Какво представлява раменният артрит?

Артритът е износването на хрущяла, което намалява триенето на костите в ставите и може да засегне две различни точки на рамото.

това

Рамото е връзката, която свързва раменната кост с лопатката и ключицата и се състои от три кости и две стави между тях, които могат да бъдат засегнати от артрит. По този начин това износване на хрущяла може да възникне както на кръстовището на ключицата с лопатката (акромиоклавикуларна става), така и на кръстовището между раменната кост и лопатката (гленохумерална става).

Има различни видове артрит, които могат да засегнат рамото:

Остеоартрит: Това е артрит на износване, който се причинява от нормално триене върху ставата, което износва хрущяла и става груб, докато костите дойдат да се търкат. Обикновено засяга пациенти над 50-годишна възраст. Ревматоиден артрит: Ревматоидният артрит е хронично автоимунно заболяване, което може да засегне ставите в цялото тяло. Той причинява подуване на синовиума, който покрива ставите. Може да възникне симетрично, като засяга едновременно двете страни на тялото. Артрит на разкъсване на ротаторния маншет: Артритът може да възникне след тежко разкъсване на сухожилието на ротаторния маншет. Този тип артрит развива много интензивна болка и дори загуба на подвижност. Посттравматичен артрит: Това се развива след нараняване като изкълчване на рамото или фрактура. Аваскуларна некроза: този тип артрит се появява, когато има промяна в кръвоснабдяването на главата на раменната кост, тъй като костните клетки умират и хрущялът е разрушен.

Прогноза на заболяването

Артритът е хронично заболяване, което прогресивно намалява подвижността в ставите. Ако не се лекува, износването на хрущяла в раменните стави ще доведе до триене на костите, с нарастваща болка и увреждане поради загуба на подвижност в ръката.

Раменният артрит е причина за загуба на подвижност, която може да стане инвалидизираща

Симптоми на раменния артрит

Основните симптоми на артрит, в този случай засягащи рамото, са прогресивна и интензивна болка, придружена от скованост и загуба на подвижност в ставата. По-конкретно, пациентът може да усети някои от тези симптоми в по-голяма или по-малка степен:

Болка при докосване на рамото Крепит на ставата Слабост на мускулите Много силна болка, особено при повдигане на ръката Болка при прилагане на натиск или тежест върху раменете

Медицински тестове за артрит на рамото

За диагностициране на раменния артрит първо медицинският специалист ще събере клиничната история на пациента, както и неговите симптоми.

За потвърждаване и уточняване на диагнозата може да се направи рентгенова снимка, която ще покаже стеснение в ставното пространство поради износване на хрущяла, признаци на възпаление или деформации в костите, в зависимост от вида на наличния артрит. Друга мярка за потвърждаване на диагнозата артрит е прилагането на местна упойка върху рамото. Ако болката се облекчи, хипотезата за артрит се засилва.

Какви са причините за раменния артрит?

В зависимост от вида на артрита, който имате, причините могат да бъдат разнообразни. Най-често е износването на фугата, характерно за фрикционното движение. Този артрит обикновено се появява, особено при хора над 50-годишна възраст и при спортисти, подложили тази става на по-голямо износване.

От друга страна, артритът може да се появи и от фрактура, тежка дислокация на рамото или разкъсване на сухожилието на ротаторния маншет. И накрая, ревматоидният артрит се причинява от отговор на имунната система.

Въпреки това рисковите фактори, които карат един човек да страда от артрит, а не други, не са известни.

Може ли да се предотврати?

Когато се диагностицира артрит, може да се предприемат действия за предотвратяване на неговото прогресиране и еволюция, както и в случай на ревматоиден артрит, се работи за предотвратяване на еволюцията му в други стави.

Лечения за раменни артрити

Първоначалното лечение на ранен стадий на раменния артрит ще бъде нехирургично и включва някои от следните мерки:

Промяна на ежедневните навици за увеличаване на почивката и избягване на претоварване на рамото. Физиотерапия за подобряване на мобилността. Инжектиране на кортикостероиди в рамото за намаляване на болката и възпалението. Фармакологично лечение с противовъзпалителни лекарства. Поставяне на лед върху ставата за половин час, два пъти на ден, също за намаляване на симптомите на болка и възпаление.

Когато артритът на рамото е много напреднал, засягащ мобилността, или не показва подобрение при първоначалното лечение, ще се използва операция на рамото. В зависимост от случая можете да изберете различни хирургични техники:

Артроскопия на рамо: По време на артроскопия специалистът може да почисти (дебридира) ставата, за да облекчи болката. Може да се наложи операцията да се повтори в бъдеще. Ендопротезиране на рамо: състои се от подмяна на ставата или увредените части от нея, с протеза на рамото. Има три различни вида раменна артропластика: Обща раменна артропластика: при която се подменя цялата раменна става. Обратна тотална артропластика: включва също и подмяна на цялата става, но чрез обратен механизъм, който е по-препоръчителен при артрит поради разкъсване на ротаторния маншет, тъй като избягва поддържането на протезата в тази област. Хемиартропластика - Главата на раменната кост се сменя. Резекционна артропластика: при този тип артропластика се отстранява малка част от ключицата и се използва при артрит, който засяга акромиоклавикуларната става.

Какъв специалист я лекува?

Специалистът, който лекува раменния артрит, е травматологът, въпреки че лечението му може да изисква сътрудничеството на ревматолога и физиотерапевта.