епилепсия

· Повече от 39 хиляди деца в Аржентина имат тип епилепсия, която не реагира на лекарства (огнеупорна) и би се възползвала от кетогенната диета, която се състои от модификация на диетата, за да я направи богата на мазнини и с ниско съдържание на въглехидрати. Това генерира ползи за здравето, които се отразяват в броя и тежестта на гърчовете и в когнитивните и поведенчески аспекти.

· Въпреки че е високоефективно лечение, постигайки, че 7 от 10 пациенти намаляват броя на пристъпите с повече от 50%, то все още се използва недостатъчно.

Под името „Готвене за епилепсия“ и в рамките на Националния ден на епилепсията, който се отбелязва на 24 май, две асоциации на пациенти подкрепят кампания за повишаване на знанията за лечението, което е помогнало на децата им.

Буенос Айрес, 23 май 2018 г. - В рамките на Националния ден на епилепсията, който се отбелязва на 24 май, две асоциации на семейства пациенти с рефрактерна епилепсия ще проведат кампания за повишаване на знанията за кетогенната диета, лечение, което много помогна децата им при контролиране на техните заболявания.

Инициативата, наречена „Готвене за епилепсия“ и популяризирана от асоциациите на роднини на пациенти „Resilience“ и „Glut 1“, приема като символ лилава плоча, цвета на епилепсията, и има за цел да разпространи ползите от кетогенната диета в намаляването на припадъците чрез промяна в диетата, което я прави богата на мазнини и с ниско съдържание на въглехидрати и протеини.

И двете организации ще предоставят подробна информация на своите уебсайтове (www.AsociacionResiliencia.com.ar и www.glut1mom.com), а кампанията ще съдържа хаштаговете #CocinandoPorLaEpilepsia, #PlatoVioleta и # DietaCetogénica.

„Кетогенната диета“ е научно доказано нефармакологично медицинско лечение, което е показано при деца с епилепсия, трудно контролируема или неподатлива на антиконвулсанти. В момента това е най-широко използваната нефармакологична опция за лечение в света за пациенти с рефрактерна епилепсия.

Въпреки че 70% от епилепсиите реагират на лечение с антиконвулсанти, останалите 30% не могат да контролират гърчовете с лекарства в адекватни дози, тези епилепсии се наричат ​​резистентни или устойчиви на лекарства епилепсии. Кетогенната диета би била терапевтичен вариант за тази група пациенти, но се смята, че само 1 на 20 деца от тази група се лекуват с тази терапия.

„7 от 10 пациенти, получаващи кетогенна диета (стриктно подбрани за започване на лечението въз основа на научни доказателства), намаляват броя на гърчовете с повече от 50%, а в тази група 40% ги намаляват с повече от 90%. Първоначалната цел е контрол на гърчовете и когнитивното подобрение на пациента, по-късно като вторична цел ще бъде направен опит за намаляване на дозата на антиепилептичните лекарства, като по този начин се избягват нежелани, неблагоприятни ефекти на лекарството. Съобщава д-р Марисол Тома, детски невролог в немската болница.

Габриела, президент на Resilience и майка на Валентино, момче на 3 години и половина, обясни, че „Вален има рефрактерна епилепсия, свързана с генетична мутация. От новородено той е имал припадъци 24 часа на ден, достигайки 4 състояния на припадъци с продължителност до 2 часа. Кетогенната диета започна много малка, на 6 месеца, поради тежестта на състоянието му. Днес сме на диета от почти 3 години и това е най-ефективното лечение, което можем да намерим в момента ".

От своя страна Селесте, майката на Тициано на 2 години и половина, разказа своя опит с тази терапия: „Когато започнахме диетата, Тициано моментално реагира добре. На третия ден припадъците му спаднаха от 15, 20 на ден, на 3 или 5 на ден. След месец кризите му вече не се появиха. Тициано обикаляше много, не се концентрираше, не можехме да играем дълго с него. Тази диета му помогна много да се концентрира, да следва терапиите си и да се храни седнал ".

„Децата с рефрактерна епилепсия са склонни да имат многократни или повтарящи се хоспитализации в резултат на лош контрол на гърчовете, те също имат повишен риск от преждевременна смърт, травма и/или психосоциални разстройства, както и намалено качество на живот. Информиран д-р Марисол Тома

Въпреки че лекарствата са основен инструмент при лечението на всяка патология и по-специално епилепсия, тези, използвани за лечение на това състояние, могат да доведат до токсични странични ефекти като седация, объркване, тремор, летаргия, сънливост, депресия, нестабилност, световъртеж, стомашно дразнене, главоболие, хепатотоксичност, потискане на костния мозък и проблеми със зрението, наред с други. В този смисъл кетогенната диета, освен доказаната си ефикасност, има много по-висок профил на безопасност.

Кетогенната диета, поради големия си дял на мазнини, имитира метаболитните промени, свързани със състоянието на гладно, и произвежда образуването на кетонни тела (или кетони), които са тези, които биха участвали в контрола на гърчове или епилептични гърчове на мозъчно ниво . Диетата работи и по механизма на инхибиране на гликолизата, тоест тялото намалява производството на глюкоза, като по този начин намалява нейните нива в кръвта. Има различни видове кетогенни диети.

Сред храните, включени в диетата, са сметана, масло, масло, месо, пиле, яйца, сирена, риба, плодове и зеленчуци. От друга страна, например зърнени храни, картофи, бисквитки, царевица, сладки картофи или тестени изделия са изключени. В повечето случаи не е необходимо да се провежда това лечение през целия живот, но след няколко години се въвеждат различни храни, докато пациентът най-накрая може да проведе нормална диета.

С началото на кетогенната терапия пациентите с епилепсия и техните роднини се отнасят, в повечето случаи, до когнитивно и поведенческо подобрение, тази първа промяна се генерира от присъщите ползи от новата терапия и намаляването на броя и интензивността на кризите. Пациентът е по-внимателен, по-бдителен, реагира по-добре на терапиите за рехабилитация, подобрява часовете и качеството на съня си и очевидно, ако има отговор на лечението, той започва да контролира кризите си. Контролирането на епилепсията също подобрява качеството ви на живот, каза д-р Тома.

Разпространението на епилепсията варира от 4 до 10 на 1000 жители, т.е. приблизително един на всеки 100 души би страдал от епилепсия, от които 60% са деца. Причините варират в зависимост от вида на епилепсията и могат да бъдат резултат от вродени аномалии, съдови заболявания като мозъчен инфаркт, инфекции, тумори, дегенеративни заболявания или наранявания. В много случаи не се открива конкретна причина и те се наричат ​​идиопатични епилепсии. Някои метаболитни заболявания, при които глюкозата не може да се използва като енергиен източник, имат абсолютна индикация за лечение с кетогенна диета ”, настоя д-р Тома.

„Кетогенната диета трябва да бъде посочена от невролог и изисква за нейното изпълнение екип, специализиран в лечението, съставен от невролог, диетолог и диетолог, който ще работи съвместно и постоянно с пациента и неговото семейство. Изборът на типа диета ще бъде решение на екипа и ще зависи от характеристиките на пациента и вида на епилепсията ”, заключи д-р Тома.

Той допринася за спазването на кетогенната диета, като се подсилва с хранителни формули за приготвяне на ястия, които осигуряват необходимите хранителни вещества, за да могат да постигнат целите на лечението. Формулата може да се използва като добавка или като единствен хранителен източник, в зависимост от медицинските показания.

Състои се от препарат с проста разработка, който улеснява терапията, има различни хранителни вещества в един и същ продукт и генерира, че тези, които го консумират, бързо влизат в разграждането на кетоните, което е процесът, който генерира полезния антиконвулсант ефект и помага към това лечението е по-поносимо.

Тази формула и лечението с кетогенна диета се покриват от социални и предплатени произведения или от Министерството на социалното развитие, в случай че пациентът няма медицинско покритие, във всички случаи, за които е посочено. Това покритие е предвидено в Закона за хората с увреждания (22 431 и 24 901) за тези пациенти, които имат сертификат (CUD), а за тези, които нямат, Законът за епилепсията (25 404) гарантира безплатното му предоставяне.