Жлъчните канали са тръби, през които жлъчката преминава от черния дроб към тънките черва. Жлъчката е вещество, което помага при храносмилането. Всички жлъчни пътища заедно се наричат ​​жлъчни пътища.

medlineplus

Когато жлъчните пътища се подуят или възпалят, той блокира потока на жлъчката. Тези промени могат да доведат до белези на черния дроб, наречени цироза. Това се нарича билиарна цироза. Разширената цироза може да доведе до чернодробна недостатъчност.

Причини

Причината за възпалението на жлъчните пътища в черния дроб е неизвестна. Първичната билиарна цироза обаче е автоимунно разстройство. Това означава, че защитната система на собственото ви тяло погрешно атакува здрава тъкан. Болестта може да бъде свързана с автоимунни заболявания, като:

  • Цьолиакия
  • Феноменът на Рейно
  • Синдром на суха лигавица (сухота в очите или устата)
  • Болест на щитовидната жлеза

Най-често заболяването засяга жени на средна възраст.

Симптоми

Повече от половината от хората нямат никакви симптоми по време на диагностицирането. Симптомите се появяват по-често бавно. Ранните симптоми могат да включват:

Тъй като чернодробната функция се влошава, симптомите могат да включват:

  • Натрупване на течност в краката (оток) и в корема (асцит)
  • Пожълтяване на кожата, лигавиците или очите (жълтеница)
  • Зачервяване на дланите на ръцете
  • При мъжете импотентност, свиване на тестисите и подути гърди
  • Лесно натъртване и необичайно кървене, често от подути вени в храносмилателния тракт
  • Объркване или проблеми с мисленето
  • Бледи или глинести на цвят изпражнения

Тестове и изпити

Следните тестове могат да проверят дали черният дроб работи правилно:

  • Кръвен тест за албумин
  • Тестове за чернодробна функция (серумната алкална фосфатаза е най-важна)
  • Протромбиново време (PT)
  • Тестове за кръвен холестерол и липопротеини

Други тестове, които могат да помогнат да се измери колко сериозно може да бъде чернодробно заболяване, включват:

Лечение

Целта на лечението е да облекчи симптомите и да предотврати усложнения.

Трансплантацията на черен дроб може да бъде ефективна, ако се направи преди да настъпи чернодробна недостатъчност.

Очаквания (прогноза)

Възможни усложнения

Прогресиращата цироза може да доведе до чернодробна недостатъчност. Усложненията могат да включват:

Обадете се на вашия доставчик, ако имате:

  • Подуване на корема
  • Кръв в изпражненията
  • Объркване
  • Жълтеница
  • Кожен сърбеж, който не изчезва и не е свързан с други причини
  • Повръщане на кръв

Алтернативни имена

Първичен жлъчен холангит; CBP

Инструкции за пациента

Изображения

  • Храносмилателната система
  • Път на жлъчката

Препратки

Eaton JE, Lindor KD. Първичен жлъчен холангит. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревна и чернодробна болест на Sleisenger и Fordtran. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 91.

Fogel EL, Sherman S. Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 146.

Лампи LW. Черен дроб: не-неопластични заболявания. В: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Хирургична патология на Росай и Акерман. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 19.

Smith A, Baumgartner K, Bositis C. Цироза: диагностика и лечение. Am Fam Лекар. 2019; 100 (12): 759-770. PMID: 31845776 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31845776/.

Последна редакция 30.04.2020 г.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.