В тази статия

Честит Рожден ден!

Ще трябва ли да раждам чрез цезарово сечение, ако съм бременна с близнаци?

Не е задължително. Възможността да можете да опитате да раждате по естествен начин ще зависи много от това как бебетата се "представят", тоест от това как са поставени вътре в матката.

babycenter

Повечето лекари препоръчват да се опита вагинално раждане, ако:

  • И двете бебета са с главата надолу (което се случва при около 40 процента от близнаците).
  • Нито вие, нито вашите бебета имате проблеми, които изискват кесарево сечение.

От друга страна, ще ви бъде назначено цезарово сечение, ако първият от вашите близнаци (т.е. този, който е по-ниско в матката и този, който ще бъде роден първи) не е с главата надолу, ако те споделят една и съща амниотична торбичка или ако сте бременна с повече от две бебета.

По-малък е консенсус какво да се прави, ако първият близнак е с главата надолу, но другият не. Някои специалисти твърдят, че опитът за вагинално раждане е разумен, докато други смятат, че планирането на цезарово сечение е най-добрият вариант.

И накрая, трябва да знаете, че дори ако успеете да родите първия близнак вагинално, може да се наложи да имате цезарово сечение за втория. Това се случва в около 10 процента от случаите и е още по-често, когато само първият близнак е с главата надолу. В едно проучване почти 1 на 4 жени с близнак, разположен с главата надолу, а другото не, в крайна сметка са имали цезарово сечение за раждане на второто.

Ако приемем, че можете да опитате вагинално раждане, как раждането и раждането ще се различават от обикновеното раждане?

Рисковете от усложнения по време на раждането и раждането са по-големи, отколкото в случай на жена, която роди едно бебе, така че трябва да планирате бебето си в болница.

Възможните усложнения включват: по-висок риск от пролапс на пъпната връв поради разкъсване на торбата с вода, преждевременно отделяне на плацентата (особено след раждането на първия близнак) и следродилен или пуерперален кръвоизлив, както при вагинални раждания, така и чрез цезарово сечение раздел. Поради тази причина е необходимо да се вземат определени предпазни мерки.

Първо, ще трябва да намерите акушер-специалист, който е специализиран в раждане с близнаци или близнаци, както вагинално, така и цезарово сечение. Лекарят трябва да бъде свързан с болница, която разполага с добре оборудвана детска стая за грижи за недоносени бебета, тъй като много близнаци или близнаци се раждат малко по-рано и с подходящ медицински персонал, който е лесно достъпен, ако е необходимо.

Когато пристигнете в болницата, ще имате ултразвук (ултразвук), за да потвърдите позицията на бебетата си, те ще поставят IV катетър и ще поставят всяко бебе под непрекъснат електронен фетален мониторинг по време на раждането.

Ако искате да Ви се прилагат болкоуспокояващи по време на раждането, епидуралната анестезия е опция. След това епидуралната може да се използва като допълнително средство за облекчаване на болката, в случай че лекарят трябва да манипулира втория близнак след раждането на първия или в случай, че се нуждаете от спешно цезарово сечение по някаква причина.

Когато дойде време за доставка, ще доставите в родилна зала, която също е оборудвана за използване като операционна. Медицинският персонал може да включва един или двама акушер-гинеколози, акушерка или акушерка (ако искате такава), анестезиолог (в случай, че трябва да раждате чрез цезарово сечение), поне две медицински сестри и две педиатри (по една за всяко бебе), в допълнение към вашия партньор или спътник, разбира се.

След раждането на първото бебе, Вашият лекар ще прецени положението и размера на второто бебе, коремно и вагинално, а може и чрез ултразвук.

Какво ще се случи след това зависи от позицията на второто бебе. Ако главата на бебето е близо до шийката на матката и достатъчно ниско в родовия канал, лекарят ще счупи околоплодния мехур и ще продължи да наблюдава сърдечната честота на бебето.

След като се роди първото бебе, контракциите обикновено започват отново (ако не, може да ви бъде даден Питоцин) и вие ще изтласкате и доставите второто бебе по същия начин, по който сте направили първото, въпреки че може да работи за вас. Много по-малко трудоемко.

Второто бебе може да пристигне в рамките на няколко минути от бебето му или след половин час или повече. Ако сърдечната честота на второто бебе не остане нормална или ако възникнат други усложнения, те ще бъдат доставени незабавно чрез цезарово сечение.

Ако главата на второто бебе не е надолу, но седалището му е спуснато към таза, бебето се казва, че е седещо или седнало. Лекарят може да роди това бебе вагинално или чрез цезарово сечение.

Ако нито главата на бебето, нито задните му части са разположени близо до шийката на матката (което може да се случи, дори ако те са били с главата надолу преди първото бебе да бъде родено), лекарят може да извърши „вътрешна версия на седалището“. Това означава да влезете в матката, да хванете бебето за краката и да го извадите. В някои случаи ще е необходимо кесарево сечение, за да се роди второто бебе.

Как ще бъде цезаровото сечение?

В случай на близнаци, близнаци или повече бебета, то ще бъде повече или по-малко подобно на обикновено цезарово сечение, с някои разлики. Освен всичко друго, в стаята ще има повече медицински персонал. Както обикновено, ще има двама акушер-гинеколози, анестезиолог и две медицински сестри, които да ви помагат по време на операцията, но също така ще има педиатър и медицинска сестра за всяко бебе. (Ако трябва да имате тризнаци, например, екипът ще бъде около 11 медицински специалисти.)

Ще има и по-топло легло, както и оборудване за реанимация за всяко бебе. И в зависимост от размера и положението на бебетата може да се получи по-голям разрез от обикновено.

Как ще бъде възстановяването ми?

Възстановяването ви ще зависи от това дали сте родили вагинално или чрез цезарово сечение и дали сте имали други усложнения, като следродилно или следродилно кървене. В случай, че всичко е наред, вероятно ще бъдете изписани след около два дни, ако раждането е било вагинално и след около четири дни, ако сте имали цезарово сечение.

Новородените майки често се нуждаят от много помощ, за да се грижат за новороденото си и да се възстановят след раждането, но вие ще бъдете много по-уморени за множествени. Опитайте се да получите възможно най-голяма помощ, когато се приберете у дома.

Някои бебета не са годни да се приберат веднага. Тъй като множествените са склонни към повече усложнения, особено свързани с раждането по-рано и по-малки, не е необичайно те да бъдат приети в отделението за интензивно лечение за новородени. Това е необходимо за около една четвърт от всички близнаци или близнаци, за три четвърти от тризнаци и за почти всички бебета с по-големи доставки.

Ако искате да кърмите бебетата си, опитайте се да започнете рано и потърсете съвет от болничния персонал, докато сте там. Свържете се със сертифициран консултант по кърмене или глава на Le Leche League във вашата общност, за да можете да разчитате на подкрепа, когато отново сте у дома.

Ако вашите бебета са в отделението за интензивно лечение за новородени и все още не са готови да се хранят през устата, междувременно ще трябва да изцедите мляко от гърдите си. Болницата трябва да ви предостави електрическа помпа за кърма, докато сте там, и можете да я наемете, когато сте вкъщи. Прочетете как да се грижите за много недоносени бебета.

Вижте видеото на раждане на близнаци

Гледането на това видео за многоплодно раждане може да ви помогне много в подготовката ви за раждането на бебетата ви.

Щракнете тук, за да разберете какъв е бил опитът при раждането на други майки близнаци или близнаци.