NCBI рафт за книги. Услуга на Националната медицинска библиотека, Национални здравни институти.

пациенти

Обобщеното ръководство за потребителите. Rockville (MD): Агенция за здравни изследвания и качество (САЩ); 2006 г.-.

Обобщени ръководства за потребителите.

Джон М. Айзенберг Център за клинични решения и комуникационни науки .

Автори

Принадлежности

Публикувано: 29 март 2011 г. .

Подходящо ли е това ръководство за мен?

Това ръководство е за вас, ако ...

Това ръководство няма да ви помогне, ако ...

Това ръководство е създадено след преглед на много научни изследвания, проведени по тази тема. Информацията, предоставена тук, има за цел да ви помогне да изберете между различните опции въз основа на наличните доказателства.

Познайте болестта си

Какво е коронарна болест на сърцето?

Картината показва как изглежда коронарната болест на сърцето. Артериите, които пренасят кръв към сърдечния мускул, са стеснени или запушени. Когато това се случи, по-трудно кръвта и кислородът влизат в сърцето. Когато съдът се запуши, може да почувствате някакъв дискомфорт в гърдите (като болка, натиск или стягане) от натоварване или упражнения. Това е, което лекарите наричат ​​"ангина пекторис".

Какви са възможните проблеми?

Хората с коронарна болест на сърцето могат да имат сериозни проблеми като:

Всеки от тези проблеми може да причини смърт или да изисква дълго време за възстановяване и да ви попречи да работите или да извършвате други дейности.

Научете за лечението на коронарна болест на сърцето

Как мога да се предпазя от потенциални проблеми?

Въпреки че няма лечение за коронарна болест на сърцето, някои лекарства помагат да ви предпазят от инфаркт, сърдечна недостатъчност или инсулт.

Вашият лекар може да Ви помоли да вземете едно или повече лекарства, като например:

Какво трябва да знам за ACE инхибиторите и ARB блокерите?

Тези два вида лекарства, АСЕ инхибитори и ARB блокери, са проучени, за да се види дали те също могат да помогнат за предотвратяване на други проблеми при хора със стабилна коронарна болест на сърцето. И двата вида лекарства понижават високото кръвно налягане и са били използвани за лечение на сърдечна недостатъчност.

Знайте вашите възможности

Вие и Вашият лекар можете да решите дали да добавите ACE инхибитор или ARB блокер към другите си лекарства, след като:

Подходящ ли е АСЕ инхибиторът за мен?

Вие и Вашият лекар може да предпочетете да добавите ACE инхибитор към другите си лекарства за исхемична болест на сърцето, тъй като:

Какви са ползите от добавянето на АСЕ инхибитор?

Добавянето на ACE инхибитор към другите ви лекарства за исхемична болест на сърцето може да предложи на пациента четири възможни предимства:

Колко ползи мога да очаквам?

Следващите две графики сравняват резултатите, наблюдавани при 100 души, които са добавили и не са добавили ACE инхибитор към другите си лекарства за период от четири години.

Какво може да се случи, ако не добавя АСЕ инхибитор?

От всеки 100 души, които приемат други лекарства за лечение на коронарна болест на сърцето без АСЕ инхибитори, 92 няма да умрат от инфаркт или сърдечна недостатъчност след четири години (), докато 8 ще умрат от тези причини ().

Какво може да се случи, ако добавя ACE инхибитор?

От всеки 100 души, които добавят АСЕ инхибитор към другите си лекарства за лечение на ишемична болест на сърцето, 93 няма да умрат от инфаркт или сърдечна недостатъчност след четири години (), докато 7 ще умрат от тези причини ().

Това означава, че чрез добавяне на ACE инхибитор към техните лекарства за ишемична болест на сърцето в продължение на четири години, още един човек на 100 () ще избегне смъртта от инфаркт или сърдечна недостатъчност.

Размерът на обезщетенията е приблизително еднакъв, когато става въпрос за предотвратяване на инфаркт, хоспитализация поради сърдечна недостатъчност или нужда от операция или друга процедура за увеличаване на притока на кръв към сърдечния мускул.

Какви са възможните нежелани реакции?

Някои хора, които приемат АСЕ инхибитор, имат следните проблеми:

Някои хора, които приемат АСЕ инхибитор и след това имат операция за отваряне на запушен кръвоносен съд, са изложени на повишен риск от:

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Някои изследвания показват, че АСЕ инхибиторите могат да причинят внезапно подуване на езика, устните, гърлото, ръцете или краката. Това се нарича „ангиоедем“ или „ангиедем“. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако това Ви се случи. АСЕ инхибиторите също могат да причинят сериозни вродени дефекти. Ако сте бременна или мислите, че може да забременеете и приемате АСЕ инхибитор, кажете на Вашия лекар и попитайте какво да правите.

Трябва ли да добавя блокер на СУТИОНИ?

Може да сте сред хората, които имат един или повече от страничните ефекти на АСЕ инхибиторите. В този случай вие и вашият лекар може да решите да добавите ARB блокер към другите си лекарства, вместо ACE инхибитор.

Какви са ползите от добавянето на BRA блокер?

Проучванията показват, че пациентите, които добавят ARB блокер към другите си лекарства (като не могат да приемат АСЕ инхибитор), имат по-малък риск да умрат от сърдечни проблеми или да получат нефатален инфаркт или инсулт.

Какви са възможните нежелани реакции?

При някои хора, приемащи ARB блокери, калият в кръвта може да стане твърде висок, което може да причини сърдечен ритъм или ритъмни проблеми. Те не изглеждат често срещани проблеми. ARB блокерите могат също да причинят ангиоедем и вродени (вродени) дефекти.

Имам ли нужда от ACE инхибитор и ARB блокер?

Изследователско проучване показа, че приемането на двата вида лекарства не помага нищо повече от приемането на АСЕ инхибитор сам. Също така, използването на двете лекарства може да предизвика по-сериозни странични ефекти; например:

Решете кое е най-доброто за вас

От АСЕ инхибитори или ARB блокери, което е най-доброто за мен?

Има много лекарства, които са АСЕ инхибитори и ARB блокери. Тези лекарства се произвеждат от различни компании. Няма големи химически разлики между различните АСЕ инхибитори или ARB блокери, но дозите и разходите варират.

Колко струват?

Сумата, която ще трябва да платите, зависи от:

Повечето АСЕ инхибитори и ARB блокери се предлагат в обща форма. Генеричните лекарства обикновено струват по-малко от лекарствата с търговска марка.

Посъветвайте се с Вашия лекар, за да Ви помогне да изберете лекарството, което работи най-добре за Вас и най-добре отговаря на Вашия бюджет.

Общи и търговски наименования на ACE инхибитори и ARB блокери

АСЕ инхибитори Ангиотензинови рецепторни блокери
беназеприл (Лотензия)кандесартан (Атакува)
каптоприл (Капотен)епросартан (Теветан)
еналаприл (Вазотек)ирбесартан (Avapro)
фозиноприл (Моноприл)лозартан (Козаар)
лизиноприл (Принивил, Зестрил)олмесартан (Беникар)
периндоприл (Ацеон)телмисартан (Микардис)
квинаприл (Accupril)валсартан (Диован)
рамиприл (Altace)
трандолаприл (Mavik)

Вашият лекар може да ви помогне да решите

Попитайте Вашия лекар

Други въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар:

Напишете тук отговорите на вашите въпроси:

Запишете си лекарствата

Използвайте тази диаграма, за да следите имената на вашите лекарства, количествата и кога ги приемате.

Регистрация на лекарства

Други начини да помогнете за намаляване на риска от сърдечни проблеми

Можете да намалите риска от инфаркт, сърдечна недостатъчност или инсулт, ако ...

Помолете Вашия лекар да Ви помогне да си поставите целите и да започнете да правите промени. MedLine Plus, уебсайт на правителството на САЩ, разполага с много ресурси, които да ви помогнат. Уебсайтът се намира на адрес:

Какъв е източникът на това ръководство?

Информацията в това ръководство е извлечена от доклада Сравнителна ефективност на ангиотензин конвертиращите ензимни инхибитори или ангиотензин II рецепторните блокери, добавени към стандартната медицинска терапия за лечение на стабилна исхемична болест на сърцето, когато се добавят към инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим и стандартно медицинско лечение на стабилна исхемична болест на сърцето. Той е създаден от Университета на Кънектикът/Хартфордската болница, базиран на доказателства Практически център с финансиране от Агенцията за здравеопазване и качество на научните изследвания. Качество на здравните грижи, AHRQ). За копие на доклада или информация за AHRQ и Програмата за ефективно здравеопазване посетете http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/informacion-en-espanol/. Допълнителната информация е получена от уебсайта MedLine Plus, услуга на САЩ Национална медицинска библиотека и Националните здравни институти. Тази страница е достъпна на адрес http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/medlineplus.html.

Допълнителната информация произтича от доклад за 2007 г., озаглавен Сравнителна ефективност на ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори (ACEI) и ангиотензин II рецепторни антагонисти (ARB) за лечение на есенциална хипертония (ACEI) и ангиотензин рецепторни блокери BRA) за лечение на първична хипертония), AHRQ Pub. № 08-EHC003-EF, ноември 2007 г.

Това съкратено ръководство е изготвено от Центъра за клинични решения и комуникационни науки John M. Eisenberg в Медицинския колеж Baylor в Хюстън, Тексас.