черво

Разпространението на синдрома на раздразнените черва се увеличава в индустриализираните страни. Диетите, богати на определени хранителни вещества, благоприятстват честите нарушения, свързани с тази патология. Въглехидратите с къса верига ферментират на храносмилателно ниво, причинявайки много дискомфортни симптоми при хора с висцерална свръхчувствителност.

Физиологичните реакции на храносмилателната система към въглехидратите предизвикват непоносимост към тях, главно олигозахариди, дизахариди, монозахариди или ферментиращи полиоли. Това е нещо подобно на това, което се случва в Цьолиакия с глутен.

Малабсорбцията на тези захари причинява храносмилателни прояви; подуване на корема и болки в корема, газове и диария, главно, така че ограничаването им в диетата е от съществено значение.

Симптомите, които причинява, зависят от погълнатото количество и особено ако се приемат заедно. Болката и подуването, които страдат, се подобряват, ако количествата се намалят при около 3 от 4 пациенти.

Защо тези захари са вредни за раздразнителното черво?

На първо място, защото се усвояват трудно в тънките черва. Фруктозата е монозахарид или проста захар, присъстваща в плодовете, която се абсорбира с половината от скоростта на глюкозата.

Лактозата е дизахарид, открит в млечните продукти и много хора с дефицит на лактаза не могат да я разделят на два монозахарида.

Други олигозахариди или множество захари, присъстващи главно в зеленчуци и зеленчуците не могат да бъдат усвоени и да се натрупват в края на тънките черва и в началото на дебелото черво.

Тъй като тези захари се натрупват в червата, нормалната чревна флора ги метаболизира и ферментира. Процесът на ферментация причинява газове, което причинява подуване и болки в корема.

Но тези захари не само ферментират, но и влачат вода в червата поради осмотично явление. Водата, която носят, променя нормалната чревна перисталтика и причинява подуване на корема и болки в корема, като увеличава самите чревни движения.

Това също води до по-малко последователни движения на червата и е в основата на диарията, която те причиняват.

Къде се намират вредните захари в раздразнените черва ?

Фруктозата се съдържа в плодовете главно в праскова, кайсия, нектарин, ягода, грейпфрут, мандарина, киви, маракуя, банан или ананас. Тези плодове са богати на фруктоза и ограничаването му трябва да се извършва при хора с непоносимост към фруктоза.

Лактозата в млякото и производни като кисело мляко или сирене могат да причинят симптоми на малабсорбция като описаните във връзка с дефицит на лактоза и непоносимост към лактоза.

Олигозахариди като фруктани и галактани се намират под формата на инулин, добавен към напитки, сосове, лаксативи или хранителни добавки, които могат да се приемат, без да се знае този аспект. Те са често срещани в определени групи храни като:

  • зеленчуци като артишок, аспержи, лук, чесън, праз, брюкселско зеле, цвекло, зеле, броколи, соя и копър, наред с други.
  • бобови растения като грах, леща, боб или нахут.
  • сушени плодове като шам фъстък или орехи.
  • плодове като праскова, диня, яйчен крем или райска ябълка.
  • един от основните хранителни източници на фруктани е пшеницата, присъстваща в бисквитки, хляб, зърнени закуски, тестени изделия, кускус и много преработени продукти. Но трябва да знаем, че и ръжта, и ечемикът са зърнени култури, богати на фруктани.

Наличието на тези храни прави симптомите на раздразнените черва често срещани сред последователите на вегетарианската диета.

Други видове захари произвеждат алкохоли като сорбитол, маниота, малтитол или ксилитол, които се използват в много преработени продукти, като бонбони, дъвки, сладолед, сладкиши, шоколади, ...

Те също присъстват в пастата за зъби и водата за уста. До 70% от тези захари не се абсорбират в тънките черва, натрупвайки се в дебелата част, където бактериите ги ферментират.

Те са източници на манитол:

  • плодове като ябълка, кайсия, къпини и авокадо, череши, нектарини, круши, сливи и стафиди.
  • зеленчуци като карфиол или гъби.

Как мога да избегна дискомфорта на раздразнените черва?.

Хората с храносмилателен дискомфорт, свързан с някоя от споменатите храни, трябва да избягват консумацията им. Изглежда очевидно. Но понякога консумацията се маскира в преработените продукти, които могат да ги имат в състава си.

Изглежда разумно да си спомним храните, консумирани в деня преди или същия ден, в който започват симптомите, а именно когато се натрупват в червата.

Симптомите са специфични за всеки индивид, тъй като те зависят от индивидуалната чувствителност на всеки един.

Клиничното подобрение се постига след една седмица след диета с ниско съдържание на тези видове захари.

Няма конкретна таблица за състава на храната, но спазването на диета с ниска концентрация на тези захари може да ни помогне да избегнем симптомите.

Препоръчително е да спазвате диета с ниско съдържание на определени въглехидрати.

Някои ориентировъчни храни за приготвяне на диета с ниско съдържание на въглехидрати състои се от:

  • Млечни продукти с ниско съдържание на лактоза или производни без лактоза, отлежали сирена, като Бри, Камамбер, Чедър, Пармезан или Моцарела. Тези храни осигуряват приноса на калцийежедневно необходимо.
  • Растителни напитки от бадеми, овес, ... Ако това е соева напитка, тя не трябва да съдържа инулин.
  • Зърнени храни като ориз, спелта, царевица, тапиока, овес или киноа.
  • Зеленчуци и зеленчуци: картофи, сладки картофи, тиквички, тиква, манголд, спанак, краставица, червен пипер, маруля, домат, морков, ...
  • Зеленчуци, използвани в подправки, приготвени с целина, магданоз, кориандър, босилек, мента, чили, риган, мащерка, розмарин, ...
  • Мазнини: растителни масла от маслини и слънчоглед, свинска мас, масло и майонеза.
  • Ядки: бадеми, кашу, фъстъци, слънчогледови семки и тиква.
  • Плодове: мандарина, портокал, папая, ананас, ягода, банан, грозде, пъпеш, киви, лайм, лимон.

Подсладители като захароза, сукралоза, стевия, аспартам, захарин или конфитюри от плодове могат да се използват.

Чесънът и лукът не трябва да се използват за готвене в диетите за пациенти с раздразнително черво.

Напитки като настойки, непечено кафе, какао, безалкохолни напитки, подсладени с разрешени подсладители, или вина сухо при тази диета.

За готвене не трябва да се използват нито чесън, нито лук, като позволяват кориандър, босилек, лимонена трева, мента, чили или магданоз, както и риган, мащерка или розмарин.

При пациенти със синдром на раздразнените черва, през първата фаза е препоръчително да се елиминират храните, които обсъдихме, от диетата.

Във втора фаза те могат да бъдат въведени постепенно, по групи, но не обобщено. Първата седмица се въвеждат храни, богати на фруктоза, втората - богати на лактоза, премахвайки богатите на фруктоза от предходната седмица. В случай на симптоми те трябва да бъдат преустановени.

Контролът на симптомите с регулирането на погълнатата храна позволява намаляване на употребата на лекарства, свързани със синдром на раздразненото черво. Но преди всичко това позволява добро качество на живот с подходяща диета.