Това е състояние, при което настъпва увреждане на бъбреците поради ретрограден поток на урина към този орган.

medlineplus

Причини

Но при някои хора урината се връща обратно към бъбреците. Това се нарича везикоуретерален рефлукс.

С течение на времето бъбреците могат да бъдат увредени или белези от този рефлукс. Това се нарича рефлуксна нефропатия.

Рефлуксната нефропатия може да възникне при други състояния, които водят до блокиран поток на урина, включително:

Рисковите фактори за рефлуксна нефропатия включват:

  • Аномалии на пикочните пътища
  • Лична или фамилна анамнеза за везикоуретерален рефлукс
  • Повтарящи се пикочни инфекции

Симптоми

Някои хора нямат симптоми от рефлуксна нефропатия. Проблемът може да бъде открит, когато се правят бъбречни тестове по други причини.

Ако симптомите наистина се появят, те могат да бъдат подобни на:

Тестове и изпити

Кръвното налягане може да бъде повишено и да има признаци и симптоми на дългосрочно (хронично) бъбречно заболяване.

Ще бъдат направени тестове за кръв и урина, които могат да включват:

  • BUN - кръв
  • Креатинин - кръв
  • Креатининов клирънс - урина и кръв
  • Анализ на урината или 24-часови изследвания на урината
  • Култура на урината

Тестовете за изображения, които могат да се направят, включват:

Лечение

Везикоуретералният рефлукс се разпространява до пет различни степени. Обикновеният или лек рефлукс често се вписва в степен I или II. Тежестта на рефлукса и размерът на увреждането на бъбреците помага да се определи лечението.

Обикновеният, неусложнен везикоуретерален рефлукс (наречен първичен рефлукс) може да се лекува с:

  • Антибиотици, приемани всеки ден за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища
  • Внимателно проследяване на бъбречната функция
  • Редовни посявки на урина
  • Годишен ултразвук на бъбреците

По-тежкият рефлукс може да изисква реконструктивна хирургия. Този тип операция може да намали броя и тежестта на инфекциите на пикочните пътища.

Ако е необходимо, хората ще бъдат лекувани за хронично бъбречно заболяване.

Очаквания (прогноза)

Рефлуксната нефропатия може да причини бъбречна недостатъчност при деца и възрастни.

Възможни усложнения

Усложненията, които могат да възникнат от това състояние или лечението му, включват:

Обадете се на вашия доставчик, ако:

  • Имате симптоми на рефлуксна нефропатия
  • Имате други нови симптоми
  • Произвеждате по-малко урина от нормалното

Предотвратяване

Навременното лечение на състояния, които причиняват обратен поток на урината в бъбреците, може да попречи на този тип бъбречно заболяване да се развие.

Алтернативни имена

Хроничен атрофичен пиелонефрит; Рефлукс везикоуретерален; Нефропатия - рефлукс; Уретерален рефлукс

Изображения

  • Женски пикочни пътища
  • Мъжки пикочни пътища
  • Елиминираща цистоуретрограма
  • Рефлукс везикоуретерален

Препратки

Bakkaloglu SA, Schaefer F. Болести на бъбреците и пикочните пътища при деца. В: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Бренер и Ректор Бъбрекът. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 74.

Матюс R, Mattoo TK. Първичен везикоуретерален рефлукс и рефлуксна нефропатия. В: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Цялостна клинична нефрология. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 61.

Последен преглед на 16.07.2019

Превод и локализация от: DrTango, Inc.