Добавете към Мендели

нефролитотомия

Обобщение

Въведение

Бъбречната литиаза е много често заболяване, описано още от Хипократ. Нейната етиопатогенеза предполага различни теории за образуването, които включват насищане, пренасищане, зародиш на кристал, растеж на кристал, епитаксия, матрица, инхибитори на кристализацията, епидемиологични аспекти и наследяване.

В сравнение с класическата лумботомия, перкутанната нефролитотомия е по-малко агресивна техника, която улеснява лечението на литиаза. Намаляването на болничния престой, ниското обезболяващо лекарство и краткият период на неработоспособност правят тази хирургическа техника добре приета от пациентите и се счита за първата възможност при лечението на много случаи.

Целете се

Представете опита в нашата институция с модификацията на описаната по-рано техника.

материали и методи

Прегледани са хирургични доклади за всички процедури за перкутанна нефролитотомия в модифицираната позиция на Valdivia от януари до август 2014 г.

Резултати

Средната възраст е била 42 години, с преобладаване на мъжете 7 над 3 жени, от 10 пациенти, 5 са ​​с камъни стагхорн, 2 пеелика и останалите пиелико и калциал. Среден размер 2-7 см. В долния колектор 2 (28,6%), средния 7 (64%), горния 1 (7,1%). Очакваното хирургично време е средно 120,5 минути. Представени усложнения (Clavien-Dindo: I-IV) 20%, контролирано кървене, оставяйки камък свободен при 80% от пациентите.

Заключения

Според нашия опит перкутанната нефролитотомия в модифицираната позиция на Valdivia е безопасна и ефективна опция с висок процент на успех, анестезиологични предимства и малко усложнения.

Резюме

Заден план

Бъбречната литиаза е много често срещана патология, която е описана още от Хипократ. Нейната етиопатогенеза включва различни теории за формирането, които включват насищане, пренасищане, зародиш на кристали, растеж на кристали, епитаксис, матрица, инхибитори на кристализацията, епидемиологични аспекти и наследственост. В сравнение с класическата лумботомия, перкутанната нефролитотомия е по-малко агресивна техника, улесняваща лечението на камъни в бъбреците. Намаленият престой в болница, ниската употреба на аналгетици и по-краткият период на възстановяване правят това добре приета хирургическа техника от пациентите и се счита за първата възможност за лечение в много случаи.

Да представим опита в нашата институция с модифицираната версия на описаната по-рано техника.

материали и методи

Всички хирургически бележки за перкутанна нефролитотомия в модифицираната позиция на Valdivia, извършени в рамките на периода от януари до август 2014 г., бяха прегледани.

Резултати

Средната възраст на пациентите е била 42 години. От 10 пациенти, включени в проучването, 7 са мъже и 3 жени. Петима от пациентите са с камъни от стагхорн, 2 с пиелични камъни, а останалите с пиелични и чашевидни камъни. Размерът на камъка варира от 2 до 7 cm. Общо 2 (28,6%) камъка бяха в долната част на системата за събиране, 7 (64%) бяха в средната част и един (7,1%) беше в горната част. Очакваната продължителност на операцията е средно 120,5 минути. Честотата на усложнения (Clavien-Dindo: I-IV) е била 20%, един пациент е бил с контролирано кървене и 80% от пациентите са били без камъни.

Заключения

Според нашия опит перкутанната нефролитотомия с модифицираната техника на Valdivia е безопасен и ефективен вариант с висок процент на успех, анестезиологични предимства и малко усложнения.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр