Алтернативни имена Обратно към началото

изпражнения

Хематохезия; Кръв в изпражненията; Черни или катранени изпражнения; Мане

Горна част на стомашно-чревния тракт (обикновено черни изпражнения):

  • Ненормални кръвоносни съдове (съдова малформация)
  • Сълза в хранопровода поради много силно повръщане (сълза на Mallory-Weiss)
  • Стомашно кървене или язва на дванадесетопръстника
  • Възпаление на лигавицата на стомаха (гастрит)
  • Липса на правилен приток на кръв към червата (чревна исхемия)
  • Травма или чуждо тяло
  • Увеличени или твърде големи кръвоносни съдове (варикоза на хранопровода или стомаха)

Долен стомашно-чревен тракт (обикновено яркочервени или кафяви изпражнения или кървави изпражнения):

  • Анални фисури
  • Чревна исхемия
  • Полипи или рак на дебелото черво
  • Дивертикулоза
  • Хемороиди
  • Възпалително заболяване на червата (като болест на Crohn или улцерозен колит)
  • Чревна инфекция (като бактериален ентероколит)
  • Тумор на тънките черва
  • Травма или чуждо тяло
  • Съдова малформация

Следните въпроси могат да бъдат включени в медицинската история, за да се разберат по-добре възможните причини за черни или кървави изпражнения:

Лечението зависи от причината и тежестта на кървенето. В случай на тежко кървене може да бъдете хоспитализирани за преглед и оценка. Ако имате силно кървене, ще бъдете наблюдавани в интензивно отделение. Спешното лечение може да включва кръвопреливане.

Могат да се направят следните диагностични тестове:

  • Тест за фекална окултна кръв всяка година
  • Гъвкава сигмоидоскопия или бариева клизма на всеки 5 години
  • Колоноскопия на всеки 10 години

Скрининговите тестове трябва да започнат по-рано, ако имате фамилна анамнеза за полипи или рак на дебелото черво. По същия начин тестовете трябва да се правят по-често, ако сте имали полипи, рак на дебелото черво или възпалително заболяване на червата.

Зелен BT, Tendler DA. Исхемичен колит: клиничен преглед. South Med J. 2005; 98 (2): 217-222.

Капел MS. Ролята на сигмоидоскопията и колоноскопията в диагностиката и лечението на долно-чревни разстройства: техника, показания и противопоказания. Med Clin North Am.2002; 86 (6): 1217-1252.

Overton DT. Стомашно-чревно кървене. В: Tintinally JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, eds. Спешна медицина: Изчерпателно ръководство за проучване. 6-то изд. Columbus, OH: McGraw-Hill; 2006: глава 74.