Здраве

Попитайте нашите експерти за вашите въпроси или притеснения и споделете вашия опит с други семейства.

прожекция

Риск 1/52 при троен скрининг, много притеснен и объркан

Здравейте!
Надявам се някой да ми помогне или да хвърли малко светлина по този въпрос, тъй като имахме ужасен уикенд след новините, които ни съобщиха в петък. Аз и моят партньор сме на 33 години, без фамилна анамнеза за синдрома на Даун. Моят хормонален анализ обаче изглежда доста променен и получавам много висок риск в резултат на тройния скрининг (1/52). Миналата година вече преживях два спонтанни аборта през седмици 8 и 6 и истината е, че съм много притеснена, тъй като бяхме много развълнувани от това и изглеждаше, че всичко върви добре. Сега съм на 13 седмици и това са резултатите, които ми дадоха миналата седмица от изпита, който направиха в частната болница, където поддържам контрола (въпреки че те са ми направили и тестовете от социалната сигурност, въпреки че все още не знаем всичко по този начин).

ПРЕДИСКОВ ЕКРАН С ПЪРВО ЧЕТВЪРТИЕ
# Дата на раждане (E) 27.10.1985
# Дата Ултразвук 07/11/2018
# Дата на извличане 22.10.2018
# Гестационна възраст според ултразвук (E) 12 + 3
# Гестационна възраст според извличане (E) 10 + 1
# Раса (E) кавказка
# Тегло (E) 59,90
# Двойна бременност (E) Не
# Диабет (E) Не
# In vitro (E) №
# Пушач (E) Не
# CRL 59,00 мм
# Нухална полупрозрачност (E) 1,70 mm
# MoM Nuchal полупрозрачност 1.10
# PAPP-A (E) 0,43 mIU/ml
# PAPP-A MoM (E) 0.37
# Безплатен BHCG (E) 221,00 нг/мл
# BHCG Free Mom (E) 3.35
Риск от синдрома на Даун (E) 1/52 - ВИСОКИ РИСК
Риск от синдром на Едуардс (T 18) Скрининг 1 триместър (E) 1 /> 10000 - НИСКИ РИСК
ХОРМОНИ TSH (H. тиреостимулант) 1,54 mcUI/ml 0,550 - 4,780

Назална кост (HN).
Ductus venosus (DV): налична вълна (нормална).
Трикуспидална регургитация (VT): отсъства (нормално).
Фетален сърдечен ритъм (FHR): bpm.
Ранно фетално анатомично изследване: нормален външен вид на черепа, нормален външен вид на мозъка, външен вид на гръбначния стълб
нормално, корем нормален външен вид, визуализиран стомах, визуализиран пикочен мехур, двете ръце видими, крака
и двете видими.
Плацента: задна околоплодна течност: нормална връв: триваскуларна

Гинекологът ми е предложил 2 възможности: пренаталния ДНК тест и биопсията на хориона, за да имам повече информация и/или да потвърдя или отхвърля. Четох, че въпреки надеждността на пренаталните тестове, в много случаи те дават фалшиви отрицания (т.е. дават нисък или много нисък риск и след това бебето се е родило със синдром). Също така, че биопсиите, като анмиоцентезата, имат известен процент аборти, тъй като те са инвазивни тестове. Направено ми е море от съмнения. Не знам къде да хвърля, нито какво да избера. Не очаквахме тези резултати и за мен е много трудно да избера, тъй като ми създава впечатлението, че въпреки че ДНК тестът беше добър за мен, все пак щях да се съмнявам, тъй като това е и друг статистически маркер.
Ако можете да ми помогнете или да ми кажете мнението си, ще съм ви много благодарен.

Започната от: Алисия · в здравеопазването · 12.11.2018 · 9:09 · Общо четения: 32462

Алисия, вярно е, че потвърждаващата диагноза се поставя само от инвазивни тестове, с риск от аборт, който това води, но не е вярно, че неинвазивният фетален тест дава много фалшиви отрицателни резултати. Това се прави с намерението да се спести амниоцентеза и биопсии. Логично, ако ще сложите край на инвазия, каквото и да излезе, можете да избегнете TFNI.
Късмет.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ИСПАНИЯ · 13.11.2018 в 8:59

И виждате ли резултата ми от 1/52 нормален с анализа, който споделих, като се вземе предвид, че това е направено през седмица 10, а не през 12 заедно с ултразвука? Защото от това, което ми казаха, данните от ултразвука бяха перфектни.
Вчера в края направих теста VeriRef и чакам резултатите, защото според гинеколога в моя случай имаше само биохимична промяна. Но разговаряйки с други момичета, те ми казаха, че BETA, която е най-променената стойност, е нормално тя да бъде по-висока през седмица 10, отколкото през 12.
Това е, че аз все още не вярвам, че на 33 години имам такъв риск, с ултразвук глоба. Може ли фактът, че миналата година имах 2 загуби също да играе роля? Могат ли да въведат грешна стойност, когато правят изчислението?
Благодаря Ви много предварително за отговора Ви Хосе Мария, наистина е полезно.

алисия · 14.11.2018 в 10:03

Алисия, всичко, всичко, всичко е възможно, но ние говорим за вероятности, не забравяйте. Човешката грешка, както посочвате, разбира се, винаги може да бъде във всяка дейност, извършвана от хора. За щастие не е обичайно, но преди всичко не е удобно да се вярва, че това е причината. На това, към което отивам и виждам фундаментално, на какво се дължат тези два предишни спонтанни аборта? Имаме ли генетично проучване? Това може да ни даде някаква улика.
Не се притеснявайте, изчакайте резултати и ще видим.
Горе главата.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ИСПАНИЯ · 14.11.2018 в 10:41

Не, те не са учили и в двата случая. От друга страна, всичките ни изпити бяха добре. Всъщност в първия, който беше този, който просперира малко, причината изглежда беше голяма синина, която той имаше, която в крайна сметка изглежда е удавила ембриона. Вторият беше толкова бърз, че дори не го видяхме, изгоних го само преди, така че ми казаха, че това вероятно е анембионна бременност (тъй като гестационната торбичка видяхме едва през седмица 5, а през седмица 6 се случи аборт).
Както и да е, те вече ми дадоха резултатите от ДНК теста и той беше отрицателен за трите тризомии, с проба от 9% (което е доста добре). Така че по принцип изглежда, че няма нищо странно и че единственото нещо, което е променено, са хормоните.
През седмица 16 ще направя морфологичен ултразвук с висока разделителна способност, за да видя още някои маркери и в случай, че видя и най-малкото нещо, което може да породи съмнения, бих отишъл на анмиоцентеза. Ако всичко е наред, което се надяваме, ще продължим до нов ултразвук през 20-та седмица.
Благодаря ви за помощта, ще продължа да актуализирам това, което откриваме по време на бременност, в случай че може да е полезно за други читатели.

alicia20.11.2018 в 8:45

Честита бременност, Алис.
Поздравления.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ИСПАНИЯ · 21.11.2018 в 9:00

Здравейте Алисия, бих искал да знам какво се е случило, и аз съм в подобна ситуация
Благодаря

Кармен 26.03.2019 в 9:32

Кармен, не знаем какво се е случило с Алисия, но макар да изглежда същата ситуация, защото е 1/52, имайте предвид, че това са два напълно различни случая. Те са бременност на Алисия и Кармен и във всяка има шанс 1 на 52, че е синдром на Даун. Един може да бъде, а друг не. Забравете за подобни случаи и се изправете пред вашата ситуация. Алисия също е имала история на спонтанни аборти, което може да не е така ...
Всичко най-хубаво.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ИСПАНИЯ · 02.04.2019 в 9:00

Здравейте
Имам резултата от тройния скрининг 1/134 надолу. Направих го през седмица 12 плюс 4. Аз съм на 38,8 години към датата на падежа. Имах бременност преди година, която трябваше да прекъсна поради тризомия 18. Много съм притеснена. При този висок индекс ще бъде ли достатъчно да направя феталния ДНК тест в майчината кръв или ще ми кажат да направя амниоцентезата отново? Благодаря много

Изабел 02.04.2019 в 09:02

Изабел, теоретично, ако това беше редовна тризомия и няма промяна в кариотипа на родителите, TPNI би бил достатъчен. Сега вашата възраст и този произход могат директно да посъветват амниото.
Всичко най-хубаво.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ИСПАНИЯ · 04.04.2019 в 9:27

Здравейте . Надявам се, че можете да ми помогнете, защото те ме оставиха притеснен и не разбирам нищо. Имах малък риск при скрининга. T21 нисък риск и T18/T13 нисък риск, но имам БЕТА HCG БЕЗПЛАТНО ПО-НИСКО ОТ 0,3 мама, имам 0,28 мама. Те ми казват, че това може да доведе до други малформации или промени на плода, но че трябва да изчакаме до 20-та седмица, за да го открием, ако го направи. Че с неинвазивния ДНК тест също не оставяме съмнения. Моля, това може да има усложнения. Докторът ми говореше за нещо отдалечено. Какво може да се случи, когато имате безплатна бета версия от 0,28 MOM? Благодаря . Помогнете ми много се притеснявам

Ана 08.05.2019 в 8:40

Ана, за синдрома на Даун признакът на бета-hcg е, когато той е повишен, което не е в този случай. Това може да бъде напълно нормална ситуация, но разумно и правилно е да продължите с протокола за пренатална диагностика, както вече е предложил Вашият лекар.
Всичко най-хубаво.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт DOWN ESPAÑA · 09.05.2019 в 16:30

Много се притеснявам, че скринингът n t plus резултати се обърка. Излязох от 1-5. Когато го направих, бях бременна в 12 седмици и 3 дни. Безплатна бета hcg 145,0 ui/l, Papp-A 0,65 ui/l. Тризомия 21 състояние изходен риск 1: 366 риск от корекция 1: 5 и тризомия 18 1: 873 коригиран риск 1: 3130. Нухална полупрозрачност (tn) 2,3 мм. Цялата нормална и видима анатомия на плода. Ехографът ми каза, че е здрав. Не разбирам защо анализът е толкова зле. Сега трябва да направя биопсия, за да разбера дали бебето ми има синдром на Даун. Искам да ми помогнеш.

Ана 07.01.2019 в 8:47

Ана, ще трябва да изчакаш резултата от инвазивния тест. Доверете се, че всичко ще се оправи. Смелост и преди всичко спрете да страдате, това няма да ви отведе никъде.
Всичко най-хубаво.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ИСПАНИЯ · 02.07.2019 в 11:32

Добър ден пиша, ако можете да ми помогнете и да изясня резултата, защото трябва само да чета да чета и не разбирам напълно резултата, който ми дадоха тази сутрин: Аз съм на 40 години, на 13 седмици съм ! Днес отидох да направя ехография на 1 триместър, в понеделник ще направя кръвен тест, защото имам следните резултати:
Безплатна бета hcg 1T: 74,79mIU/ml - 1,73 мама.
Papp-A: 2.95IU/L - 1.62 мама.
Висок риск 1/239
Нухална полупрозрачност: 2,83 мм - 1,56 мама
Това са данните, бихте ли ме измъкнали малко от тази мъка, която имам, благодаря.

Мария 07.15.2019 в 09:08

Мария, подозирам, че се отнася до тризомия 21 и това е резултатът от комбинирания скрининг, който ни дава 1/239, който сега влиза със среден риск и се предлага неинвазивен ДНК тест. Преди този тест той се счита за висок и се предава директно на амниоцентеза. Сега с гореспоменатия тест се избягва голям брой от тези инвазивни тестове.
Всичко най-хубаво.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ИСПАНИЯ · 16.07.2019 в 8:51

Благодаря ви много, че отговорихте на моето съобщение, като казахте, че среден риск истината е, че бях малко по-спокоен, чакането е агония до четвъртък 25 ! Знам, че имам добавена стойност на риска за 40-те години, които имам, ултразвукът също ми каза, че ултразвукът значително е подобрил средния ми риск, в другите два синдрома, които разглеждате, имам 1/10000 за тази част Спокоен съм, можете да напътствате с данните от тройния скрининг, тъй като ги виждате, че ги разбирате преди ръка, благодаря!
Безплатна бета hcg 1T: 74,79mIU/ml - 1,73 мама.
Papp-A: 2.95IU/L - 1.62 мама.
Висок риск 1/239
Нухална полупрозрачност: 2,83 мм - 1,56 мама
Анализът е направен през седмица 11 + 3, а ехото е от седмица 13 + 1.

Мария 18.07.2019 в 9:50 сутринта

Мария, никой от параметрите всъщност не е необичаен. Останете спокойни, че 25 вече е зад ъгъла.
Поздравления.
Хосе Мария Борел

Експерт по здравеопазване НАДОЛУ ИСПАНИЯ · 19.07.2019 в 10:00

José maría borrel, благодаря ти много за отговора, аз съм много по-транкила ! В четвъртък ще пиша, за да ви разкажа как се е получил феталния ДНК тест. Всичко най-хубаво

Мария 23.07.2019 г. в 9:25 ч

Здравейте аз съм на 37 години и съм много уплашен, направих анализа в 13s3d и резултатите ми не ги разбират, изпратиха ме при генетик, през t21 тя ми даде базален риск 1: 272 и коригиран риск 1: 288 I не съм спал от дни 18 дни. Имам обрат с генетик и вече не мога да му устоя

Моника 25.07.2019 в 8:40

Моника, говорим за среден риск и показанието за повишаване на безопасността е неинвазивният тест (TPNI или ДНК тест).
Всичко най-хубаво.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ИСПАНИЯ · 25.07.2019 в 9:48

Просто искам да ви благодаря, че отговорихте на моето съобщение и ме успокоихте, че това чакане беше много трудно. Днес събрах резултатите от ДНК на плода и всичко е перфектно, благодаря ви от сърце, поздрави.

Мария 26.08.2019 в 10:08

Здравейте,
На 44 години съм и току-що направих втория си пропуснат аборт. Бях на 8 седмици и няколко дни и приемах будезонид при бронхит. Гинекологът ми каза, че със сигурност има хромозомни проблеми. Опитах се преди кюретажа да направя Neobona, за да определя причината, но трябваше да бъде 10s + 3. Гинекологът ми каза, че не са правили генетичен анализ на остатъците от кюретажа.
Имам частта от тройния скринингов анализ, извършен една седмица след като сърцето на ембриона спря да бие (8 секунди и половина). Ако е възможно, ще Ви бъда благодарен, ако можете да ми кажете нещо за получените резултати, т.е. ако те могат да показват висок риск от тризомии: Бета HCG без бета серум 9,1 Ul/L и PAPP-A 70 mU/L ... останалата част от анализа изглежда правилна. Благодаря предварително.

Mercè 26.08.2019 в 10:45

Мерсе, с тези данни не мога да кажа нищо. Единственото нещо, че на вашата възраст и с този фон, ако искате нова бременност, трябва да отидете, за да си осигурите, защото сте с висок риск.
Всичко най-хубаво.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ИСПАНИЯ · 28.08.2019 в 9:20

Честита бременност.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ESPAÑA · 28.08.2019 в 9:23

Хиляда извинения за неудобството, казвам се Карла, на 35 години съм и съм бременна в 14 седмици, това е втората ми бременност.
През седмица 12 и 3 дни направих TN Plus ултразвук и той даде следните резултати:
Пулс на плода 167bpm
Нухална полупрозрачност 1,7 mm
Бипариетален диаметър 17,0 mm
Венозен дуктус IP 1,020
Присъства носна кост
Нормален трикуспидален доплер
Череп/мозък нормален външен вид
Сърце: situs solitus

Биохимията на майката в серума беше проведена 5 дни преди ултразвука и тя доведе до:
Безплатна бета hCG, еквивалентна на 1565 MoM
PAPP-A еквивалентно на 0,618 MoM
Рискът от тризомия 21 ми даде:
Базал 1: 229 и коригиран 1: 596

Сонографката ми беше казала, че всичко е наред, но когато заведе проучванията при моя акушер, тя ми каза, че желае рискът от синдром на Даун да е по-малък.

Вярно с първото ми дете, по време на бременността на което бях на 31 години, бях дал по-ниско, но вярвах, че за 35 години 1: 596 ще бъде очаквания риск.

За комбинирания резултат те ме помолиха за информация за семейната история, предишната ми бременност и т.н. и сред тях ме попитаха за теглото и ръста ми. Височината беше записана с грешка от 10 см, но не знам дали това би могло да изкриви статистиката на резултатите, както за лошо, така и за добро.

Благодаря ви много за вниманието и времето.

Карла 20.09.2019 в 8:44

Карла, говорим за среден риск, който като цяло не би трябвало да създава проблеми. Ако имате достъп, можете да направите TPNI.
Всичко най-хубаво.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ESPAÑA · 24.09.2019 в 9:16

Здравейте, преди 5 дни ми съобщиха, че имам висок риск в 1:53 T21 и останалите резултати дадоха всичко добре, анализът беше добър, а 18 и 14 дадоха добри. Изпращат ме да правя амниоцентеза за седмица 16. Вече не знам какво да мисля. При предишната бременност, преди 1 година и половина, имах прееклампсия. Какво ми съветвате? Всичко най-хубаво

Сара 05.11.2019 в 11:07

Здравейте всички.
Искам да споделя моя опит, тъй като по това време ми помогна много да чета тези форуми, тъй като трябваше да схвана положителни резултати.
Е, при моята прожекция получих много висок риск, 1/4, нухалната гънка излезе високо и бях на 39 години, с което излезе този резултат. На следващия ден ми направиха хорионна биопсия. Това бяха седмици чакане на ужасния резултат. Бях на камери поради малко болка, плюс риск от спонтанен аборт поради биопсията, много нисък риск, плюс несигурността относно резултата, който направи тази седмица може би най-лошото в живота ми. Прочетох много форуми, визуализирах бебето си здраво и силно и въпреки това прекарах седмицата в плач. Резултатът дойде и беше прекрасен, всичко беше наред и имаше момиче. Уплахата продължи по някакъв начин през цялата бременност, тъй като не бяха изключени и други проблеми, така че трябваше да изчакаме ехо от 16-ия и след това за 20-та седмица, където е изключен всеки проблем. Преживях цялата бременност и малко притеснен, но днес е денят, в който държа дъщеря си в ръцете си. Имах прекрасна доставка и малкото ми момиченце е здраво и силно. Това беше подарък.
Надявам се да ми помогнете с моите показания.
Прегръдка и щастлива бременност😘

Сандра 21.11.2019 в 8:39 ч

Сара, твоят въпрос е друг, който е загубен в наши дни поради компютърни технически проблеми. Предполагам, че вече са ви дали отговор. Надявам се всичко да мине добре.
Всичко най-хубаво.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ИСПАНИЯ · 26.11.2019 в 14:38

Честито Сандра. Вашият опит е много интересен за други майки, които хвърлят ръце в главите си преди напълно нормални резултати поради простия факт на изслушване, че трябва да се явят на друг тест. Във вашия случай сте имали всички бюлетини, вече сте видели как те са само статистически данни.
Насладете се много на дъщеря си и ви благодарим, че се доверихте на DOWN ESPAÑA.
Всичко най-хубаво.
Хосе Мария Борел

Здравен експерт НАДОЛУ ИСПАНИЯ · 26.11.2019 в 14:39