На 10 май 2019 г. в Имар отпразнувахме нашите IV конференция по репродуктивна медицина и IX актуализирана конференция на групата Eire. (Изследователска група по асистирана репродукция на национално ниво, съставена от 15 клиники на националната територия, www.grupoeire.com)

размножаване

По този повод искахме да насочим вниманието си към онези двойки над 40 години, които идват в нашия офис в търсене на родители. Социалното осигуряване реши да НЕ извършва цикли на асистирана репродукция и поради тази причина все по-често се среща този тип партньор в частни репродуктивни клиники. Следователно е важно те да знаят, без лъжи, репродуктивната си прогноза.

Темата на нашия ден беше РЕПРОДУКТИВЕН РЕЗУЛТАТ ПРИ ЖЕНИ НА НАД 40 ГОДИНИ. От Clínica Imar искам да искаме да направим някои общи съображения и винаги разчитайки на статистически и научни данни.

Колко цикъла на асистирана репродукция са проведени в Испания през 2016 г. при жени над 40-годишна възраст и колко са постигнали бременност?

През 2016 г. Испанското общество за плодовитост(SEF), максимално количество асистирана репродукция в Испания съобщава, че у нас са направени 54 024 цикъла и са получени 11 028 бременности, т.е. 20,4% процент на бременност. От всички тях 2468 са завършили с аборт. (Т.е. 22,3%), малко под един на всеки пет цикъла. (Обикновено процентът на абортите е 15% в общата популация.)

От 54 024 цикъла 12 090 са били при жени над 40-годишна възраст, тоест 22% от двойките, т.е. всяка пета двойка всъщност търсете бременност над 40-годишна възраст. От този брой цикли 1330 те постигнаха бременност. (единадесет%), 503 жени попаднаха в аборт, това е 37,8%.(Повече от два пъти повече от общото население.)

Колко ембриони са необходими за постигане на бременност при жени над 40 години?

Той е известен отдавна, но наскоро е публикуван по всякакъв начин от световноизвестни клиники (Vaiarelli A, Ubaldi FM: Какво е новото в управлението на яйчниците при IVF?. Curr Opin Obstet Gynecol 2018) че колкото по-възрастни ставате, толкова по-голям е броят на яйцата, за да се получи генетично здрав ембрион (еуплоид).

С 35 години се изискват поне 4 яйцеклетки, с 38-40 години от 7 яйцеклетки, с 41-42 години от 10 яйцеклетки и с повече от 42 години са необходими 20 яйца, за да се получи едно, което може генетично да ни даде здрав ембрион.

Удобно е да се помни това с течение на годините жените, получаващи лечение за индукция на овулация, за да произведат повече яйцеклетки, поради същото стареене на яйчниците генерират по-малко яйца.

Брой новородени през 2015 г. при жени над 40-годишна възраст

Независимо от техниките за асистирана репродукция през 2015 г. в Испания са родени 15 808 деца жени над 40 години, тоест 7,5% от ражданията. Испания е втора държава с най-голям брой майки за първи път над 40-годишна възраст, само зад Италия. Тези данни не отчитат дали родените деца са били по репродуктивна техника, чрез даряване на яйцеклетки или по естествена бременност.

Брой новородени чрез даряване на яйца в Испания през 2014, 2015 и 2016

Според SEF, през същата година, 70% от жените над 40 години, които са били подложени на лечение с асистирана репродукция, са го направили чрез даряване на яйца.

Интересно е да се анализира еволюцията на жените, подложени на асистирана репродукция на възраст над 40 години, според регистъра на SEF. През 2014 г. имаше 9 902 цикъла с 1290 бременности (10,2%), през 2015 г. имаше 9 874 и 1149 бременности (11%), а през 2016 г. те достигнаха 12 090 с 1330 бременности (12%). Увеличението от 2015 до 2016 г. е почти 20%. Реалност е, че все повече двойки искат да постигнат бременност на възраст над 40 години.

Важно е да бъдете критични към прочетеното

Въпреки че днес в интернет могат да се прочетат данни (което лично привлича вниманието ми) за резултатите от техниките за асистирана репродукция на жени над 40 години процент на бременност над 50%. Позволете ми да предложа, че винаги трябва да бъдете критиците, вярващи в този вид новини... един ден прочетох, че имаше човек, който можеше да лети само с ръце и все още не съм го виждал. Струва си да се замислим ... Убеден съм в това илюзията на нашите пациенти е много важна.

Репродуктивни резултати при жени над 40 години. Учи в Испания

В резултатите, които сме анализирали в Мурсия и които са свършили работата с данни от четиринадесет репродуктивни клиники в цялата страна е показано, че 20% от жените над 40 години ще получат положителен тест за бременност след цикъл на асистирана репродукция и от тях 30% ще завършат с аборт... Данните са много трудни за тези двойки, които търсят бременност над 40 години, но също така са ИСТИНСКИ,СЪГЛАСНИ СЕ с публикации по целия свят които съществуват по тази тема. Всъщност ние се гордеем с качеството на това съвместно изследване.

Клиника Имар. Препоръка при жени над 40 години.

Нашата препоръка винаги ще бъде да опитате ... но с крака на земята, без лъжливи надежди, без вяра в утопични резултати.

The генетична диагноза от получените ембриони е реалност ... може да се проучи дали двойка на възраст над 40 години може да има генетично здрав ембрион, но си струва да се помни, че те се изискват (статистически) седем зрели яйца и го знаем с напредването на възрастта яйчниците стареят и броят на яйцеклетките намалява.

Ние не искаме НИКОГА не обезсърчавайте на всеки, ние просто искаме да поставим двойки на възраст над 40 години в действителност. Донорството на яйца е друга врата ... превенцията с витрификация на яйцата в подходящата възраст е друг отговор. Нашият ангажимент е да бъдем ясно и тази информация се подкрепя от актуални и текущи статистически данни. Нашето мото е Винаги продължавай, но с правилната информация в нашите ръце.

Имар, преследване на мечти, сеене на илюзии ...