремното затлъстяване е свързано с диабет и дислипидемия, в допълнение към сърдечно-съдовия риск".

Полезни лекарства
Механизми като тези са основата за наблюдение на тясната връзка между затлъстяването и възпалението. „Всъщност, когато се борите със затлъстяването, вие се борите с възпалението, дори и да не приемате лекарства, просто с начин на живот, защото възпалителните фактори намаляват със загуба на тегло и защитната способност на адипонектина се увеличава“, обясни той специалистът, подчертавайки възпалително намаляване и следователно увеличаване на адипонектин, което може да се постигне чрез физически упражнения или чрез промяна на диета, богата на наситени мазнини, на богата на въглехидрати и фибри.

Възпалението може да се концентрира в кръвоносен съд, както в случая с атеромна плака, или може да има общо възпалително явление, което води до износване на тялото и в крайна сметка до генерализиран процес на окисляване и стареене на тялото. "Това води до факта, че търсенето на антитромбоцитни, антикоагуланти или понижаващи липидите лекарства за лечение на затлъстяване се заменя с противовъзпалителни лекарства, тъй като в края на процеса се вижда, че има две ясни ситуации: а провъзпалително състояние, което обикновено се появява първо, и друг прокоагулант, преди да доведе до тромбоза ".

Тебар настоява за ролята на адипонектин, хормон, който намалява с натрупване на тегло, което води до загуба на сърдечно-съдовата защита. "Би било интересно да се намерят лекарства, които повишават адипонектина при хора, които са склонни към затлъстяване, което се синтезира за приложение, или да се намери аналог, способен да се бори срещу възпалителното състояние и следователно срещу сърдечно-съдовия риск".

Затлъстяването и общественото здраве
Въпреки напредъка във фармакологичното лечение на затлъстяването, превенцията остава най-ефективното средство за защита. По този начин храненето, диетата и затлъстяването ще бъдат три основни въпроса, които няма да липсват в дневния ред на Европейския орган за безопасност на храните (EASA) за тази година, както е уточнено от неговия изпълнителен директор Geslain-Laneélle. За тази цел агенцията ще увеличи ресурсите, фокусирани върху здравословното хранене и по-специално върху въздействието, което диетите и начина на живот имат върху хроничните заболявания. На конференция по въпроса Геслайн-Ланеел обясни настоящата европейска ситуация и посочи, че броят на хората, които са с клинично затлъстяване, се е увеличил експоненциално през последните двадесет години, особено сред децата, тъй като всеки пети страда от този проблем.