Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

практика

Изтеглете PDF Изтеглете

Първична помощ

Добавете към Мендели

Обобщение

Целта на Ръководството за клинична практика (CPG) за управление на пациента с диспепсия е да генерира препоръки за оптималното управление на диспепсията в областта на първичната и специализираната извънболнична помощ. Основната му цел е да помогне за оптимизиране на диагностичния процес, като идентифицира пациенти с нисък риск от сериозна органична патология (главно тумор), която може да се управлява безопасно, без да са необходими инвазивни диагностични тестове и/или насочване към специалиста. Важността на тази цел се крие в необходимостта да не се диагностицират пациенти с рак на хранопровода и стомаха, да се лекува правилно пептична язва и в същото време да се намалят отрицателните ендоскопии, за да се използват в крайна сметка ресурси, подходящо достъпни тоалетни.

Този CPG разглежда възможните първоначални стратегии при пациенти с непроучена диспепсия, оценявайки възможното решение за започване или не на емпирично лечение или за изследване на наличието на лезия, която оправдава симптомите. Освен това, този CPG адресира функционалната диспепсия, която обхваща всички пациенти с диспепсия без органична причина, която може да се види чрез ендоскопия. Този CPG представя също препоръките за диагностика и лечение на пептична язва и инфекция с Helicobacter pylori.

За класифициране на научните доказателства и силата на препоръките е използвана системата GRADE (Работна група за оценяване, разработване и оценка на препоръките) (http://www.gradeworkinggroup.org/).

Резюме

Целта на Насоките за клинична практика (CPG) за лечение на пациенти с диспепсия е да генерира препоръки за оптималния подход към диспепсията в първичната медицинска помощ и специализираните амбулаторни условия. Основната цел на тази CPG е да помогне за оптимизиране на диагностичния процес, като идентифицира пациенти с нисък риск от сериозно органично заболяване (главно туморно), които могат да бъдат безопасно управлявани без необходимост от инвазивни диагностични тестове и/или насочване към специалист . Важността на тази цел се крие в необходимостта от точна диагностика на пациенти с езофагогастрален рак и правилно лечение на пептична язва, като в същото време се намаляват отрицателните ендоскопии, за да се използват по подходящ начин наличните здравни ресурси.

Този CPG прави преглед на първоначалните стратегии, които могат да се използват при пациенти с непроучена диспепсия и оценява възможното решение за започване на емпирична терапия или за изследване на наличието на лезия, която може да обясни симптомите. Този CPG обсъжда също функционалната диспепсия, която обхваща всички пациенти с диспепсия без видима причина за ендоскопия. Правят се и препоръки за диагностика и лечение на пептична язва и инфекция с хеликобактер пилори.

За класифициране на научните доказателства и засилване на препоръките е използвана системата GRADE (Класиране на препоръките за оценка, разработване и оценка) на работната група (http://www.gradeworkinggroup.org/).

Предишен статия в бр Следващия статия в бр