Механизъм на действие Розувастатин
Той увеличава броя на чернодробните LDL рецептори на клетъчната повърхност, увеличавайки абсорбцията и катаболизма на LDL и инхибира чернодробния синтез на VLDL, като по този начин намалява общия брой на VLDL и LDL частици.
Терапевтични показания Розувастатин
Лечение на хиперхолестеролемия:
- Възрастни, юноши и деца => 6 години с 1-арна хиперхолестеролемия (тип IIa, включително хетерозиготна фамилна хиперхолестеролемия) или смесена дислипидемия (тип IIb) като допълващо лечение към диетата, когато отговорът е получен с диета и други лечения. нефармакологични (упражнения, загуба на тегло) не са адекватни.
- Възрастни, юноши и деца => 6 години с хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия в tto. в комбинация с диета и други лечения. понижаващи липидите лекарства (LDL афереза) или ако такива лечения. не са подходящи.
Профилактика на сърдечно-съдови събития:
- Профилактика на големи сърдечно-съдови събития при пациенти, за които се смята, че са изложени на висок риск от първо сърдечно-съдово събитие, като лечение. адювант за корекция на други рискови фактори.
Дозировка на розувастатин
За достъп до информацията за дозировката във Vademecum.es трябва да се свържете с вашия имейл и парола или да се регистрирате.
Устно. Преди започване на лечението, стандартна диета за намаляване на нивата на холестерола, която ще продължи по време на него. Индивидуална доза.
- Лечение на хиперхолестеролемия: първоначално 5-10 mg/ден, ако е необходимо, след 4 седмици увеличете до следващото ниво на дозата (10 mg, 15 mg, 20 mg, 30 mg или 40 mg, в зависимост от предишната доза и специфичните характеристики на търпелив). Окончателна корекция на дозата от 30 mg или максималната доза от 40 mg ще се има предвид само при пациенти с тежка хиперхолестеролемия с висок сърдечно-съдов риск (особено пациенти с фамилна хиперхолестеролемия), които не постигат целите си за лечение с 20 mg и при които ще се извършва рутинно проследяване.
- Профилактика на сърдечно-съдови събития: 20 mg/ден.
Употреба при деца и юноши на възраст 6-17 години (в 70-годишен стадий: 5 mg/ден. При азиатски пациенти или с предразполагащи фактори към миопатия: препоръчителни начални 5 mg/ден.
ДА ОТИДА. умерена: 5 mg/ден.
Начин на приложение Розувастатин
Устно. Прилагайте по всяко време на деня, със или без храна.
Противопоказания Розувастатин
Свръхчувствителност към розувастатин, enf. активен черен дроб или с неоправдано и трайно повишаване на серумните трансаминази> 3 пъти ULN, I.R. тежка, миопатия, tto. едновременно с циклоспорин, бременност и кърмене, жени в детероден потенциал, които не използват контрацепция. Доза от 30 mg и 40 mg също при: пациенти с предразполагащи фактори за миопатия/рабдомиолиза, включително: I.R. умерен (Clcr Rosuvastatin
ДА ОТИДА. умерен, история на enf. чернодробно заболяване и/или прекомерна консумация на алкохол, раса (повишена експозиция от азиатски произход). Наблюдавайте и суспендирайте, ако серумните трансаминази надвишават 3 пъти ULN. Риск от мускулни разстройства (миалгия, миопатия и рядко рабдомиолиза), следете за чувствителност, мускулна слабост или мускулни крампи. Преди лечение. Внимание при пациенти с фактори, предразполагащи към рабдомиолиза (IR, хипотиреоидизъм, лична или фамилна анамнеза за наследствени мускулни заболявания, предишна анамнеза за мускулна токсичност поради статини или фибрати, алкохолизъм, възраст> 70 години, съпътстваща употреба с фибрати), определят стойностите (не стартирайте, ако CK> 5 пъти LSN). Да не се използва със сериозни остри нарушения на миопатията или които предразполагат към развитието на I.R. 2 ария до рабдомиолиза. При пациенти с 2-арна хиперхолестеролемия, причинена от хипотиреоидизъм или нефротичен синдром, enf. подлежащите трябва да бъдат лекувани преди започване на tto. Не се препоръчва едновременно с протеазни инхибитори. Използвайте контрацептивни мерки. Не се препоръчва при деца = 1g/ден) на ниацин (никотинова киселина), увеличава риска от миопатия.
Чернодробна недостатъчност на розувастатин
Противопоказан в enf. активен черен дроб.
Бъбречна недостатъчност на розувастатин
Противопоказано в I.R. сериозно. и тръгвай. умерена (доза от 40 mg). Внимание в I.R. умерен (Clcr Rosuvastatin
Плазмената концентрация се увеличава от: циклоспорин (комбинация противопоказана), транспортни протеинови инхибитори, протеазни инхибитори, гемфиброзил,
фенофибрат, други фибрати, елтромбопаг, дронедарон, езетимиб, регорафениб.
Плазмената концентрация намалява с: антиациди (алуминиев и магнезиев хидроксид); еритромицин (повишаване на чревната подвижност, причинено от еритромицин); байкалин.
Повишени плазмени нива на: хормонозаместителна терапия (етинил естрадиол и норгестрел).
Едновременно с антагонисти на витамин К: наблюдавайте INR. Увеличаването на дозата на розувастатин или намаляването може да доведе до увеличаване или намаляване на INR.
Риск от голяма миопатия със: системна фузидова киселина, гемфиброзил, фенофибрат, други фибрати и понижаващи липидите дози (по-големи или равни на 1 g/ден) ниацин
Розувастатин бременност
Противопоказан по време на бременност. Жените с детероден потенциал трябва да използват адекватни контрацептивни мерки. Тъй като холестеролът и други продукти от биосинтеза на холестерола са от съществено значение за развитието на плода, потенциалният риск от инхибиране на HMG-CoA редуктазата надвишава ползите от лечението по време на бременност. Изследванията върху животни предоставят ограничени доказателства за репродуктивна токсичност. Ако пациентът забременее по време на лечението с това лекарство, лечението трябва незабавно да бъде спряно.
Кърмене с розувастатин
Няма данни относно екскрецията в кърмата. Розувастатин се екскретира в млякото на плъхове.
Ефекти върху способността за шофиране на розувастатин
Не са провеждани проучвания за определяне на ефекта върху способността за шофиране или работа с машини. Когато шофирате или работите с машини, по време на лечението трябва да се има предвид възможността за замайване.
Нежелани реакции Розувастатин
Захарен диабет; главоболие, виене на свят; запек, гадене, коремна болка; миалгия; сърбеж, обрив, уртикария; астения.