Миома на матката, известна като миома на матката, е най-често срещаните доброкачествени гинекологични тумори при жени в репродуктивна възраст. Данните показват какво се случва между 20% - 40% от това население.

радиочестота

Почти 50% от миомата се откриват случайно и не показват симптоми, само 25% се считат за симптоматични.

The миома Те са известни още като:

  • Миома на матката
  • Маточен леимиом
  • Фибромиома
  • Фибролеймиом

Тежестта на симптомите ще зависи от броя, размера, местоположението и моделите на миомата. В случай, че размерът му се увеличи значително, това може да причини много болезнена менструация, болезнен полов акт и да увеличи честотата на уриниране и/или чувство за спешност. Някои миоми могат дори да попречат на бременността, въпреки че това обикновено не е нормално.

Най-честите симптоми са менорагия (прекомерно менструално отделяне) и дисменорея (менструална болка). В допълнение, миомата често причинява анормално кървене в матката, менструални аномалии и субфертилитет.

В момента хирургичното лечение на симптоматични лейомиоми включва хистеректомия или тотална миомектомия, а най-често препоръчваният метод за миомектомия за лечение на субмукокови миоми е хистероскопската миомектомия. Не всички субмукозни лейомиоми обаче могат да бъдат лекувани по този метод.

Можем да класифицираме субмукозните леймиоми въз основа на техния размер, размер на основата и дълбочина на проникване в миометриума.

От 2004 г. насам трансвагиналната радиочестота се извършва при жени в пременопауза със симптоматични субмукозни лейоми, които имат поне едно дете и желаят да запазят матката си.

Броят на годишните процедури за миома се оценява на 2% от световното население.

Доскоро най-честото лечение беше хистеректомия или миомектомия. И двете хирургични процедури обаче са инвазивни и са свързани с повишена смъртност и заболеваемост.

Минимално инвазивното лечение на миома нараства популярността, тъй като намалява времето за хоспитализация и позволява по-бързо възстановяване.

Можем да споменем следното лечения:

  • Радиочестотна аблация
  • Използване на биполярни радиочестотни електроди
  • Лазерна аблация
  • Криоаблация
  • Емболизация на маточната артерия

Радиочестотата обикновено е предпочитан метод като:

  • Това е доказана и ефективна модалност.
  • Той е много ефективен при миома с диаметър, по-малък от 8 cm.
  • За всеки отделен случай има голямо разнообразие от електроди.
  • Радиочестотната аблация може да се използва по редица начини, включително лапароскопия.
  • Запазва матката, която има много психически ползи за пациента.
  • Може да увеличи процента на бременност при млади жени.
  • Разработва се под местна упойка
  • Свързва се с малко болка и малко следоперативно кървене.
  • Пациентите могат да се върнат към нормалния живот няколко часа след радиочестотната интервенция.
  • След радиочестота миомните клетки и съдовете за хранене се коагулират, осигурявайки минимално кървене по време на последваща хистероскопска миомектомия.

Останалите модалности имат определени ограничения:

  • Лазер (лапароскопски): Това е много скъпа процедура. Лазерната аблация има по-малка мощност и следователно удължава процедурата. Известно е също, че причинява сериозни проблеми с адхезията.
  • Биполярни електроди: Използването на биполярни електроди лапароскопски е свързано с инфекции, абсцеси и сраствания.
  • Криоаблация: тази техника изисква скъп материал и е свързана с адхезии.
  • Емболизация на маточната артерия - е свързана с много усложнения

Радио честота кауза:

  • Миомна некроза
  • Некроза на кръвоносните съдове.
  • Унищожаване на естрогенните рецептори
  • Унищожаване на болезнени нервни окончания.
  • Унищожаване на клетки, които произвеждат растежни фактори

Радиочестотата не само произвежда аблация на миомата, но също така помага за премахване на болката и намаляване на честотата на нейната повторна поява, поради което осигурява добри резултати в краткосрочен и дългосрочен план.

Показания за радиочестота:

  • Пациентката желае да запази матката си
  • Пациентката иска да увеличи плодовитостта си.
  • Миомата не е по-голяма от 8 cm (за предпочитане по-малка от 6 cm)
  • Ако пациентът има силна болка
  • Ако пациентът има тежко кървене
  • Ако миомата причинява компресия в съседните структури

Противопоказания за радиочестота:

  • Пациентката е бременна
  • Ако има много дифузни миоми (известни като дисеминирана лейомиматоза)
  • Ако миомата е започнала да се дегенерира, в този случай ще се наложи хирургично отстраняване.